Kiel Efika Estas Zinbryta kaj Kio Estas Ĝia Potenca Flanka Efektoj?
En majo 2016, Usono-Manĝaĵo kaj Drug-Administrado aprobis la malsan-terapian terapion Zinbryta (daclizumab) por trakti relanĉan-remitantan MS .
Zinbryta estas medikamento donita sub la haŭto ĉiu 4 semajnoj. Oni kredas, ke ĝi funkcias blokante la ligantan retejon sur interleukino-2 (IL-2) -a molekulo en la imuna sistemo, kiu aktivigas viajn T-ĉelojn.
Al la blokado de la ricevilo sur interleukino-2, T ĉeloj ne estas aktivigitaj por ataki la mielinŝanĝon en via cerbo kaj medolo.
Zinbyta ankaŭ povas funkcii kreskantajn ĉelojn en la imuna sistemo nomataj naturaj murdaj ĉeloj, kiuj mortigas aktivigitajn T-ĉelojn, kiuj estas planitaj por ataki la mielinon.
La Scienco Malantaŭ Zinbryta
En granda studo en la Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino, 1841 partoprenantoj kun rekompencaj retribuantoj estis atribuitaj al la hazardo ricevi aŭ dozon de Zinbryta (daclizumab) ĉiun kvar semajnojn aŭ Avonex (interferon β-1a) ĉiusemajne dum preskaŭ tri jaroj.
Rezultoj malkaŝis, ke la partoprenantoj, kiuj ricevis Zinbryta, havis 45 procentojn malpli da MS-repsoj ĉiujare ol tiuj, kiuj ricevis Avonex.
Krome, la nombro da novaj aŭ vastiĝantaj MS-lezoj en MRI estis 54 procentoj malpli ol tiuj, kiuj ricevis daclizumab, kompare kun tiuj, kiuj estis traktitaj kun Avonex.
En alia studo en Lancet , preskaŭ 600 partoprenantoj kun retranspremanta MS estis hazardigitaj por ricevi pli malaltan dozon de Zinbryta (150mg), pli alta dozo de Zinbryta (300 mg) aŭ loka injekto.
La partoprenantoj nek la esploristoj sciis, kio injekto estis donita - ĉi tio estas nomata duobla-blinda studo kaj protektas la rezultojn de estanta parolado. La partoprenantoj ricevis la injektojn semajne dum ĉirkaŭ jaro.
Rezultoj sugestis, ke, kompare kun la placebo, la pli malalta dozo de Zinbryta (150mg) reduktis la MS-kalkulson-imposton per 54 procentoj, kaj la pli alta dozo (300 mg) reduktis la MS-kalkulprezenton je 50 procentoj.
Do, la pli malalta kontraŭ pli alta dozo donis sufiĉe similajn rezultojn, kaj tial la pli malalta dozo estas uzata por minimizar malfavorajn efikojn.
Potencaj Adversaj Efektoj de Zinbryta
Kiel ĉiuj medikamentadoj, Zinbryta havas la eblon por malfavoraj kromefikoj, iuj eĉ eble minacataj. Ĉi tiuj estas listigitaj kiel boksita averto kaj inkluzivas:
- severa hepata vundo kiu povas esti fatala
- kolonia inflamo
- haŭto reagoj
- gangaj nodoj iĝantaj pligrandigitaj
Aliaj avertoj de drogoj inkluzivas la eblon por serioza alergia reago, kaj pliigita risko de evoluigado de infektoj kaj depresio, inkluzive de suicidaj pensoj.
En terminoj de komunaj adversaj efikoj, tiuj raportitaj en la studo komparanta Zinbryta al Avonex inkluzivas:
- malvarma simptomoj
- infekto de supera spira traktado aŭ bronkito
- ekzemo, senprudenta, aŭ alia haŭta reago
- gripo
- gorĝo doloro
- ganglitaj ganglioj
Aliaj komune raportitaj adversaj efikoj inkluzivas kreskon en hepato enzimo kaj depresio.
Pro la potencialo por ĉi tiuj adversaj efikoj, Zinbryta nur rekomendas por homoj kun MS, kiuj ne respondis al du aŭ pli aliaj MS-terapioj.
Krome, ĝi nur povas esti preskribita sub la programo nomata Riska Takso kaj Mitigado-Strategio (REMS). Ĉi tio signifas, ke via neurologo devas esti atestita por trakti vin kun Zinbryta.
La celo de la programo estas certigi, ke via neŭrologo vigligas vin pro eblaj adversaj efikoj, kiel kontrolanta periodan hepato-funkciojn de sango.
Vorto De
Ĝi vigligas kiam nova MS-malsana modifila terapio estas aprobita fare de la FDA, kaj la bona novaĵo estas, ke ekzistas pli en la dukto. Dirite, ĉi tiu medikamento eble aŭ ne rajtas esti por vi.
Estas multe konsideri elektinte MS-terapion kiel viajn aliajn medicinajn kondiĉojn, ĉu vi eble fariĝos graveda en la proksima estonteco, kaj eblaj malkomfortoj kaj malfavoraj efikoj asociitaj kun ĝi.
Ankaŭ, Zinbryta eble ne "pli bonas" ol via nuntempa MS-modifika terapio. Nur unu studo komparas ĝin al Avonex. Do dum Zinbryta reduktis la nombro da rekomencoj kompare al Avonex, ni ne povas ĝeneraligi tion al aliaj MS-terapioj.
Fontoj:
Oro R et al. Procezo de alta rendimento de Daclizumab en releksi-remitanta multoblajn sklerosis (SELECT): hazarda, duobla-blinda, lokokestrita provo. Lanceto. 2013; 381) 9884): 2167-75.
Kapos L et al. Daclizumab HYP kontraŭ Interferon Beta-1a Relapsing Multobla Sklerozo. N Engl J Med . 2015; 373 (15): 1418-28.
Milo R. La efikeco kaj sekureco de daclizumab kaj ĝia ebla rolo en la traktado de multnombra sklerozo. Ther Neŭtrala Malordo. 2014; 7 (1): 7-21.
Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado Preskribanta Informon. (2016). Zinbryta.