Sorprende Similecoj kaj Diferencoj
Vi eble sorprendas scii, ke ekzistas unikaj specoj de multnombra sklerozo. Dum ili dividas iujn trajtojn, la scienco malantaŭ ili, ilia kurso, kaj iliaj simptomoj povas esti sufiĉe malsama.
Relapsing-Remitting MS
Relapsing-remitting MS estas la plej ofta tipo, efikante proksimume 85 procentoj el tiuj kun MS. En ĉi tiu tipo de MS, persono spertos relanĉojn de neurologia disfuncio - ĉi tiuj repsidoj ankaŭ estas nomataj bengalas, bataloj, atakoj aŭ exacerbaciones.
Dum recidivo, spertuloj kredas, ke estas inflamata atako sur la mielino-kovrilo, kiu protektas kaj insulas nervajn fibrojn. La mielina vosto permesas konvenan kaj rapidan komunikadon inter nervaj ĉeloj, do kiam difektitaj, nervoj ne povas komuniki ĝuste kaj neŭologiaj simptomoj ŝprucas.
La precizaj neŭrologiaj (simptomoj, simptomoj) (tiu, ke, kiu) persono dependas de la loko de la recidivo ene de la cerbo aŭ medolo espinal. Ekzemple, se la optika nervo estas la celo de la recidivo, persono povas disvolvi okulon doloro kaj neklara vido. Se areo de la cerbo estas tuŝita, persono povas sperti tremon aŭ problemojn per sia ekvilibro.
Iuj homoj rekuperi sian tutan neŭrologian funkcion post recidivo, kio signifas, ke iliaj simptomoj estas reverteblaj. Aliaj gajnas nur iujn (aŭ neniu) de ĝi reen. Ĝi estas tre diversa kaj simptomoj povas daŭri tagojn, eĉ monatojn. Kiel la malsano progresas, tamen, homoj inklinas rekuperi malpli kaj malpli funkcion, kaj tiel iĝi pli malhelpitaj.
La bona novaĵo estas, ke ekzistas kelkaj medikamentoj aprobitaj por trakti retranspremantan MS-13 por esti ĝusta. Ĉiuj el ili estis montritaj en sciencaj studoj por malpliigi la numeron de rekomencoj kaj nombro da novaj leszoj en MRI. Se vi estis diagnozita kun repleniga-remitanta MS, tre verŝajne, ke via neŭrologo rekomendos komenci unu el ĉi tiuj malsanoj-modifantaj terapioj tuj.
Primara Progresema MS
Primara progresema MS estas sufiĉe malsama al relanĉanta-remitanta MS. Por unu, ĝi estas trovita egale en ambaŭ viroj kaj virinoj-ne ekzistas varo-discrepanco. Ĝi ĝenerale influas tiujn, kiuj estas inter la 40 kaj 60 jaroj, dum kiu la retiriĝanta-remitanta MS efikas pli junan loĝantaron, tiuj en siaj 20-aj jaroj kaj 30-aj jaroj.
Krome, homoj kun primara progresiva MS preskaŭ ĉiam rimarkas malfacilaĵojn kun marŝado kiel ilia unua simptomo. Ekzemple, ili povas rimarki unu aŭ ambaŭ krurojn trenante aŭ iĝi rigidaj aŭ rigidaj. Ĉi tio estas ĉar, en primara progresiva MS, la malsano signife influas la dorsan medolon, do problemoj kun marŝado, sekso, kaj veziko kaj intesto funkcias inklinas regi.
Ankaŭ, spertuloj kredas, ke la scienco malantaŭ primara progresiva MS estas malsama al tiu de repleniga-remitanta MS. En repleniga-remitanta MS, estas imuna sistemo atako sur protekta protekto ( mielino ). En primara progresiva MS, estas laŭgrada difekto de nervaj fibroj, favorante pli da degeneriga procezo, prefere ol inflamatoria.
Ĉi tio estas kial malsanaj terapioj de modifoj ne ŝajnas funkcii (kaj ankoraŭ ne estas FDA-aprobitaj) por primara progresiva MS. Malsanoj-modifantaj terapioj celas inflamon, kio vere ne okazas en primara progresiva MS.
Dirite, por iuj homoj, povas esti transkovrita inter la du specoj, farante la diagnozon malfacile. Ĉi tio ankaŭ klarigas, ke iuj neŭologoj provos malsan-terapian modifadon por iliaj pacientoj, precipe se la ebla profito superas ajnajn difektojn.
Malĉefa Progresema MS
Malĉefa progresiva MS okazas kiam persono transiroj de recolektado (repleniga-remitanta MS) al pli laŭgrada, progresema kurso (kiel primara progresiva MS). Same, MRI-bildoj montros malpli kontrastajn plibonigajn lezojn (signon de akra inflamo) kaj pli da atrofio aŭ frakcio de nervaj fibroj (signo de degenerado).
Estas interese noti, ke la transiro de recolektado-rekomendado al malĉefa progresiva MS povas okazi rapide aŭ tre malrapide, kaj ĉi tiu transiro ne ĉiam estas klara tranĉo. Foje persono prenos pli progresivan MS-kurson nur por poste disvolvi recidivon kun nova leszo sur ilia MRI.
En terminoj de traktado, mitoxantrono estas la nura FDA-aprobita malsano-modifila terapio por trakti malĉefa progresiva MS. Du el ĝiaj plej gravaj limigaj efikoj estas ĝia potencialo por kaŭzi koron-damaĝon kaj akran mielideman leŭkemion , kaliban medolon.
Progresema-Relapsanta MS
En 1996, progresema-repsanta MS unue priskribis kiel speco de MS en kiu persono iom post iom plimalbonigas sian neŭrologian funkcion de la komenco, kune kun foje reaperoj. Sed en 2013, la difino estis reviziita-nun tiuj, kiuj unue estis diagnozitaj kun progresiva-repleniga MS-konsiderataj, estas konsideritaj primaraj progresivaj «aktivaj» aŭ «ne aktivaj» («aktivaj», kiuj signifas, ke persono nun estas submetita al MS-seksperfortado kaj ne aktiva "signifas, ke persono ne nuntempe spertas rezonojn).
Fakuloj opinias, ke homoj kun progresiva relanĉiĝema MS fariĝu malebligataj pli rapide ol tiuj kun primara progresiva MS (iu, kiu ne havas resaniĝojn). Ĉi tio verŝajne pro la fakto, ke persono kun progresivaj resaltiĝoj spertas duoblajn mikajn reaperojn sur progresiva malkresko en neŭrologia funkcio.
Klinike Izola Sindromo (CIS)
CIS signifas, ke persono spertis epizodon, kiu estas karakterizaj de MS-resupezo, sed la persono ankoraŭ ne plenumas la kriteriojn por taŭga MS-diagnozo. Do ĝi ne scias, ĉu tiu persono daŭriĝos por disvolvi MSon. Iuj personoj kun CEI komencos malsan-modifigan terapion, precipe se ilia neŭrologo kredas, ke ili estas je alta risko por eventuale evoluigi MSon.
Vorto De
Kvankam estas bona ideo kompreni la malsamajn specojn de MS, la granda bildo ĉi tie kaptas la signifan variablon de MS kiel malsano. Eĉ ene de la sama tipo de MS, la simptomoj de persono, malkapablo, cerbo kaj medolo, kaj kiel ili sentas kaj funkcias ĉiutage estas nekredeble unika.
Tial estas grave fokusigi viajn proprajn homajn kutimojn pri kuracado kaj resanigo kun via kuracisto kaj amatoj. Do kiam konatulo (kun bonaj intencoj) diras, ke ŝi havas MS kaj kapablas labori plentempe aŭ ĝardenon ĉiutage, ne sentu malbonon. Via MS estas malsama de ŝia MS. Aŭskultu vian propran korpon kaj amu al vi mem.
Fontoj:
Birnbaum, MD George. (2013). Multobla Sklerozo: Klinika Gvidilo por Diagnóstico kaj Traktado, 2- a Eldono. Nov-Jorko, Nov-Jorko. Oksforda Universitato-Gazetaro.
Nacia MS-Socio. (2016). La MS-Malsano-Modifiganta Medikamentojn .
Nacia MS-Socio. Progresema-relanĉanta MS.