Riska Faktoroj kaj Traktado de Espinal Tap Headache
Ĉu vi suferis lumban punkadon (ankaŭ konata kiel spinalo) dum la laboro aŭ por la diagnozo aŭ kuracado de medicina kondiĉo, vi ne estas sola se vi disvolvus kapdoloron - komuna okazo (sed ne ĉesas, preskaŭ ĉiam foriras mem).
Kio estas Post-Lumbar Puncture Headache?
Lumbar-punkto estas proceduro farita pro multaj kialoj, inkluzive de provado de la cerabrospekta fluido (la fluidaĵo, kiu banas kaj kusenigas vian cerbon kaj la medolo espinal) por infekto aŭ inflamo, kiel en suspektinda meningito aŭ multobla sklerozo.
Lumbaj piktriboj ankaŭ estas prezentitaj por administri medikamentadon en la cerebrospinal fluidon (CSF), kiel antibióticos, kemioterapio, steroidoj aŭ anestezoj. Ekzemple, dum la laboro, estas komune ke virino spertas epiduralan doloron. En ĉi tiu proceduro, anestezo estas injektita en la epidura spaco kie CSF fluas por ŝerci la areon sub virino-talio. Lumaj punktoj ankaŭ povas esti plenumitaj por mezuri la premon de la CSF, kiel en idiopata intracrania hipertensio - kondiĉo kiu kaŭzas kapdoloron kaj vizion ŝanĝojn.
Proksimume triono de pacientoj disvolvas kapdoloron post lumbala pikado (kutime ene de 5 tagoj) pro piksa truo en la dorsa kanalo, kie la CSF eksplodas. Kiam la CSF eksplodas, ĝi povas kaŭzi kapdoloron, kiu plimalbonigas kiam sidiĝas rekte aŭ staras. Ĉi tio signifas, ke la kapo doloro malpeziĝas kiam persono mensogas tute plata, sed tiam revenas (sufiĉe rapide) kiam ili levas sian kapon supren (ĉar pli da CSF elspezas pro graveco).
La preciza mekanismo rilate al kiel disvolviĝo de post-lumbar-punkta kapdoloro estas neklara. Iuj spertuloj kredas, ke CSF-fluo kaŭzas malpliigon de la volumo kaj premo de la CSF en la cerbo, malhelpante la cerbon esti kusxita de la kranio. Kiam persono kuŝas, la fluida fluo reen en la cerbon (graveco) permesante ĝin esti kusxita denove kaj do malpezigante la kapdoloron.
Aliaj kredas, ke la malalta kvanto de CSF stimulas iujn ricevojn en la cerbo, kiuj kaŭzas dilatadon de la cerbaj arterioj, kaŭzante kapdoloron.
Kelkaj homoj havas pli altan riskon de disvolvi kapdoloron de lumbara piko. Ĉi tiuj riska faktoroj inkluzivas:
- estante ino
- inter la 31 kaj 50 jaroj
- Antaŭa historio de posta lumbar punkanta kapdoloron
- proceda teknika-orientiĝo kaj grandeco de la nadlo uzita por piki en la teksan sakon (kiu enhavas la CSF)
Gravedeco kaj maldikaĵo ankaŭ povas pliigi la riskon de persono evoluigi post-lumbar punkoloro.
Kio Afiŝas-Lumbar Punkto Kapo de Kapo Sentas Ŝati?
Aldone al doloro ĉe ambaŭ flankoj de la kapo, kiu estas pozicia-malpezigita kiam mensoganta horizontala kaj ekfunkciigita kiam staras aŭ sidiĝas-post-lumbar-punkta kapdoloro povas akompani aliajn simptomojn kiel:
- kolo rigideco
- ruliĝante en la orelojn
- aŭdaj ŝanĝoj
- sentemo al lumo
- naŭzo
Traktado de Post-Lumbar Puncture Kapdoloro
Postkapabla kapdoloro kutime solvas ene de unu semajno sed povas daŭri ĝis du semajnoj. La bona sciigo estas, ke plej multaj foriras. Ofte simplaj mezuroj kiel fluida ingestaĵo kaj doloro-malpezuloj (kiel opioidoj ) povas esti helpema.
Iuj kuracistoj ankaŭ sugestas kafeinon (kvankam vere ne ekzistas bonaj sciencaj datumoj).
Sed se via doloro de kapo persistas, necesas epidurara sango. Ĉi tiu estas proceduro, en kiu la lumbar-punkta truo estas sigelita per via sango. Ĝi ofertas tujan reliefon kaj kutime sukcesas, kvankam kelkfoje bezonas ripeti.
Vorto de
Akiri lumban punkton povas esti malagrabla propra, kaj kapdoloro supre de ĝi ne estas facila afero. Sed ne malkuraĝiĝu, ĉar via post-lumbar kapdoloro forkuros ĉu mem aŭ kun sanga diakilo (kiu estas sufiĉe simpla proceduro).
Fontoj:
Ahmed, SV, Jayawarna, C., & Jude, E. Afiŝu lumbar punkoloro, diagnozo kaj administrado. Postgrada Medicina Ĵurnalo. 2006 Nov; 82 (973): 713-16.
Halker, RB-Kafeino por la antaŭzorgo kaj traktado de postdura punkta kapdoloro: pripensante la miton. Neŭrologo 2007 Sep; 13 (5): 323-7.
Komputila Klasifikado pri Kapo de Kapo de la Internacia Kapoĉeco-Socio. "La Internacia Klasifiko de Kapo de Kapo de Kapo: 3a Eldono (beta-versio)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.