La demandoj via kuracisto petos vin taksi vian kapdoloron
Imagu vivon de intermitaj kapdoloroj. Vi decidas fine vidi kuraciston post jaroj de prenado de diversaj super-la-nombrilo kaj herbaj kapdoloroj, serĉante la konsilojn de amikoj kaj familio, kaj verŝante interreton. Vi demandas, kion via kuracisto demandos al vi, ke vi ne serĉis la respondon al vi mem. Vi decidas esti preta diri vian "kapdoloron-historion" en detalo por ke konvena diagnozo kaj traktado plano povas esti komencita.
Kiam vi taksas vian kapdoloron, via kuracisto faros detalan historion kaj fizikan ekzamenon. Ĉi tio estas farita por fari precizan diagnozon, kaj ankaŭ forigi kapdolorojn .
Demandoj Dum kapdolora takso
Kiam vi taksas vian kapdoloron, via kuracisto unue petos al vi plurajn specifajn demandojn pri via kapdoloro, por malhelpi la diagnozon. Ĉi tiuj demandoj inkluzivas:
- Karaktero : "Kiel vi priskribus vian kapdoloron?" (Ekz. Balaante, kriante, brulanta aŭ akra)
- Severity : "Kio estas via doloro en skalo de 1 ĝis 10, 10 estante la plej malbona doloro de via vivo?" "Ĉu vi priskribus vian kapdoloron kiel mola, modera aŭ severa?" "Ĉu tio estas la plej malbona kapdoloro de via vivo?"
- Faktoroj Exacerbating aŭ Alleviation : "¿Kio pli bona aŭ plej malbona la doloro?"
- Radiado: "Ĉu la doloro disvastiĝas?"
- Komenco: "Ĉu la komenco de via kapo doloro rapide aŭ laŭgrade?"
- Daŭro: "Kiom longe la doloro daŭris?" "Ĉu la doloro estas konstanta aŭ intermita?"
- Asocioj: "Estas aliaj simptomoj asociitaj kun via doloro de kapo?" (Ekz. Naŭzo, vomado, vidaj ŝanĝoj)
- Loko: "Kie estas la doloro?"
Krom ĉi tiuj demandoj, via kuracisto provizos ankaŭ vian personan kaj familiaran medicinan historion, iujn kuracilojn vi prenas kaj viajn sociajn kutimojn (ekzemple kafeino, alkoholo, fumado).
Surbaze de viaj respondoj al la supre demandoj, via sanitara provizanto povas decidi ĉu via kapo estas kapo de primara doloro de kapo. Ni rigardu pli proksimajn al la tipaj trajtoj de la tri plej oftaj primaraj kapdoloraj malordoj: migrainoj , tens-kapdoloroj kaj akraj kapdoloroj .
Diagniranta Migraĵojn
Migrainoj estas pli ol nur kapdoloroj. Migraĵo estas komuna, neŭrologia kondiĉo, kiu eble aŭ ne povas esti asociita kun migrainea aura , tumulto kiu klasike kaŭzas vidajn simptomojn, sed ankaŭ povas inkludi aliajn neŭrologiajn simptomojn, kiel sensorajn aŭ parolajn ŝanĝojn.
- Karaktero: Batante, pulsante
- Severity : Modera aŭ severa
- Exacerbating aŭ Alleviating faktoroj : Brilaj lumoj aŭ laŭtaj bruoj povas pliigi, dum la ASA , triopoj kaj dormo estas komunaj migraj malpezuloj.
- Radiado: Variablo
- Komenco: laŭgrada (kvankam kutime ne kiel iom-iom-iom da komenco kiel tiu de doloro de malsano de streĉiĝo).
- Daŭro: 4-72 horoj
- Asocioj: Naŭzo, vomado, fonofobio, fotofobio, migreno aura (ĝis 1/3 el migraineurs)
- Loko: unuflanka (tipe)
Diagniganta Tensan-Tipo Kapdoloroj
La kapdoloroj de streĉiĝo estas unikaj el migrainoj, ĉar ili kutime estas duflankaj, ne-pulsantaj, ne pliiĝas per rutina fizika aktiveco kaj ne estas asociitaj kun naŭzo aŭ auras.
Aliflanke, migrainoj kaj doloroj de tens-tipo povas ambaŭ esti asociitaj kun fotofobio aŭ fonofobio. Bonvolu noti, ke laŭ la kriterioj kreitaj de la dua eldono de la Internacia Klasifiko pri Kaŝdancoraĵoj (ICD-II), tens-kapdoloroj nur povas esti asociitaj kun fotofobio aŭ fonofobio, ne al ambaŭ. Oftaj tondoroj de tensio ofte kunvivas kun migrainoj sen auras, do subtenante kapoĉaŭlibro estas kritika, ĉar traktado por ĉi tiuj kondiĉoj estas klara.
- Karaktero: Premanta, premanta, "kaŭĉuko-bando-simila sento" ĉirkaŭ la kapo
- Severity : Milda al modera
- Exacerbating aŭ Alleviating faktoroj : Kutime malpezigita kun super-la-nombrilo analgésicos, kiel acetaminophen aŭ NSAIDs. Fumado estas unu ebla ekzakta faktoro, precipe por tiuj, kiuj suferas kronikan streĉiĝon.
- Radiado: Variable sed komune pacientoj priskribas la doloro, kiel radianta de la dorso de la kapo en la koloran muskolojn.
- Komenco: laŭgrada (kutime pli laŭgrada komenco ol tiu de migraĵo)
- Daŭro: Minutoj al tagoj (30 minutoj ĝis 7 tagoj laŭ kriterioj de la Internacia Kapoĉa Socio)
- Asocioj: Neniu naŭzo sed eble asociiĝas kun fotofobio aŭ fonofobio
- Loko: duflanke
Diagnigado de Strangaj Kapdoloroj
Kaŭĉa kapdoloro , ankaŭ konata kiel "memmortigo de kapo," pro ĝia SEVERE, debilitanta intenseco, plagos virojn pli ol virinojn. Ĉi tiuj kapdoloroj okazas en grupoj aŭ periodoj de tempo, kiuj kutime daŭras de unu semajno al unu jaro, sekvitaj de senpagaj periodoj de almenaŭ unu monato. Dum epizodkapabla kapo, la suferanto povas sperti multajn atakojn, kutime ĝis ok tagoj. Iuj individuoj suferas kronikajn kapkolorajn kapdolorojn, en kiuj periodo de doloro de kapo daŭros dum pli ol unu jaro sen senpremaj periodoj aŭ senpagaj periodoj malpli ol unu monato.
- Karaktero: Akra, brulanta, penetranta
- Severity : Severa al tre severa
- Faktoroj exacerbantes aŭ malpezigitaj : la alkoholo, la histamina kaj la nitroglicerina estas ekzemploj de faktoroj exacerbantes, speciale en la doloroj de kapo kronikaj. Tripitoj kaj oksigeno estas potencialaj akraj terapioj por akvofoloroj.
- Radiado: Variablo
- Komenco: Rapida
- Daŭro: Se ne traktita, daŭras 15-80 minutojn, laŭ kriterioj de la Internacia Kapoĉa Socio.
- Asocioj: Asociitaj kun aŭtonom-komunumaj simptomoj inkluzivantaj la sampartalajn aŭ samflankajn konjunktivajn injektojn kaj / aŭ okulojn, kunvelan kaj / aŭ malŝarĝon, palpebrojn, fruntojn kaj vizaĝajn svingojn, miosojn kaj / aŭ ptosis , kaj agitiĝojn kaj / aŭ inquietudojn.
- Loko: Strikte unuflanka kaj ĉu orbita aŭ supraorbital (ĉirkaŭ la okulo) aŭ temporal.
La Fundo-Linio
Kiam vi taksas vian malsanan malordon, via kuracisto verŝajne demandos al vi kelkajn el la supre demandoj por kompreni viajn simptomojn. Eble estas bona ideo eĉ skribi respondojn antaŭ via vizito, do vi estas plej bone preparita.
Aldone, aliaj iloj, kiujn via kuracisto povas uzi en diagnozi vian kapdoloron, inkluzivas la POUND-monemonion aŭ la ID Migrainean demandaron . Provu esti ĝisfunda kaj proactiva kiam taksas viajn proprajn kapdolorojn, tiel ke kune vi kaj via kuracisto povas krei efikan traktoplanon.
Fontoj:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Administrado pri Kaŝa Kapdoloro. Am Fam Kuracisto . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (antaŭparolo). Sanigu vian kapdoloron: la 1-2-3-programo por prizorgi vian doloron. Nov-Jorko: Workman, 2002.
Clinch CR. Takso de akraj kapdoloroj en plenkreskuloj. Am Fam Kuracisto . 2001 Feb 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Alproksimiĝo al akra kapdoloro en plenkreskuloj. Am Fam Kuracisto . 2013 majo 15; 87 (10): 682-7.
Subkomitato de Klasika Kapo de Kapo de Internacia Socio pri Kapo de Kapo. "La Internacia Klasifiko de Kapo de Kapo de Kapo: Dua Eldono". Cephalalgia 2004; 24 Prov 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Streĉdoloro de streĉiĝo. Am Fam Kuracisto . 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. La efiko de cigaredo fumanta sur kapdoloraj aktivecoj en kapdoloroj. Kapo de kapo . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster kapdoloron. Am Fam Kuracisto. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.