Diagnozi kapdoloron estas unu defio, sed trovante kuracan reĝimon, kiu funkcias por individuo, povas esti egale se ne pli malfacila. Por akuŝaj kapdoloroj , ekzistas multaj abortaj kaj preventaj medikamentoj, same kiel kelkajn novajn terapiojn - por tiuj homoj, kiuj ne respondas al medikamento. Ni reviziu ĉi tiujn traktadojn sube.
Akraj Kuraciloj
Oksigeno estas unu speco de akra traktado uzita en akvofoloroj.
La dozo estas tipe 100% oksigena inhala je 7-10L / min dum 15-20 minutoj. Unu promesplena aspekto de oksigeno estas, ke preskaŭ ne ekzistas kromefikoj. Aliflanke, la disponibilidad de tanko de oksigeno en ajna momento, kaj la ĝeno de porti unu ĉirkaŭe, povas esti gravega.
Tripitoj , precipe sumatriptano (Imitrex) kaj zolmitriptan (Zomig), estis trovitaj kiel efikaj por malpezigi kapkusenojn. La dozo estas tipe 6mg da subkrucaj - injektitaj per nadlo en la grasa histo - sumatriptan, 20mg de sumatriptan intranasally, aŭ tra la nazo, aŭ 5-10 mg de zolmitriptan intranasally. Kiel kun ĉiuj tripitoj, ĉi tiuj drogoj devas esti evititaj en gravedeco kaj en homoj kun kora malsano kaj nekontrolita alta sangopremo. Flankaj efikoj de tripitoj inkluzivas: naŭzon, parestesiojn , laciĝon kaj keston aŭ gorĝon.
Dihidroergotamino (DHE 45, Migranal) estas opcio - kvankam malofte uzata - por malpezigi aknulpajnojn.
Intravenosa - aŭ tra la vejno - administrado estas pensata kiel la plej efika - kvankam ĉi tio limigas pro la mallonga daŭro de raketaj atakoj. Dihidroergotamina ne povas esti uzata kune kun tripitoj, en gravedeco, aŭ en individuoj kun malrapide kontrolita sangopremo kaj / aŭ kora malsano.
Lidocaino povas provizi moderan reliefon por kroĉaj kapdoloroj kaj estas foje uzita kombina kun sumatriptan. Lidocaino estas donita de nazaj gutoj, kun la persono kuŝanta kun sia kapo turnita al la flanko de doloro.
Octreotido - kuracilo, simila al la hormono somatostatina - estas ebla eblo por individuoj kun kora malsano kaj kaploko, ĉar ĝia uzo ne estas kontraŭindikata en ĉi tiuj pacientoj. Somatostatin estas hormono kiu malhelpas la liberigon de substanco P - proteino engaĝita en dolora regulado. Flankaj efikoj de octreotido inkluzivas injekto-flankon doloro, naŭzo, abdomina malkomforto kaj altaj sukero-niveloj.
Preventaj kuraciloj
Verapamil estas medikamento uzita por trakti altan sangopremon, sed ankaŭ estas uzata por malhelpi akrajn kapdolorojn. Dum verapamil, via kuracisto observos vian koron kaj ritmon. Konstereco estas la plej ofta flanko de verapamil.
Litio estas kutime elektita dufoje al verapamil pro ĝiaj multnombraj drogaj interagoj, kaj eblaj kromefikoj por venenaĵo kaj malutilaj efikoj sur la reno kaj tiroides. Flankaj efikoj povas inkluzivi diareon, timon kaj pliigitan urinadon.
Topiramate (Topamax) estas alia terapio de dua linio por antaŭzorgo de amasaj kapdoloroj.
Flankaj efikoj povas inkluzivi: pezo perdo, laceco, kapturnoj, paresthesioj, cognitiva disfunción, kaj gusto-ŝanĝo.
Aliaj preventaj traktadoj inkluzivas anti-kaptitajn medikamentojn kiel Gabapentin (Neurontin) kaj Valproic acido - kiuj povas kaŭzi kromefikojn kiel pezgredon kaj laciĝon. Valproic acido ankaŭ postulas sangan testonkontrolon, precipe de la hepato.
Botulinum toxin - konata de la komerca nomo Botox - funkcias blokante nervajn rilatojn. Unu studo en 2007 en The Journal of Headache kaj Pain malkovris, ke Botox povas esti utila kiel preventa aldona terapio por limigita nombro da pacientoj kun kronikaj akvofluoj.
Corticosteroides - kiel prednisona - povas esti uzataj por gajni kontrolon de akvofolora kapo kaj provizi mallongatempa preventan prizorgan planon. Bedaŭrinde, estas komune ke kapdoloroj rekuru, kiel la prednisono forprenas.
Kio Se Mi Ne Respondas al Medikamento?
Pacientoj, kiuj ankoraŭ havas kapkusenojn malgraŭ medikamento, bezonas pli invasman traktadon, kiel iuj nervaj blokoj aŭ profunda cerbo stimulado. Ĉi tiuj emerĝaj proceduroj portas siajn proprajn riskojn kaj bezonas zorge pripensadon de vi, via kuracisto kaj via kirurgo.
Preni-Hejmaj Punktoj
• Strangaj kapdoloroj estas ekskluzive doloraj kapdoloroj por kiuj ambaŭ akraj kaj preventaj traktado disponeblas.
• Dum la plimulto de malsama doloro de kapdoloroj respondas al reĝimo de medikamentadoj, pli konsiderindaj proceduroj kiel profunda cerbo stimulado aŭ nervaj blokoj povas esti konsiderata - kvankam ili portas siajn proprajn riskojn.
• Esti rekomendanto por via sano kaj esti kuraĝa kun via neŭrologo aŭ kapoĉa specialisto pri viaj akraj kapdoloraj terapioj. Gajnu kontrolon super ĉi tiuj malfortaj kapdoloroj kaj maksimumigi vian kvaliton de vivo.
Fontoj
Dolĉa kapo A & Schwedt T. Cluster - akra kaj profilila terapio. Kapo de kapo . 2011 Feb; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Administrado pri Kaŝa Kapdoloro. Am Fam Kuracisto . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. Al apoteko farmacológico al la mekanismo analgésico de la somatostatina en doloro de kapo. Ric Clin Lab . 1987 Apr-Jun; 17 (2): 155-62.
Komputila Klasifikado pri Kapo de Kapo de la Internacia Kapoĉeco-Socio. "La Internacia Klasifiko de Kapo de Kapo de Kapo: 3a Eldono (beta-versio)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Botulinum toxin-tipo-A terapio en akvofalcida doloro: malferma studo. J Headache Doloro . 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Weaver-Agostoni J. Cluster kapdoloron. Am Fam Kuracisto . 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.
DISCLAIMER: La informo en ĉi tiu retejo estas por informaj celoj nur. Ĝi ne devas esti uzata kiel anstataŭanto por persona prizorgado de licencita kuracisto. Bonvolu vidi vian kuraciston por konsiloj, diagnozoj, kaj kuracado pri iu ajn simptomoj aŭ medicina kondiĉo .