Ĝi ne estas ĉiam facile sciigi
Ĉu ĝi estas astmo aŭ COPD? Ne ĉiam estas facile por vi aŭ via kuracisto diri. Dum ĉi tiuj kondiĉoj foje povas translokiĝi, ofte oni povas diri, kio estas pli verŝajna.
Leganto ĵus skribis al mi konfuzita de io, kion ŝia kuracisto diris al ŝi. Ŝi skribas:
"Mia pulmonologo diagnozis min per kronika obstrukcia astmo. Kiam mi Google estas tiu termino, COPD venas.
Ĉu tio signifas, ke mi havas COPD kaj astmo? Mi estas 54-jara virino, kiu neniam havis astmon kiel infano. Mi disvolvis problemojn kun miaj pulmoj sekvante malbonan malvarmo ĉi pasintan vintron. Mi neniam fumis cigaredojn. Mi havas astmonajn simptomojn preskaŭ ĉiutage.
Miaj medikamentoj estas ProAir por rekupero-inhalador, Simbicort ID , Singulair HS kaj mi uzas mian hejman nebulizilon ID ankaŭ.
Mi estis enhospitaligita antaŭ du semajnoj por atako de astmo dum tri tagoj kaj ricevis 4-a steroidojn kaj nebulizajn traktadojn ĉiun 8 horojn kaj estis liberigita sur prednisona tondilo komencante 40 mg dum 3 tagoj. Kiam mi havis la severan astmonan atakon, kiu sendis min al la ER, mi jam malrapidis prednisonon. "
Do ŝi havas astmon, COPD, aŭ ambaŭ? Respondi kelkajn demandojn povas helpi determini ĉu ĝi estas astmo aŭ COPD. Malgranda nombro da pacientoj povas ankaŭ havi miksitan bildon. Dum multaj el la traktadoj estas samaj, kiel vi prenas traktadojn, vian prognozon, kaj multaj aliaj faktoroj estas malsamaj.
Ĉu mi havas simptomojn kiel infano?
Iuj homoj disvolvas simptomojn kaj estas diagnozitaj kun astmo en plenaĝa vivo. Tamen la astmo plej ofte okazas en infanoj kaj adoleskantoj. Fakte, multaj pli malnovaj pacientoj diagnozitaj kun astmo vere havas COPD. Astmo estas nomata bimodala aŭ U-forma malsano ĉar ni kutime vidas plej multajn pacientojn diagnozitajn en la fruaj jaroj, sed ekzistas ĉi tiu signifa spiko inter pacientoj inter 35 kaj 40 jaroj.
Ekologia fumo de tabako, malebligo kaj videblaj muldilaj problemoj en la hejmo ĉiuj esploris eblajn kialojn por ĉi tiu dua pinto. Malfrua atoma astmo formas la plej multajn astmajn kazojn en plenkreskuloj, povas reprezenti pli severan tipon, kiu estas asociita kun pli altaj ekonomiaj kostoj kaj estas pli malfacile kontroli klinike.
Kio Makes My Asthma Simptomoj Plej malbona?
Dum astmo kaj COPD ambaŭ havas obstrukciojn, inflamojn kaj aviadilon hiperresponon kiel parto de la malsana procezo, astmo estas ĉefe alergia malsano kaj pacientoj ofte scias, kio faras malbonajn simptomojn kiel ekzemple:
- Tabako fumo
- Danderisto besto
- Polvoj
- Blatoj
- Mould
- Poleno
- Ekstreme vetero
- Ekzerco
- Premo
- Iuj kuraciloj
COPD ne kutime deĉeniĝas, sed ofte estas plimalbonigita per spiraj vojaj infektoj.
Ĉu mi fumas?
Dum fumo povas deĉenigi astmomajn simptomojn, COPD estas pli ofta en fumantoj, iamaj fumantoj, aŭ pacientoj elmontritaj al pasiva fumo.
Ĉu mi havas ajnajn simptomajn senpagajn periodojn?
La simptomoj de la astmo estas intermitaj, inversigeblaj kaj pulmaj funkciaj provoj (ekz. FEV1 kaj spirometrio ) aŭ revenas al normalaj aŭ signife pliboniĝoj de asthmo-exacerbaciones. Simptomoj kun COPD, aliflanke, estas neinversigeblaj kaj ofte progresivaj.
Plej multaj pacientaj pacientoj spertas regulaj se ne ĉiutagaj simptomoj. Ĉi tiuj simptomoj ne ŝajnas fluctui laŭlonge de la tempo, pro tio, ke simptomoj de COPD. Simile, la pacientoj de COPD bezonas kuraci ĉiutage kaj ne ŝajnas profitigi sin de agado-plano kiel astmo. Simile, COPD-pacientoj ne povas monitori simptomojn kaj adapti medikamentadon kiel astmo pacientoj sukcese fari. Fine, COPD ofte estas progresema, kie kiel astmo ne estas.
Ĉu Vi Miksis Malsan Malsanon?
Kvankam ne bone studitaj, kuracistoj pli ofte agnoskas miksitan malsan procezon. Ĉi tiuj kuracistoj kredas, kio estas nomata la "nederlanda hipotezo", kie la astmo kaj la COPD estas samaj malsanoj pli ol apartaj, apartaj malsanoj.
La hipotezo promocias la ideon, ke malsano en plenaĝa pulmo estas la produkta procezo evoluanta kaj progresanta dum infanaĝo. La simptomoj en la plenkreskulo estas finaĵo de produkto de unu malsana procezo.
Pacientoj kun overlap estas ĝenerale pli malnovaj. Plej ofte ĉi tiuj pacientoj estas aŭ:
1. Fumantoj kun astmo
2. Nekludantoj kun longtempa astmo, kiu progresas al COPD
Sur funkcia testado, la pacientoj havas malsanon, kiu parte kondutas kiel astmo kaj parte kiel COPD. Ekzistas iu debato en la medicina literaturo pri ĉu tio efektive reprezentas 2 malsanojn. Traktado, tamen, ne estas ĉio malsama, sed ne estas hazardigitaj klinikaj provoj por helpi gvidi la kuracadon de via kuracisto. Ĉar ĉi tiu populacio estas tipe pli malnova, pliigas riskon de ne toleri inhalantojn aŭ spertante kromefikojn aŭ komplikojn de inhalantoj. Via kuracisto diskutos fumi ĉesigon, kaj vakcinojn kiel konvene. Se vi bezonas oksigenan suplementon aŭ pulmonan rehabilitación, tiuj estas ambaŭ raciaj. Se viaj simptomoj kaj provoj malkaŝas, ke via malsano estas pli simila al COPD, via kuracisto probable iros malsupren tiun vojon kaj viceversa por astmo.
Kio Estas Via Plej granda Astmo Problemo?
Ni volas helpi vin akiri kontrolon de via astmo. Mi volas aŭdi pri via plej granda problemo de asma por ke ni povu provi helpi vin evoluigi solvon aŭ pli bone kompreni kiel helpi. Vi verŝajne ne estas la sola kun la problemo. Prenu kelkajn minutojn priskribante vian problemon tiel ni povas disvolvi solvon kune.
> Fontoj:
> Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Hejmaj ekspozicioj, gepatroj, kaj apero de astmo-simptomoj en plenaĝa vivo en suda Tajvano. Kesto. 2006 Feb; 129 (2): 300-8.
> NGM Orie. La Nederlanda Hipotezo.
> Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. Sperta Panelo Raporto 3 (EPR3): Gvidlinioj por la Diagnozo kaj Administrado de Astmo.
> Papaiwannou > A et al. Sindromo de hipoteko kronika obstrukcia obstrukcia (ACOS): aktuala literaturo > revizio. >. > J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Provizo 1): S146-S151.
> Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Yungling Leo Lee, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Astmo-efiko, pardono, recolektado kaj persisto: populacio-bazita studo en suda Tajvano. Spira Esploro 2014 15 : 135