Astmo kaj kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD) estas kronikaj malsanoj de la aeraj vojoj, kiuj ambaŭ havas obstrukciojn, inflamojn kaj aerajn hiperresponojn kiel parton de la malsana procezo.
En astmo, obstrukco estas intermita, reversible, kaj pulmo funkcio revenas al normala. Aliflanke, obstrukco en COPD estas neinversigebla kaj ofte progresema.
Astmo estas kutime pensita kiel alergia infana malsano kaj COPD pensas evoluigi en posta vivo kiel rezulto de fumado. Dum kutime konsiderataj apartaj malsanoj, estas kelkaj homoj, kiuj havas sobromon sindromon, konatan kiel ACOS aŭ astmo, kronika obstrukcia pulmona malsano. Sopromo Sindromo. La transloko estas pli ofta kiam pacientoj superas.
La "nederlanda hipotezo" deklaras, ke astmo kaj aviadila hiperresponmo antaŭmetas pacientojn al COPD poste en la vivo. La hipotezo plue posedas, ke astmo, COPD, kronika bronkito kaj enfisema estas nur malsamaj punktoj sur unu malsana spektro.
Kontroli Sindromon-Kriteriojn
Diagnóstico de la sindromo de la solapso eblas malfacila ĉar la plej multaj studoj de astmo ekskludas la pacientojn de COPD kaj studoj de COPD ekskludas asthma-pacientojn. Fakuloj ankaŭ ne konsentas pri la diagnozaj kriterioj, sed konsideras la sekvantajn en la diagnozo:
- Kuracisto, diagnozo de astmo kaj COPD en la sama paciento
- Historio aŭ evidenteco de atopio kiel ekzemple:
- Estas febro
- IgE tuta levita
- Aĝo 40 jaroj aŭ pli
- Fuma historio de pli ol 10 pakjaroj
- Afiŝoĉodilatilo FEV1
- FEV1 / FVC-proporcio de malpli ol 70%
- Pliboniĝo de FEV1 kaj pintaj fluoj sekvantaj bronkodilator
- Eosinofilia en la sputo
Traktado de ACOS
Se via kuracisto opinias, ke vi havas ACOS, ili ne havas multon laŭ gvidado, ĉar ne ekzistas registritaj klinikaj datumoj por helpi gvidajn terapiajn intervenojn en ACOS.
Tamen, via kuracisto verŝajne sekvos ĝeneralajn kuracajn gvidliniojn orientitajn al revertado de flugkaptado.
Se vi daŭre fumos, fumado ĉesas gravan celon por malpliigi tritikon, brustan streĉiĝon, tuso , kaj malmulte da spiro .
Kuracaj traktadoj por ACOS, kiel por astmo kaj COPD inkluzivas:
- Mallong-agantaj bronkodilatoroj aŭ SABAs: Pacientoj kun ambaŭ astmo kaj COPD estas traktataj kun bronkodilatantoj kaj traktado daŭras per simptomaj plibonigoj. SABAs estas uzataj por la traktado de akraj simptomoj.
- Bronkodilatadores aŭ LABA-agoj longaj: LABAs estas uzataj efike kiel monoterapio en COPD, sed ne en la traktado de astmo pro la utila efiko de steroidoj inhalaj.
- Anticholinergics: En COPD, anticholinergic drogoj provizas ekvivalentan bronkodiladon kompare kun beta-agonistoj. La recepto por bronkodilado en COPD dependos de kiel vi respondas al ĉiu medicino individue aŭ kun kombinaĵo.
- Steroidoj inhalaj: Inflamo estas astmo estas el eosinofiloj dum inflamo de COPD estas de neutrofiloj . En astmo enhalaj steroidoj estas uzataj pli frue ol en COPD.
- Sistema esteroidoj
- Antibióticos: por exacerbaciones moderaj al severaj COPD. Antibióticos ne rutine rekomendas, ĉar plej spiraj infektoj estas viraj.
Kiam via kuracisto suspektas iun superparolon inter astmo kaj COPD, via takso kaj kuracado verŝajne similas miksaĵon de ambaŭ.
> Fontoj
> NGM Orie. La Nederlanda Hipotezo
> Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. Sperta Panelo Raporto 3 (EPR3): Gvidlinioj por la Diagnozo kaj Administrado de Astmo.
> Papaiwannou > A et al. Sindromo de hipoteko kronika obstrukcia obstrukcia (ACOS): aktuala literaturo > revizio. >. > J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Provizo 1): S146-S151.