Finaj Rimedoj de Asekuro al Medicaid
Fumado estas neebla faktoro, kiu konsistas pri la plej alta nombro da perditaj vivjaroj inter homoj kun HIV en la evoluinta mondo. Fakte, 42% de homoj loĝantaj kun VIH hodiaŭ estas klasifikitaj kiel nunaj fumantoj, laŭvorte dufoje la nacia mezumo.
Ĉi tiuj statistikoj reliefigas la bezonon por pli efikaj intervenoj, per kiuj homoj lastatempe diagnozitaj kun VIH estas aktive prizorgataj por la uzo de tabako kaj provizis la ilojn por ĉesi surbaze de la kompleksaj sociaj, ekonomiaj, psikologiaj kaj kuracaj bezonoj de la VIH-komunumo.
Integri Fumadon Ĉesi en VIH-Atenton
Ekde la 1980-aj jaroj, la esplorado montris la efikecon integri la konsiligadon de fumado al la primara VIH-zorgo . Bedaŭrinde, efektivigo estis malaltigita, kun malpli ol 50 procentoj de HIV-prizorgantoj provizas siajn pacientojn fumante ĉesajn intervenojn aŭ referencojn, laŭ datumoj de la Usona Sekcio de Veteranaj Aferoj.
Tamen, en la lastaj jaroj klopodis plibonigi la integriĝon inter provizantoj, kies ĉefaj rekomendoj inkluzivas:
- Provizante pacientojn pri informoj pri la riskoj de HIV kaj fumado , inkluzive de tiaj komfortoj kiel cardiovaskulaj malsanoj, pulmo-kancero kaj kronika obstrukcia pulmona malsano (COPD).
- Administrado de du fumaj ĉesaj medikamentoj en kombinaĵo kun regula konsilantaro kaj sekvado.
- Referencantaj pacientoj al specialistoj (ekz. Mensaj sanaj provizantoj, submetaj programoj, sociaj laboristoj, subtenaj grupoj ), kiel necese.
- Vere re-preskribante fumadajn kuracilojn post recolektado. Studoj pruvis, ke fumantoj provos ĉesi kvin ĝis sep fojojn, averaĝe, antaŭ ol sukcesi. Sekvanta sekvado kaj subteno estas ŝlosilaj en identigi (kaj trakti) fumigantan rikolton.
Dume, aliaj teamoj esploras manierojn plibonigi la modelon integrita.
En unu studo realigita en la Universitato de Teksaso, esploristoj montris, ke la nikotina anstataŭa terapio (NRT), kiam ĝi estas uzata kune kun oftaj poŝtelefonaj konsilioj, plibonigis abstinencajn taksojn en homoj kun HIV per preskaŭ 400 procentoj al tradicia, ne subtenata NRT.
Fumado de ĉesaj opcioj Sub la Aranĝebla Prizorgo
Sub la Affordable Care Act (ACA) , privata asekuro kreita post la 23-an de marto 2010 devas inkludi provizon por senpagaj preventaj sanaj servoj, inkluzive de tabako-uzado por plenkreskuloj kaj fumantaj ĉesaj intervenoj por tabako-uzantoj. Simile, la ekspansio de Medicaid-profitoj nun donas fumadon de ĉesiga kuracado por ĉiuj plenkreskuloj (kie profitoj en iuj ŝtatoj nur limigis al gravedaj virinoj).
La rompo de kovrado de provizanto estas kiel sekvas:
- Medicaid - Ekspansio de kuracado-ekspluatado por ĉiuj plenkreskuloj en ĉiuj usonaj ŝtatoj efikas la 1-an de januaro 2013. La ACA plue vastigas Medicaid-kvalifikon al ĉiuj malaltaj enspezoj plenkreskuloj.
- Medicare - Nikotino nasal-spray, nikotina inhalador, bupropiono kaj vareniclino, kaj ankaŭ individua konsilo, por du provoj de ĉesoj jare. La fermo de la Medusare Parto D "donut hole" ankaŭ faras kuracilojn multe pli atingeblaj por eksterspezaj elspezoj.
- Ŝtataj Sana Asekuro-Interŝanĝoj - Postulas ĉiujn planojn kovri Esencajn Sanajn Utilojn, inkluzive de fumado-eksiĝo (kvankam avantaĝoj povas varii laŭ plano kaj / aŭ provizanto).
- Asekuro patronita de la mastrumanto - Postulas kovradon de ĉiuj preventaj servoj donitaj "A" aŭ "B" de la usona Preventive Services Task Force, inkluzive fumado (kvankam la avantaĝoj povas varii laŭ plano kaj / aŭ provizanto).
Por lerni pli pri elektebleco aŭ trakta aliro, kontaktu 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) por konekti rekte kun kunlabora telefona linio en via stato. La Nacia Kancera Instituto ankaŭ ofertas tujan mesaĝadon LiveHelp-telefona linio (en la angla nur) de 8:00 a.m. al 8:00 p.m. EST.
Fontoj:
Usonaj Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC). "Cigaredo fumanta inter plenkreskuloj - Usono, 2011." Morbemo kaj Morteco Semajna Raporto (MMWR). Novembro 9, 2012; 61 (44): 889-994.
Modo, R .; Frazier, Kaj .; Mattson, C .; et al. "Cigaredo fumanta inter VIH + adoltoj en zorgo: Medicina Monitra Projekto, Usono, 2009." 20a Konferenco pri Retrovirusoj kaj Oportunaj Infektoj (CROI 2013). Atlanta, Kartvelio; Marto 3-6, 2013: Abstrakta 775.
Hughes, J. "Novaj traktadoj por fumado ĉesi". CA: Kancero-Revuo por Klinikoj. Majo-junio 2000; 50 (3): 143-145.
Vidrine, D .; Arduino, R .; Lazev, A .; et al. "Alprovizita juĝo de proactiva poŝtelefono interveno por fumantoj vivantaj kun HIV / AIDOSO." AIDOSO 9a de januaro 2006; 20 (2): 253-260.
Usona Pulmo-Asocio. " Helpante Fumantoj-Foriro - Tabako-Ĉesigo-Traktado : Kion ĝi Kovras?" Vaŝingtono; 2012.