IBS ofte estas misdiskonata kiel aliaj kondiĉoj
Irritable bowel syndrome (IBS) estas malsano de forigo, kio signifas, ke diagnozo de IBS ofte estas donita post neniu alia kaŭzo por la simptomoj. Ĉi tio ankaŭ signifas, ke IBS ofte estas misdiagnosita kaj traktita, kiel aliaj kondiĉoj. Iuj homoj povas vidi plurajn malsamajn kuracistojn kaj suferas multajn provojn antaŭ finfine alveni al diagnozo de IBS.
Kio estas la aliaj kondiĉoj, kiuj havas simptomojn simila al IBS? Ĉi tiuj kondiĉoj estas konataj kiel "diferencialaj diagnozoj" - diversaj kondiĉoj, kiuj havas similan aron de simptomoj aŭ "prezento".
Ekzistas iu esplorado, kiu indikas, ke IBS povas esti hereda: ke ekzistas genoj asociitaj kun IBS. Kelkaj el tiuj genoj estis trovitaj, sed la ideo ankoraŭ studas kalkuli kiom da genoj de persono influas sian riskon de havi IBS.
Inflamatoria Intestinal Malsano (IBD)
IBS ofte konfuzas kun ulcera colito aŭ la malsano de Crohn (kolektive konata kiel IBD), sed ekzistas gravaj diferencoj. IBS estas sindromo, ne malsano, kaj ĝi ne kondukos al kolonkancero nek kaŭzas inflamon aŭ intestan sangadon. IBD ofte kaŭzas inflamon aŭ ulcerojn en la intestala muro, kiu povas esti vidita de kuracisto dum colonoscopio, dum IBS ne kaŭzas iujn el ĉi tiuj fizikaj signoj.
IBD povas ankaŭ kaŭzi severan abdominalan doloron, febrojn kaj pezan perdon, kiuj ne estas vidataj kun IBS.
Eblas al homoj, kiuj havas IBD, ankaŭ havas IBS . Tamen, ekzistas grava distingo por fari en tio, ke havante IBS ne signifas, ke ĝi "progresos" aŭ "turniĝos al" IBD. IBS ne estas progresiva malsano kaj ĝi ne efektive kaŭzas damaĝon al la intestoj aŭ al aliaj partoj de la digesta vojo.
Homoj kun IBD eble bezonas kirurgion kiel traktado por ilia malsano. Kirurgio ne estas farita por trakti IBS. IBD ofte influas aliajn partojn de la korpo ekstere de la digesta vojo.
Ŝlosilaj punktoj: IBS ne kaŭzas inflamon, ulcerojn, sangadon, aŭ signifan pezan perdon.
Malsano Celíaca
La malsano celíaca (kio nomis celiac sprue) laŭdire estas subdiagnostigita ĉar multaj homoj ankoraŭ pensas, ke tio estas malofta infana malsano. Fakte, kiom 1 en 1000 homoj povas havi ĉi tiun heredan kondiĉon. Ĝi povas preni jarojn por akiri diagnozon de celia malsano, ĉar la simptomoj ofte estas malprecizaj kaj povas esti preterviditaj aŭ supozeble kaŭzitaj de aliaj kondiĉoj. Kiam persono kun celia malsano manĝas gluten (komuna manĝaĵo de ingredienco), imuna respondo deĉeniĝas, kiu kaŭzas damaĝon al la tegmento de la malgranda intesto. Ĉi tiuj rezultoj en la malgranda intesto ne povas sorbi kritikajn nutraĵojn. Kontraste kun IBS, por kiu ne ekzistas diagnoza provo, celia malsano povas esti diagnozita kun 85% ĝis 90% precizeco kun antikorpo testoj (IgA anti-gliadin kaj anti-histo transglutaminasa), kaj kun 95% ĝis 98% precizeco kun genetikaj provoj ( HLA-DQ2 kaj HLA-DQ8 genoj). La bazo por la traktado de celia malsano estas la forigo de gluten de la dieto.
Ĝi kalkulas, ke preskaŭ 30% de tiuj diagnozitaj kun IBS povas havi celian malsanon.
Klavaj punktoj: Celia malsano ofte povas esti precize diagnozita kun antikorpoj provoj aŭ genetikaj provoj, kaj simptomoj ofte plibonigas rapide kun gluten-libera dieto.
Infekto
Viral, parásita aŭ bakteria infekto povas kaŭzi la simptomojn komunajn en IBS kiel abdominales doloro, bloatingo kaj diareo. Ĉi tiuj infektoj povas esti la komuna "stomako-fluo" (viral-gastroenteritis), manĝaĵo-toksiĝo, aŭ de akvo poluita kun malutilaj parazitoj. Ĉi tiuj tipoj de infektoj inklinas esti akraj pli ol kronikaj; la simptomoj komenciĝas rapide kaj povas esti severaj.
En multaj kazoj, povas esti klara evento, kiu precipitigis la simptomojn, kiel manĝi manĝigitajn manĝaĵojn (en la kazo de manĝa veneno) aŭ kontakti kun persono kun similaj simptomoj (kiel ekzemple la stomako). Ekzistas iu evidenteco, ke IBS povas esti ligita kun antaŭa bakteria infekto, sed ĉi tiu teorio ankoraŭ ne estas pruvita.
Ŝlosila punktoj: Bakteriaj kaj parasaj infektoj ofte plibonigas post traktado kun antibióticos, kaj viraj infektoj inklinas plibonigi post kelkaj tagoj, dum simptomoj de IBS estas kronikaj.
Noto De
IBS ofte konfuzas kun aliaj kondiĉoj, plej precipe IBD. Aldone, la kondiĉoj estas kelkfoje menciitaj per malĝustaj terminoj kiel "irritated intestinal" aŭ "inflamatoria intesto-sindromo", kio kaŭzas pliajn komplikaĵojn kaj miskomprenojn. Ricevinte diagnozon de gastroenterólogo aŭ alia kuracisto, la plej bona ideo estas akiri klaran informon kaj demandi demandojn ĝis ekzistas komforta nivelo kun la novaj terminoj. Preni kelkajn minutojn por kompreni IBS estos grava por pacientoj kaj kuracaj provizantoj volos respondi demandojn por helpi malpezigi iujn demandojn kaj akiri la vojon al la ĝusta kuracado.
Fontoj:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Diagniganta la Pacienton kun Abdominaj Doloroj kaj Ŝanĝitaj Kutimaj Kutimoj: Ĉu ĝi estas Irritable Kola Sindromo?" Am Fam-kuracisto . 2003 majo 15; 67: 2157-2162.
Naciaj Mezlernejoj de Sano. "Viral Gastroenteritis". Nacia Mezlernejo de Diabeto kaj Digestiva kaj Reno-Malsanoj (NIDDK). Apr 2012.
NIDDK Lastaj Avancoj kaj Emergantaj Ŝancoj: Digestivaj Malsanoj kaj Nutrado. "Celia Malsano-IFFGD." 28 Mar 2014.
Saito YA. "La Rolo de Genetiko en IBS." Klinikoj de gastroenterologio de Nordameriko . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 Feb 2016.