La neuropatía diabética pliigas la riskon de amputado. Pli ol duono de ĉiuj amputoj jare estas pro diabeto kaj diabeto-rilataj komplikaĵoj. Plej multaj estas malaltaj ekstremaj amputoj, kiel pieda amputado. Ĉi tiu operacio nombras ĉirkaŭ 86,000 jare, laŭ la Nacia Mezlernejo de Sano. Oni kalkulas, ke zorgoplena zorgado povus malhelpi preskaŭ duonon de tiuj operacioj.
Superrigardo
Diabetika neuropatio aŭ nerva damaĝo evoluas kiam nervoj estas damaĝitaj pro altaj glukozo. Estas malsamaj tipoj de neuropatía. Ekstercentra neuropatio estas tipo de neŭropatio, kiu influas la piedfingrojn, piedojn, krurojn, manojn kaj brakojn. La plej longaj nervoj estas tuŝitaj unue
Diabetika neuropatio evoluigas en 60 ĝis 70% de homoj kun diabeto. Risko de neŭropatio kaj amputado pliiĝas kun progresinta aĝo, estante tro da pezo kaj daŭro de diabeto kun plej altaj impostoj inter tiuj, kiuj havis diabeton dum pli ol 25 jaroj.
Malriĉa diabeto kontrolo, eksternormaj kolesterolo-niveloj, kaj alta sangopremo ankaŭ pliigas riskon. La risko estas grave pliigita per fumado.
Kial Diabetic Neuropathy Povas Gvidi al Amputation Risk
Malkontrola diabeto povas kaŭzi damaĝon al nervoj kaj redukti senton. Lezoj (eĉ malgrandaj) povas disvolvi sen avizo aŭ doloro kaj evolui en ulcerojn, infektojn, kaj kaŭzi ŝtofon morton ( gangreno ).
Malriĉa cirkulado estas komuna problemo por homoj kun diabeto kaj ĉi tio kontribuas al malrapida resanigo.
La piedoj estas pli altaj, ĉar ili ne estas facile videblaj. Eksterlanda objekto, kiel kudro, povas esti batita en la fundo de la piedo aŭ kolero povas disvolvi en malferma vundo aŭ ulceron, kaj nepre trafu, ĉar senso en la areo perdiĝis.
Homoj kun diabeto bezonas zorgi pri siaj piedoj kaj regule kontroli ilin pro problemoj.
Kiel Redukti la Riskon de Amputado Pro Neuropatía
- Ne fumu.
- Havu vian kuraciston kontroli viajn piedojn ĉe rutinaj ekzamenoj kaj akiri regulajn piedajn kontrolojn.
- Konservu vian sangon sukero niveloj en kontrolo.
- Sekvu sana dieto kaj ricevi ĉiutage ekzercon.
- Lavu kaj plene sekigi viajn piedojn ĉiutage kaj inspekti ilin ĉiutage.
- Ĉiam portu bonajn ŝuojn kaj purajn, sekajn ŝtrumpetojn.
- Trimu vostojn zorge aŭ prizorgi ilin per profesia.
- Ne uzu piedajn produktojn, ilojn aŭ kemiajn produktojn - kiel ekzemple skrapistoj, tondiloj, dosieroj aŭ verŝajaj forigoj - kiuj povas kaŭzi vundon.
- Lasu vian kuraciston scii, se vi havas piedan vundon, kiu ne kuracas kutime ene de kelkaj tagoj, aŭ se vi malkovros vundon de nekonata origino kaj daŭro.
Kiam Amputado Faras Necesa
Morto de la ŝtofo kaj infekto eventuale fariĝos tiom dolora kaj vivo-minacanta, ke amputiĝo fariĝas necesa, se ĉiuj aliaj mezuroj kiel antibióticos kaj maldormiĝoj ne funkcios. Parto de la piedo aŭ piedfingro eble devas esti forigita por konservi la tutan grupon. Tamen, se la problemo disvastiĝis en kruron, la kruro eble devas esti forigita.
Damaĝita ŝtofo estos forigita dum kirurgio kun tiel sana histo konservita kiel eble.
La paciento postulas multajn tagojn en la hospitalo kaj povas daŭri ĝis ok semajnoj por la vundo tute resanigi.
Rehabilitación Post Amputado
Post kirurgio, la paciento estos helpata de amputiĝa rehabilitado por lerni trakti la fizikajn kaj emociajn defiojn. Oni bezonas prosthesion kaj la teamo helpos la pacienton ĝustigi. La teamo ankaŭ povos helpi kun helpaj aparatoj, hejmaj adaptoj kaj lernado por plenumi normalajn ĉiutagajn agadojn. Iuj amputoj spertas doloron aŭ malkomforton en la mankanta membro. Ĉi tio nomas doloron de spektro . Ilia teamo povas helpi ilin lerni kiel trakti ĉi tiun problemon.
Perdi parton de la korpo, eĉ malgranda parto, povas esti emocie traŭmata. La paciento povas sperti deprimon, angoron, socian malkomforton kaj korpon-bildan angoron. Ili devas esti donitaj tempo por ĝustigi kaj resanigi. Problemoj povas esti solvitaj kun socia subteno, aktivaj provoj kaj kontentigo kun ilia prostelo. La paciento povas trovi helpon per profesia mensa sano-subteno, paroj, aŭ parolante al iu, kiu spertis amputadon.
Fontoj
2007 Nacia Diabeto Fakta Folio. Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo.
Amputado Socio por Vaskula Kirurgio.
Diabeto kaj Malsupra Ekstremaj Amputiĝoj Fakta Folio. Amputee Koalicio de Ameriko.
Neuropatioj Diabéticas: La Nerva Daŭro de Diabeto. Nacia Diabeta Informo Klaregaĵo.
Piedaj komplikaĵoj. Usona Diabeta Asocio.
Horgan, Olga, kaj MacLachlan, Malcolm. "Psychosocial-ajuste al malalta-membra amputado: Revizio" Malvirto kaj Rehabilito 2004 26 (14): 837-850