Kia Speco de Tiroides Vi Devas?
Multaj homoj opinias, ke la plej bona kuracisto por trakti ĉiun tondorecon estas endokrinologo.
La endocrinologio estas la fako, kiu proponas altnivelan trejnadon en la endokrina sistemo, kiu inkluzivas diversajn glandojn kaj organojn kiel tiroides, pankreatoj, ovarioj, testoj kaj suprarrenaj glandoj, inter aliaj. La plimulto de endokrinologoj specialiĝas pri diabeto-kuracado.
Pli ĵus, kreskanta nombro specialiĝas en la profita areo de reprodukta endokrinologio (ankaŭ nomata "fekundecaj kuracistoj"). Kun maljuniĝanta populacio, endocrinologoj ankaŭ estas ĉiam pli vokitaj por helpi administri osteoporosis.
Surprize, malgraŭ la ofteco de tiroides, kelkaj endocrinologoj elektas fokusigi sian laboron pri tiroides-diagnozo kaj traktado. Kiuj laboras kun la pacientoj de tiroides, ili kutimas koncentri ĉefe en la uzado de situacioj de tiroides pli akraj kiel la kancero de tiroides , la ŝtormo de la tiroides kaj la malsano de Graves. Malgranda subaro de endokrinologoj volas diferenci sin kaj raporti al si mem kiel "tiroideologoj". Tiroideologoj inklinas esti tre tradiciaj endokrinologoj.
Se vi havas suspektan aŭ diagnozitan tiroran kondiĉon, ĉu vi bezonas endokrinologon? La respondo: multaj terapidoj ne bezonas endokrinologon. Ĝi sonas kontraŭintendema diri ĉi tion, sed en iuj kazoj, endokrinologo aŭ tiroideologo eble eĉ ne estu via plej bona elekto.
Kiam vi devus absolute uzi endokrinologon?
Unue, se vi havas tiroran kanceron, vi devus vidi endocrinologon. Memoru, ke vi ne povas simple elekti ajnan endocrinologon el listo. Vi nur volas, kiu havas kompetentecon pri traktado de tiroideskancaj pacientoj. Pro tio ke la tiroides de la tiroides ne estas speciale komuna -kalkulitaj 50,000 kazoj jare diagnozas en Usono-multaj endocrinologoj eble neniam eĉ diagnozis aŭ traktis tiroran kanceron.
(Bona fonto trovi kuracistojn, kiuj specialigas diagnozi kaj trakti tiroran kanceron, estas la Asocio de Survivoroj de Kancero de Tiroides).
Due, se vi havas akran Gravan malsanon , tiroidajn noduleojn aŭ gvidilon, vidu endokrinologon. Sed denove, vi bezonos endokrinologon, kiu havas specifan sperton pri traktado de terapidaj pacientoj. Vi ne deziras diabeton-specialiston, kiu traktas tondorean pacienton ĉi tie kaj tie. La Usona Tiroidea Asocio "Find Specialist"-dosierujo aŭ la endokrinologoj enlistigitaj en la Tutoro-Plejtaj Dokumentoj-Referencoj estas bona rimedo.
Tria, se vi estas graveda kaj vi havas tiroran kondiĉon , aŭ vi havas novnaskita aŭ juna infano diagnozita kun tiroides malordo, vidu endokrinologon. Ĝi estas speciale grava administri vian tiron dum la gravedeco, ĉar malriĉa traktado povas endanĝerigi vian gravedecon kaj rezultigi problemojn por la ĵus naskita. Kaj administri problemojn de tiroides en novnaskitoj kaj junaj infanoj estas pli bone pritraktata de endokrinologo kaj ne io, kio kutime devas esti lasita al pediatria.
Kia kuracisto devas fari la terapidon de tiroides?
Kiam vi bezonas kirurgion por forigi ĉion aŭ parton de via tiroides, elektu kirurgon, kiu estas sperta en tiroideskirurgio.
Memoru, ke multaj orelo / nazo / gorĝo kaj ĝeneralaj kirurgoj ne estas konsiderataj spertaj kirurgio de tiroides; kaj vi volas kirurgion, kiu faras dekojn da tiroideskirurgioj jare, kiel minimuma. Por pliaj informoj, legu Trovi Supron de Tiroideskirurgo .)
Kiam vi devus konsideri kuraciston preter endocrinologo?
Se vi havas "pli malfacile diagnozi" tondora malkvilibro, autoimmune tiroidea malsano kiel Hashimoto, subklinika / limo de tiroidea malsano, "normala" TSH sed tiroides, aŭ vi estas traktata por hipotiroidismo sed vi ankoraŭ ne sentas bone, Plej endocrinologoj verŝajne ne estas la plej taŭga por vi.
Kial?
Estas pluraj kialoj. Unue, ni havas severan kaj plimalbonigan nacian mankon de endokrinologoj , do eĉ ne estas facile eniri por vidi kvalifikitan endokrinologon. Ĝuste nun, oni estimas 4,000 endokrinologojn en Usono, kiuj servas tiom da 100 milionoj da usonanoj - kun diabeto, fekundebleco, poliksta ovar-sindromo, osteoporosis, Gravuloj, tiroides, tiroides, ktp. - kiuj realis devus esti vidita de endocrinologo. Tio estas endocrinologo por ĉiu 25,000 homoj, kiuj bezonas unu. Kaj, nur 150 aŭ tiel novaj endokrinologoj eliras el speciala trejnado ĉiun jaron.
Due, pro tia malabundeco, plej multaj endocrinologoj ne povas fari konsumantan laboron de detektivo aŭ protokoloj de pruvo-kaj-eraro, kun pacientoj, kiuj ne havas, kion la kuracistoj opinias, ke ili estas "vivo-minacaj" tiroideskondiĉoj. Tio signifas, ke pacientoj, kiuj havas kondiĉojn kiel Hashimoto, aŭ kiuj estas traktataj por hipotiroidismo, sed ankoraŭ spertas simptomojn, ofte konsideras tre malsuperan prioritaton fare de endokrinologoj. (Ĉi tio ne diras, ke Hashimoto kaj hipotiroidismo ne malfortigas kaj gravas gravan atenton. Tamen, la endokrinologoj ne konsideras ke ili estu akraj, altnivelaj, aŭ vivaj-minacantaj tiroideskondiĉoj. Pro la longaj atendantaj listoj de pacientoj kun diabeto kaj akraj problemoj de tiroides, iuj endocrinologoj diris bone ke Hashimoto kaj hipotiroidismo ne garantias specialiston.)
Tria, aliro ankaŭ estas grava konsidero. Vi ofte devos atendi monatojn por ricevi citas kun endocrinologo. Eĉ tiam, via nomumo probable daŭros nur kelkajn minutojn. (En iuj kazoj, vi povas esti vidita de kuracisto, kaj neniam vidu la endocrinologon persone.) Se vi povas vidi la kuraciston rekte, iuj endocrinologoj povas agi kvazaŭ vi "perdas sian tempon" se vi venos al ili kun limoj de tiroidea testo-niveloj, aŭ "normala" testo de TSH sed daŭrigaj simptomoj . Plej multaj endocrinologoj inklinas strikte sekvi la oficialajn traktadajn alirojn de iliaj profesiaj organizoj, do vi verŝajne estos diagnozitaj kaj traktataj laŭ la traktado de gvidlinioj, ekzemple, la Amerika Asocio de Klinikaj Endokrinologoj (AACE).
La gvidlinioj de AACE diras, ke konservante la tiroides en ekvilibro postulas, kion ili diras, estas "tri facilaj paŝoj:" (1) provante uzi la teston de TSH, (2) preskribante levoteroxinon, tiel ke la paciento estas en la " normala rango " kaj (3) sekvanta Kun provo de TSH ĉiu 6 ĝis 12 monatoj. La plimulto de endocrinologoj ne komfortas kompletigi levoterapajn medikamentojn kun preskriboj de T3 , malgraŭ iuj studoj, kiuj sugestas profiton por iuj pacientoj . Kaj la plimulto de endocrinologoj ne preskribas naturajn diskikigitajn tiroidajn drogojn kiel Armor aŭ Nature -roid.
Kio estas la du specoj de tiroidesaj specialistoj?
La pacientoj de tiroides kaj la komunumo de tiroides komencas rekoni ke, en la praktiko, la malsano de la tiroides povas efektive postuli du tre malsamajn tipojn de "specialistoj":
- Diagnóstico kaj kuracado de akraj tiroideskondiĉoj devas esti faritaj de endokrinologoj
- Diagnóstico kaj traktado de subtila hipotiroidismo kaj optimumigo de hipoterapia traktado eble multajn pacientojn plej bone fariĝas per hormona specialistoj.
La "specialistoj" por hormono-ekvilibro kaj kronika hipoteiro inklinas troviĝi en diversaj disciplinoj kaj fakoj, kaj inkluzivas:
- integraj kuracistoj
- Funkciaj medicinaj kuracistoj
- tutaj MD-aj
- osteopatikaj kuracistoj
- naturopaj kuracistoj
- anti-envejecaj praktikistoj
- ginekologiistoj
- menopaŭzo kaj bioidentika hormono-spertuloj
- internistoj kaj kuracistoj, kiuj prenis intereson pri tiroides kaj hormona ekvilibro en iliaj pacientoj.
Kiam vi devus konsideri ŝanĝi kuracistojn ?
Estas endocrinologoj, kiuj kredas doni profundan atenton kaj zorgon pri Hashimoto kaj pacientoj de hipoteiro. Se vi zorgas pri kompatema kaj efika endocrinologo, daŭre faru tion, kio funkcias.
Tamen, se vi vidas endokrinologon kaj estas frustrita pro tio, kion vi sentas, estas limigoj en la diagnóstico kaj kuracado, vi eble bezonas helpon konsiderante alian tipon de kuracisto. Legi Kiel Tondroaj Pacientoj Povas Trovi #? Usta Specon de Doktoro Por Ilia Tirora Servo por pli da informo.
Vorto de
La decido trovi novan kuraciston por via tiroideco estas efektive pli malfacila ol la plej multaj el ni povus pensi. La rilato kun kuracisto estas intense persona, kaj ĝi ne estas facile trovi la ĝustan matĉon, precipe kiam ni estas limigitaj per geografio, HMOs kaj asekuro. Memoru, ke en kuracisto-pacienca rilato , vi estas la kliento, kaj la kuracisto provizas servon. Kaj se tiu servo ne plenumas viajn bezonojn, la plej bona afero, kiun vi povas fari por via sano de tiroides, estas trovi la ĝustan kuraciston, kiu renkontos viajn bezonojn. Sed kiel vi scias kiam finfine temas pri nova tiroides-kuracisto? Jen 10 Signoj, kiujn Vi Devas Novan Tiroran Doktoron .
> Fonto:
> Lash, Roberto, MD. "Endokrinologio: Kreskanta Bezono, Sed Strikanta Laboristaron." Perspektiva Societo Endokrina. Junio 2017.