La Multaj Kaŭzoj de Kesto (Musculoskeletal) Muro Doloro
Kora doloro estas ĉiam alarma simptomo pro tio ke ĝi kutime levas la timon de kora malsano. Kaj ĉar la doloro de la brusto eble estas signo de angino aŭ de iu alia problemo de la koro, ĉiam estas bona ideo, ke ĝi kontrolu ĝin. Sed kora malsano estas nur unu el la multaj tipoj de kondiĉoj, kiuj povas produkti brustojn.
Komunaj Kaŭzoj de Muro Dolĉa Kesto
Unu el la plej oftaj kaŭzoj de ne-kora brusto doloro estas brusto muro doloro aŭ musculoskeletal brusto doloro.
Tio estas, brusto doloro rilatigita al la muskoloj kaj ostoj de la brusto murego.
Kuracistoj diagnozas "brustan muron doloro" en almenaŭ 25 procento de pacientoj kiuj venas al la krizĉambro por kresto doloro. Bedaŭrinde, en multaj kazoj, tio estas kiom la kuracisto prenas la diagnozon. Ĉi tio estas ĉar ER-kuracistoj kutime estas koncentritaj en certigi, ke ĝi ne estas kora doloro, kiam ili rezignis gravan problemon, ilia laboro estas farita.
Se vi estas la persono kun ĉi tiu "brusta muro doloro" - kiel dankema vi ne havas koron problemon - vi ankoraŭ havas doloron. Vi interesiĝas pri vera diagnozo pro tio, ke tio povus helpi vin kompreni kio Vi povas fari pri la doloro.
Ekzistas pluraj kaŭzoj de brusto muro doloro, kaj feliĉe, en la granda plimulto de petskriboj, la suba kaŭzo de brusto muro doloro estas beniga kaj plej ofte estas mem-limigita. Tamen, iuj tipoj de dolora muro povas indiki gravan problemon kaj eble postulas specifan traktadon.
Jen la plej oftaj kaŭzoj de la muro-doloro:
Kesto Traŭmato
Traŭmato al la brusta murego povas kaŭzi muskolajn spravinojn aŭ strajnojn, bruojn aŭ frakturojn de la ripoj. La traŭmato povas esti pro iu drama okazaĵo (kiel bazpilkado aŭ aŭto), aŭ al iom pli subtila traŭmato (kiel levi pezan objekto), kiu eble pli malfacilas memori, precipe se la doloro estas prokrastita.
Kiel rezulto, via kuracisto devas demandi vin pri agadoj, kiuj eble povus kaŭzi traŭmaton de muro.
Costocondritis
La costocondritis , kelkfoje nomata kostosterna sindromo aŭ antaŭa brusta muro-sindromo, nur indikas doloron kaj tenerecon en la kostokondra kunaĵo, kiu estas la areo ĉe la flankoj de la brusto, kie la ripoj kuniĝas.
La doloro estas ĝenerale lokalizita al unu aparta loko, plej ofte ĉe la maldekstra flanko de la breastbone. (Ĉu la maldekstra flanko de la kostoĉondritis fakte estas pli ofta, aŭ ĉu homoj kun maldekstra brusta doloro estas pli verŝajne vidi kuraciston ĉar ili maltrankviliĝas pri koro problemo, estas nekonata). La doloro de kostoĥondritis kutime povas esti reproduktita premante la tuŝitan areon. La kaŭzoj de costocondritis estas tre malkompreneble komprenitaj.
Dum la sufikso "-itis" estas ĝenerale uzata en medicino por indiki inflamon , fakte ne ekzistas evidenteco de inflamo kun kostoĥondritis. Tio estas, ne ekzistas ŝvelaĵo, ruĝeco aŭ varmo en la dolora areo. En infanoj kaj junaj plenkreskuloj, ĉi tiu sindromo aperas kelkfoje rilatanta al streĉiĝo aŭ malfortigo de la interkosta muskoloj (muskoloj inter la ripoj), sekvante ripetajn agadojn, kiuj streĉas tiujn muskolojn kiel porti pezan libron-sakon.
En iuj kazoj, la costocondritis ŝajnas esti rilatigita kun subtila deslocalización de costilla. Dum kiropractoroj estas bone konsciaj de ripoza disloko kiel kaŭzo por kostoĥondritis, kuracistoj malofte aŭdis pri tio. La dislokado povas efektive origini en la dorso, kie la costilla kaj la kolumno vertebral kunigas. Ĉi tiu relative malpeza disloko kaŭzas tordon de la ripo kaj laŭ la brusta osto (ĉe la kostokondra kuniĝo) kaj doloro rezultoj. La costo povas "popo" en kaj ekstere de ĝia ĝentila orientiĝo (kutime kun iu reprodukta movado de la trunko aŭ ŝultra zono), en kies kazo la doloro venos kaj iros.
Kiropractoroj ĝenerale konsistas pri manipulado de malstreĉita dorso en sian normalan pozicion kaj malpezigante la doloro.
Costokondritis kutime estas mem-limigita kondiĉo. Kelkfoje ĝi estas traktita kun lokigita varmego aŭ streĉado de ekzercoj, sed ĝi ne scias ĉu tiaj mezuroj helpas. Se la doloro de costocondritis daŭras dum pli ol unu semajno, taksado serĉante aliajn muregajn kondiĉojn povas esti bona ideo kaj konsulti kun kiropractoro eble ankaŭ utilas.
Sindromo de Malsupra Bordo-Doloro
Malsupra dolora sindromo (ankaŭ nomata svingromo de svingo) influas la pli malaltajn ripojn, kaj homoj, kiuj havas ĉi tiun kondiĉon kutime plendas doloron en la malsupra parto de la kesto aŭ en la abdomeno. En ĉi tiu sindromo, unu el la pli malaltaj ripoj (oka, naŭa aŭ deka ribelo) fariĝas malplenigita de sia fibra rilato al la breastbone, kutime sekvanta iun tipon de traŭmato. La "moviĝanta" ripozo impingas sur proksimaj nervoj produktanta doloro. Ĉi tiu kondiĉo kutime traktas konservativajn konsilojn por eviti aktivecojn, kiuj reproduktas la doloron en provo permesi la ripojn kuraci, sed kirurgio povas postuli stabiligi la glitantan coston.
Precordia Kato
"Precordia kaptado" estas tute benigna kaj tre ofta kondiĉo, ĝenerale vidata en infanoj aŭ junaj plenkreskuloj, en kiu subita akra brusto dolĉiĝas, kutime ĉe la maldekstra flanko de la kesto, daŭrante kelkajn sekundojn kelkajn minutojn. Ĝi kutime okazas ĉe ripozo, kaj dum la epizodo, la doloro pliiĝas per spirado. Post kelkaj sekundoj aŭ kelkaj minutoj, la doloro solvas tute. La kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas nekonata, kaj ĝi ne konas medicinan signifon.
Fibromialgia
Fibromialgia estas relative komuna sindromo konsistanta de diversaj, difusaj muskkeletaj doloroj. Doloro super la brusto estas komuna kun ĉi tiu kondiĉo. Fibromalgia ofte havas multajn aliajn simptomojn krom doloro, kiel laceco, dormaj malordoj kaj gastrointestinalaj simptomoj, kiuj kaŭzas multajn kuracistojn por karakterizi ĉi tiun kondiĉon kiel unu el la dysautonomias .
Malsanoj Rheumáticas Asociitaj Kun Muro Doloro de Kesto
La doloro de la brusta muro asociita kun la inflamo de la kolumnoj vertebrales aŭ costillas povas vidi kun pluraj kondiĉoj reumáticas, en aparta, artrito reumatoide, spondilitis ankilosa , kaj artrito psoriatica . Dum ĝi estas malofta, ke la brusto doloro estu la sola simptomo asociita kun iu ajn ĉi tiuj kondiĉoj, neklarigebla brusto muro, ĉefe se pritakso sugestas ke ĝi rilatas al artrito aŭ iu ajn alia tipo de inflamma malordo, devus konduki kuraciston almenaŭ konsideri Reŭmata malsano kiel ebla kaŭzo.
Strataj frakturoj
Strataj frakturoj de la ripoj povas esti viditaj en atletoj, kiuj okupas fortajn kaj ripetajn movojn en la supra korpo, kiel ekzemple remistoj aŭ bazpilkaj kruĉoj. Strataj frakturoj ankaŭ povas esti vidataj en homoj kun osteoporosis aŭ vitamino D manko .
Kancero
Altnivelaj stadioj de kancero, invadantaj la keston, povas produkti gravan doloron. Mastra kancero kaj pulmo-kancero estas la du plej oftaj specoj de kancero, kiuj produktas ĉi tiun problemon. Primara kancero de la ripoj estas ekstreme malofta kondiĉo, kiu povas produkti brustan muron.
Sickle-Cell Krizo
Ĝi nun konsideras, ke la doloro de la brusta muro iam vidita en pacientoj kun malsan-ĉelo-krizo povas esti pro malgrandaj infarkoj en la ripoj. La ripoza doloro kutime solvas relative rapide kiel la krizo de la krizo estas submetita al kontrolo.
Vorto De
La doloro de la brusta murdo estas tre komuna en homoj, viditaj de kuracistoj por doloro de la kesto, sed ne ĉiam estas ligita al pli gravaj malsanoj kiel kora malsano. Kvankam la simptomoj de la brusto povas kaj devas esti prenitaj serioze, en la plej granda parto de la kazoj, ĝi estas relative facila por atenta kuracisto diagnozi la kaŭzon de brusto muro doloro kaj rekomendi taŭgan traktadon.
> Fontoj:
> Almansa C, Wang B, Aĥem-S-ro. Kardo Ne Cardiaca, kaj Fibromialgia. Med Clin Norda Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Kesto Doloro en Primara Prizorgo: Epidemiologio kaj Antaŭ-Laboraj Probabloj. Eur J Gen Praktiko 2009; 15 141.
> Ebell MH. Takso de Kresto Doloro en Primara Atento Pacientoj. Am Fam Kuracisto 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klasifiko, Natura Historio, Epidemiologio, Kaj Riska Faktoroj de Nekardia Kaŝta Doloro. Dis Mon 2008; 54: 593.