Scratante Kun Ekzemo
Se via dermatologo diris al vi, ke vi havas lichen simplex chronicus (LSC), vi eble demandas precize pri tio. Kial tio okazas por iuj homoj kun ekzemo kaj aliaj haŭtkondiĉoj kaj kiel oni povas trakti ĝin?
Superrigardo
Lichen simplex chronicus, aŭ "neurodermatitis" estas fakte pli simptomo ol specifa malsano mem. La haŭta erupcio estas kreita senĉese (kutime) gratanta certan areon de haŭto dum longa periodo.
Ĉi tiu rabado kaŭzas karakterizajn ŝanĝojn, kiel dikigi kaj malhelpi la haŭton kaj akcentiĝon de normala haŭta linio. Ĉi tiuj haŭtŝanĝoj estas nomataj "licenificación" ĉar la aspekto aspektas tre simila al la likvaĵo kiu kreskas sur arboj kaj rokoj en arbaro.
LSC plej ofte vidiĝas en homoj kun ekzemo. Kvankam ekzemo povas influi la tutan korpon, tamen la erupcio de LSC kutime troviĝas en unu areo. La nervaj finoj en ĉi tiu areo estas malkuraĝaj kaj ellasi itch-scratch-itch-ciklon. Ju pli la erupcio estas frakasita aŭ frotita, kiom pli ĝi ŝercas, proponante la ciklon.
Kondiĉoj, kiuj povas konduki al likeno simplax-kroniko inkluzivas plej multajn kondiĉojn, kiuj povas kaŭzi pikantaĵon kiel:
- Atoma ekzemo aŭ atopia dermatitis (ekzemo rilatigita kun alergioj)
- Kontakto ekzemo aŭ kontakto dermatitis (ekzemo rilatigita al kolero de substancoj, kiuj kontaktas la haŭton)
- Psoriasis
- Fungaj infektoj de la haŭto
- Insekto pordoj
- Sekvantaj shingles (herpeto zoster)
Signoj kaj Simptomoj
Por tiuj, kiuj estas konataj kun likvaĵo sur rokoj, litkovrilo simplex chronicus havas multe ĉi tiun saman aspekton, sed sur la haŭto. Ĝi kutime aperas kiel solida diakilo aŭ plato kun ronda aŭ ovala ŝablono.
La surfaco ofte aperas seka kaj sklava kaj la ĉirkaŭa haŭto povas senti dika kaj ledo.
La senprudentaj ofte estas ruĝaj, kun malkonstruo ofte malregula kaj pigmentita. Povas esti asociitaj skrapaj markoj proksime al la senprudentaj.
Komune Afektaj Areoj
La areoj plej ofte tuŝitaj de lichen simplex chronicus estas listigitaj laŭ frekvenco:
- Ekstera suba parto de pli malalta kruro
- Wrists kaj maleoloj
- Reen kaj flankon de kolo (litova simplex nuke)
- Malnova parto de kubuto
- Scrotum, vulva, anal areo kaj pubo
- Supraj palpebroj
- Malfermo de la orelo
- Faldi malantaŭ la orelo
Rick Faktoroj
Lichen simplex chronicus estas pli ofta en plenkreskuloj kaj estas sufiĉe malofta en infanoj. Ĝi okazas pli ofte en virinoj ol en viroj kaj ofte estas vidata inter la aĝoj de 30 kaj 50 jaroj.
La senprudentaj foje estas asociitaj kun angoro-malordoj, kiel obsesiva-deviga malordo kaj kun depresio. Ĝi ankaŭ povas esti asociita kun kondiĉo kiu kondukas al neuropatía , kiel disko malsano en la kolumno vertebral.
Diagnozo
La diagnozo de lichen simplex chronicus ofte estas farita per kombinaĵo de trovoj, kiel ekzemple historio de ekzemo kaj la rakonto. Skuado de haŭto eble devas esti farita por forĵeti kondiĉojn kiel ekzemple fungaj infektoj (KOH-testo) aŭ skaboj.
Kelkfoje la biopsio de haŭto fariĝas por konfirmi la diagnozon kaj forĵeti aliajn kaŭzojn.
Ekzistas pluraj kondiĉoj, kiuj povas aspekti tre similaj al la likeno simplex chronicus, inkluzive:
- Placo psoriasis
- Akanthosis nigraj
- Lichen planus
- Scabioj
- Akno keloidalis nuchae
- Kronikaj spongiotaj ermitoj
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaformaj malĉefaj sifiloj
- Sindromo de Reiter
- Mycosis fungoides ( limfoma cutánea T)
- Amiloidosis
- Dermatitis herpetiformis (la "gluten rash")
Laŭlonge de la tempo, liken simplex chronicus povas konduki al komplikaĵoj. La plej oftaj estas skarring kaj ŝanĝoj en pigmentado en la tuŝita areo.
Ekzistas ankaŭ la risko de malĉefaj bakteriaj infektoj , precipe en tiuj, kiuj malpliigis la imunan funkcion.
Malĉefa infekto plej ofte postulas antibióticos, kaj povas, en maloftaj kazoj, konduki al severaj sistemaj infektoj (sepsis).
Ankaŭ rimarkinda, LSC ne nur influas homojn fizike, sed ankaŭ povas havi gravan efikon psikologie kaj socie. Ĉi tio substrekas la gravecon trakti la senprudentan.
Traktado
La traktado de lichen simplex chronicus estas plej bone plenumita kun kombinaĵo de traktadoj desegnitaj por resanigi la senprudentan kaj trakti la subaĵon. Traktado alproksimiĝoj inkluzivas:
- Halti rabati - La plej grava parto de kuracado komprenas, ke ĉia pikado, frotado kaj eĉ tuŝado de la senprudentaj devas halti. Ĉar multaj homoj saltas en sia dormo, la areo eble devas esti kovrita. Alia eblo por iuj homoj portas kotonajn gantojn nokte kaj certigas ke najloj estas kalkulitaj por minimizar damaĝon, kiam okazas skrapado. Kiam severa, persono povas postuli medikamenton por helpi temporalmente dum ĝi ricevas ĝin sub kontrolo.
- Trakti kiel ekzemo -Lichen simplex chronicus estas traktita kiel kronika ekzemo per malpliiganta akvon kaj saporan kontakton kaj aplikante emolientojn.
- Apliki topikajn steroidajn kremojn - Tajpaj esteroidoj preskaŭ ĉiam bezonas por kontroli simptomojn. Pro tio ke la forto de la steroidoj postulataj estas sufiĉe forta, kuracisto devas preskribi kaj monitori ilian uzon. Oni povas uzi hidrocortisonon kreitan super-la-vendotablo ĝis oni citas. Eĉ kun la uzo de ĉi tiuj kremoj (kaj anti-itchaj kremoj, lotioj, malvarmigo, kaj metilataj kremoj), tamen, gratiĝanta devas esti kontrolita. En iuj kazoj, steroida injekto rekte en la plakon povas esti uzata. Longatempa uzo, precipe de la pli fortaj preskriptaj steroidoj, povas kaŭzi maldikiĝon de la haŭto, kiu povas konduki al aliaj problemoj.
- Uzu karbon-tarranon - Karbaraj produktoj estis ĉirkaŭ cent jaroj sed ankoraŭ povas helpi pri la traktado de LSC.
- Elektu vestojn prudente - Rilatante pikantaĵon povas esti pli facila kun iuj specoj de vesto super aliaj. Por vulvar lichen simplex chronicus, ekzistas iuj evidentecoj, kiuj portas silkajn ŝtofojn, povas helpi.
Fontoj:
Corazza, M., Borghi, A., Minghetti, S., Toni, G., kaj A. Virgili. Efikeco de Silk Fabric Underwear kiel Adjuvant Tool en la Administrado de Vulvar Lichen Simplex Chronicus: Rezultoj de Double-Blind Randomized Trial. Menopaŭzo . 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris, A., Christodoulou C., Efstathiou, V. et al. Komparita Studo pri Kvalito de Vivo kaj Obsessive-Compulsive Tendencies en Pacientoj kun Kronika Mana Ekzemo kaj Lichen Simplex Chronicus. Dermatitis . 2016. 27 (3): 127-30.
Wick, M. Psoriasiform Dermatitides: Mallonga Revizio. Seminarioj en Diagnostika Patologio . 2016 Dec 14.