Ĉu la fenestroj rigardas ĉion, kio okazas malbone kun la cerbo en fibromialgia ? Esploro eldonita en 2015 kaj 2016 sugestas, ke ĝi nur povus esti.
Fibromialgia estas ĝenerale kredata kiel kondiĉo de la centra nervoza sistemo, kiu inkluzivas la cerbon kaj la vertebran kolumnon. Ĝi ankaŭ inkluzivas la okulojn kaj la strukturojn, kiuj helpas nian cerbon interpreti tion, kion ni vidas.
Estro inter ĉi tiuj strukturoj estas la optika nervo, kiu estas simila al kablo farita de multaj pli malgrandaj fibroj. Inter ili estas mantelo de nervoj nomata la retina nervo-fibra tavolo (RNFL).
Tiuj nervaj fibroj estas specialaj interesoj por esploristoj pro alia freŝa laboro, kiu malkovris la disfuncion de la malgrandaj nervaj fibroj . Ĝi sugestas, ke, en homoj kun fibromialgia, malgranda-fibra neŭrokatía (nerva difekto) povas esti respondeca pri almenaŭ iom da doloro.
En du studoj, hispanaj esploristoj ankaŭ malkovris evidentecon de neuropatio en la malgrandaj fibroj de la okuloj.
Problemoj de Sango-Fluo
En la studo eldonita en 2015, esploristoj rigardis sangan fluon al la optika nervo kaj la RNFL. Sanga fluo, ankaŭ nomita perfusion , estas hipotezita esti malregula en pluraj regionoj de la cerboj de homoj kun fibromialgia.
Esploristoj ekzamenis kaj prenis fotojn de la okuloj de 118 homoj kun ĉi tiu kondiĉo plus 76 sanaj homoj en la registara grupo.
La fotoj tiam estis analizitaj kun speciala programaro. La esploristoj konkludis, ke la fibromyalgiaj okuloj fakte montris malaltajn rapidecojn en pluraj sektoroj, sed la sola signifa diferenco estis en certa RNFL.
Optika nervo tavolo
La studo eldonita en 2016 konstruita sur tiu esplorado, engaĝante multajn el la samaj esploristoj.
Ĉi tiu fojo, ili inkludis 116 homojn kun fibromialgia kaj 144 en la grupo de kontrolo.
Ili trovis:
- signifa malkresko en la RNFL en fibromialgia komparita al kontroloj
- tondro de multaj strukturoj en la okulo
- Pli granda optika nervo malpleniganta en tiuj kun severa fibromyalgia ol en tiuj kun pli malpeza kazo
- plej granda optika nervo malpliiĝanta subgrupojn sen depresio ol en tiuj kun depresio
Neurodegeneracio
Antaŭe, fibromialgia estis konsiderita ne-neurodegenerativa, signifante, ke neniu biologia strukturo estis damaĝita aŭ detruita ĉar ili estas konataj en aliaj neŭrologiaj malsanoj kiel ekzemple multnombra sklerozo aŭ malsano de Alzheimer .
Tamen, ĉi tiu esplorado sugestas, ke fibromyalgia fakte implicas iun neurodegeneradon en strukturoj ene de la centra nervoza sistemo.
Ĉi tio, kombinita kun pli frua esplorado pri malgranda nervoza fibro-damaĝo en la haŭto, povus signifi, ke la degenerado ne estas limigita al la centra nervoza sistemo sed povas etendi al la ekstercentra nervoza sistemo, kiu inkluzivas la nervojn en la membroj, manoj kaj piedoj.
La Rilato Inter Fibromialgio, Optika Nervo kaj Neŭrodegeneracio
Fibromialgia ĉiam posedis problemojn por kuracistoj. Ni havas doloron, sed ne evidentan kaŭzon.
Se ĉi tiu esplorado estas preciza, kiun ni ne scios ĝis ĝi estis replikita, ĝi povus signifi, ke nia doloro venas de tre komprenebla fonto. Post ĉio, neuropata doloro estis rekonita dum longa tempo. Subite, ĝi faras nian misteran doloron tute ne mistera.
Aliflanke, ĝi malfermas novajn pordojn por pridubi. Se ni difektis nervojn, do kial? Kio kaŭzas la damaĝon?
Eblaj kandidatoj povus inkluzivi autoimmunecon, kio implicus la imunan sistemon iradi kaj ataki la nervojn kvazaŭ ili estis bakterioj aŭ virusoj, kaj problemoj kun kiel la korpo uzas substancojn, kiuj kreskas aŭ konservas nervojn.
Esploristoj longe spekulis pri ebla autoimmuneco en fibromialgia, sed ĝis nun ni ne havas solidajn evidentecojn montrante al ĝi. Nun, ke esploristoj malkovris realan damaĝon, ili povas pli bonan komprenon pri kie serĉi autoimmunecon. Ili eble ankaŭ povas detekti mallongajn aŭ neeficiencojn en kiel konservas nervoj.
Kiam temas pri diagnozaj provoj, ĝi estas tro frue por diri ĉu eksternormoj en la okulo povus konduki al pli objektiva testo ol ni nuntempe havas. Se jes, ĝi estus grava progreso en kiel detektas fibromyalgia.
Pro tio, ke la malplenigo estis pli malbona en pli severaj kazoj, ĝi povus provizi markilon por kuracistoj por monitori traktadojn kaj progreson.
Ankaŭ eblas, ke ĉi tiuj malkovroj povus konduki al celitaj traktadoj.
Ni ne scios la plenan efikon de ĉi tiu esplorado dum kelka tempo, ĉar ajna antaŭenigo en diagnozoj kaj traktadoj devus veni post plua esplorado aŭ konfirmas aŭ kontraŭdiras ĉi tiujn rezultojn.
> Fontoj:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M, et al. Fibromialgia rilatas kun retina nervo-fibra tavolo maldika. PLOJ Unu. 2016 Sep 1; 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutiérrez-Ruiz F, kaj aliaj. Studo pri paroladoŝanĝoj en la optika disko de pacientoj kun fibromialgia sindromo uzanta novan kolorigan analizan programaron. Journal francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, et al. Malgranda fibra patologio en pacientoj kun fibromialgia sindromo. Cerbo: ĵurnalo de neŭrologio. 2013 Jun; 136 (Pt 6): 1857-67.