Diferenciante inter astmo kaj COPD ne uzis problemon. COPD estis ĉefe problemo de pli malnovaj viroj, kiuj fumis. Dum pli da virinoj kaj junuloj komencis fumi, tamen la vizaĝo de COPD komencis ŝanĝi.
Kiel rezulto, astmo kaj COPD nun povas esti konfuzitaj. Astmo kaj COPD okazas en junuloj kaj maljunuloj, viroj kaj virinoj. Ni konsideros faktorojn, kiuj helpos vin diferenci inter astmo kaj COPD.
Aldone, COPD havas socian stigmon, kiun la socio metis sur ĝi. Kiel rezulto, mi ofte havas pacientojn ĉe mi, deklarante ke ili havas astmon kiam ili vere havas COPD. Ĉi tio kreas kuracajn dilemojn ĉar la traktadoj por ĉi tiuj du kondiĉoj ne estas la samaj.
Ĉu Astmo kaj COPD estas la samaj?
La simptomoj de astmo kaj COPD estas similaj, ke ili povas konduki al:
Ĉi tiuj simptomoj spertas malsame en astmo kaj COPD. Kun COPD, vi estas pli probabla sperti ĉiutagan matenan tondon produktema de phlegmo. Ŝanĝoj en la tuso-ŝablono kaj koloro de phlegmo estas ofte uzataj de via kuracisto kiel aŭtoveturejojn, se ĉeestanta COPDa ekzakso. Ĉiutaga tuso estas karakterizaĵo de kronika bronkito, tipo aŭ varianto de COPD.
Ĉefeco kaj intermita tuso (precipe nokte) estas pli oftaj kun astmo. Ĉi tiuj simptomoj vakos kaj malfortiĝos per via astmo kontrolo.
Kiam via astmo estas bone kontrolita, vi spertas periodojn de tempo, kiam vi estas senpaga.
Tamen, la fisio-astronomio de astmo kaj COPD estas tre malsama. Dum la simptomoj povas esti similaj, la procezo kondukanta al la simptomoj estas malsama.
Ambaŭ astmo kaj COPD povas esti konsiderataj inflamaj malsanoj, sed la inflamo venas de malsamaj tipoj de ĉeloj.
En la fisio-astologio de la astmo , la inflamo rezultas akre de la produktado de eosinofiloj, dum la inflamo en COPD ĉefe implikas la produktadon de neŭtrofiloj kaj macrofagoj dum multaj jaroj.
Kelkaj demandoj povas helpi vin scii, kian kondiĉon vi povus havi:
- Kiom da jaroj mi estis diagnozita? COPD ĝenerale estas malsano de pli maljunaj homoj, dum la plej multaj, sed ne ĉiuj, astmo estas diagnozita dum infanaĝo aŭ adoleskado. COPD ne kutime diagnozas antaŭ la aĝo de 40 jaroj.
- Ĉu iam mi fumis? Dum multaj astmaj pacientoj fumas, la plej multaj astmaj pacientoj neniam fumis. Dum iuj pacientoj kun COPD neniam fumis, pli ol 80% da pacientoj, kiuj estas diagnozitaj kun COPD, fumis en la pasinteco aŭ estas nunaj fumantoj.
- Kio kondukas al simptomoj? Plej multaj pacientoj de COPD spertas ĉiutagajn simptomojn dum astmo-pacientoj havas signifajn intervalojn sen simptomoj. Plue, astmo-pacientoj tipe havas disparantojn kiel poleno aŭ aliaj ekspozicioj, kiuj, se evititaj, rezultas foresto de simptomoj. Asthma pacienca funkcio ankaŭ revenas al normala aŭ proksima normala post exacerbation kun la traktado de bronkoconstriction, aviadila hiperresponsiveness kaj aviadila inflamo. La pacientoj de COPD povas sperti malrapidan malkreskon en la pulmo-funkcio ĉesante fumi, sed ilia pulmo funkcias neniam revenas al normala. La pacientoj de COPD kutimas serĉi zorgo pro malplenigo de spiro kaj eventuale, la pacientoj de COPD havas malpliigitan ekzercadon. Kun la tempo, la pacientoj de COPD emas perdi pezon, malpliigis forton kaj kvaliton de vivo, krom ilia malpliigita funkcia kapablo.
Por fari ĉi tiun aferon iom pli malklara, iuj COPD-pacientoj povas havi astmonon. Aldone, iuj astmaj pacientoj fumas kaj estas en risko por evoluigi COPD-similajn al iu alia fumanto.
Iuj pacientoj de COPD pruvas reversibilidad sur pulmonaj pulmonaj funkcioj. Kiam estas revertebla komponanto al via COPD, oni povas diri, ke vi havas astmonon. Kiam estas tre malmulta al neniu reversibilidad, neniu astma komponanto ĉeestas. La Usona Teologia Socio difinas reverteblecon kiel post-bronkodilator-kresko en FEV1 de almenaŭ 12% por ambaŭ COPD kaj astmo.
En ĉi tiu kazo, la malsanoj ne estas la samaj.
La kvanto de revertemo estas ĝenerale signife malpli en pacienca COPD kompare kun asmato.
Ĉu la Simptomoj de Astmo kaj COPD La Sama?
La asmo kaj la COPD povas kaŭzi tritikon, brustan streĉiĝon, malrapidecon kaj kronikan tuso. Tamen, la ofteco kaj superregantaj simptomoj en astmo kaj COPD estas malsamaj. Kun COPD, vi estas pli probabla sperti matenan tuso, pliigitajn kvantojn da sputo kaj konstantaj simptomoj. Se vi havas astmon, vi pli verŝajne spertos simptomojn en epizodoj kaj / aŭ nokte. Aldone, astaj simptomoj probable okazas post ekspozicio al specifaj ellasiloj.
Ĉu Astmo kaj COPD Traktas la Same?
Dum via kuracisto povas uzi iujn samajn medikamentojn por la traktado de astmo kaj COPD, la "kiam, kial, kaj kiel" de ĉi tiuj kuraciloj povas efektive esti malsama.
La celo de traktado en la astmo estas senpremita de simptomoj kun preskaŭ normala pulmo, dum la celo de COPD-kuracado estas malhelpi la progreson de damaĝo al la pulmo, malpliigi ĝiajn pliboniĝojn kaj plibonigi la kvaliton de vivo. Medikamentoj uzataj en astmo kaj COPD povas inkluzivi:
- Steroidoj inhalados: Steroidoj inhalaj, kiel ekzemple Flovent, estas avantaĝaj en astmo kaj COPD ĉar la medikamento agas rekte en la pulmo - sed asperitaj steroidoj estas uzataj malsame en astmo kaj COPD. En astmo, inhalaj steroidoj estas kutime uzataj unue kiam ĉiutaga kuracado fariĝas necesa, kutime post vi progresi de intermita al milda konstanta astmo. En COPD, inhalaj steroidoj estas aldonitaj post kiam pacientoj disvolvas severan COPD kaj multajn exacerbaciones.
- Anticolinérgicos: Dum anticolinergiaj mallongaj agoj, kiel ekzemple Atrovento, estas uzataj en la traktado de akraj asimaj eksacioj, longaj agoj antikolinergiaj kiel Spiriva ĝenerale ne estas uzataj kiel regul-medikamento en astmo. Tamen, Spiriva estas uzata relative frue en COPD ĉar ĝi estis asociita kun pliboniĝoj en pulmo-funkcio, simptomoj kaj kvalito de vivo dum malpliiĝanta COPD-exacerbaciones kaj hospitalizaciojn.
- Mallong-agantaj bronkodilatoroj (SABAs): En astmo, SABAs estas uzataj por la perforta helpo de akraj simptomoj, sed iam vi uzas sufiĉe da SABA por plenumi la kriteriojn por milda konstanta asma, necesas aldonan medikamentadon. Aliflanke, planitaj SABAs estas unu el la unuaj traktadoj por COPD.
- Agresistoj beta agresivos (LABA): Dum agonistas beta de longa agado kiel Serevent povas uzi kiel oportuna metodo de komenca kuracado de COPD, la LABA ne estas indikitaj en la astmo ĝis vi havas moderan konstantan asmon.
- Kirurgio: Ĉi tio nur estas disponebla por COPD. Ĉi tiu traktado estas ĝenerale rezervita por pacientoj kiuj malsukcesis medicinan terapion. Ekzistas kelkaj malpli invasaj traktadoj kie pacientoj povas akiri la profitojn de pulmo-reduktado de kirurgio per multe malpli invasa proceduro.
- Termoflasto Bronquial : En ĉi tiu astmo nur traktado, pacientoj kun severa konstanta astmo, kiu ne estas bone kontrolitaj per inhalaj corticosteroidoj kaj longaj agantaj beta-agonistoj, suferas bronkoscopion kiu aplikas varmegon al viaj aviadiloj por malpliigi ilian kapablecon limigi kaj mallarĝan sekvan ekspozicion al ellasiloj kiuj povas kondukas al astma atako .
Se vi ne certas, ĉu vi havas COPD aŭ astmon, certigu, ke vi vidas kuraciston antaŭ provo de ia tipo de traktado.
Fontoj:
Nacia Koro, Pulmo kaj Sanga Instituto. Sperta Panelo Raporto 3 (EPR3): Gvidlinioj por la Diagnozo kaj Administrado de Astmo
Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnosis de COPD kaj astmo en primaraj pacientoj 40-jaraĝa kaj pli. J Astmo. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferencianta kronika obstrukcia pulmona malsano de astmo. J Am Acad Flegistino Praktiko. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.