Sana tiroidea funkcio estas esenca por sana reprodukta sistemo kaj via kapablo sukcese koncipi, flori tra gravedeco, kaj liveri sanan bebon. Jen 10 problemoj pri tiroides, kiuj povas influi vian kapablon havi sana bebo.
1. Manko de Ovulado
Se vi havas nekonuzitan aŭ malrapide traktitan tiroran kondiĉon, vi estas pli granda risko de havi tion, kio estas konata kiel "anovulara ciklo", ciklo kiam vi ne liberigas ovon.
Se ovo ne estas liberigita, koncepto kaj gravedeco ne povas okazi. Memoru; Vi ankoraŭ povas havi menstruajn periodojn, eĉ dum anovularaj cikloj. Vi tamen ne povas gravediĝi.
Kiam la kondiĉoj de tiroides estas konvene diagnozitaj kaj traktataj, la risko por anovularaj cikloj povas esti reduktita.
Unu vojo por identigi anovulakajn ciklojn estas per ovulado-antaŭprogramo, kiu mezuras kreskon de apartaj hormonoj, kiuj okazas ĉirkaŭ la ovulado. Vi ankaŭ povas uzi manlibron aŭ elektronikan fekundecon , inkluzive de temperaturaĵado, por identigi signojn, kiuj povas indiki ovuladon.
Se viaj problemoj de tiroides estas solvitaj, memoru, ke ekzistas aliaj eblaj kialoj por anovularaj cikloj, kiujn vi esploru kun via kuracisto. Ĉi tiuj kialoj inkluzivas mambrutadon; ŝanĝoj perimenopausales; disfuncio suprarrenal; anoreksio; problemoj ováricos, inkludante malalta rezervo de ovoj aŭ atakoj autoinmunes en la ovario; kaj poliksta ovario-sindromo (PCOS), inter aliaj.
2. Lutea fazo difektas
Se vi havas problemojn de tiroides indiagnosed, ne-traktataj, aŭ nesufiĉe traktataj, vi havas plej grandan riskon de lutealaj fazoj. Via lutea fazo estas la dua duono de via menstrua ciklo, post la ovulado, kaj tra la komenco de via sekva menstrua ciklo.
Ĝi estas dum tiu lutea fazo, post kiam via ovo estas liberigita, ke ĝi komencas sian vojaĝon tra la falopaj tuboj, kie ĝi povas esti fekundita de spermo, komencante la gravedecon.
En normalaj cirkonstancoj, tiu fekundigita ovo tiam vojaĝas al la utero, kie ĝi enplantas en la uterina linio -konata kiel la endometrio-kaj la gravedeco daŭras.
La tempo bezonata post la ovulado - por preparo de la uterina linio, fekundigo de la ovo kaj sukcesa enplantado - estas proksimume 13 ĝis 15 tagoj. Se neniu fekundigita ovo estas enplantita, hormona procezo eniras, kaj ĉesigas la malŝparon de la uterina linio kiel via normala menstrua periodo.
Se via luteala fazo estas tro mallonga, tamen, estas sufiĉe da tempo por ke la fekundigita ovo sukcese enplantu antaŭ la hormona signalo por verŝi la tegaĵon. Kiam ĉi tio okazas, malgraŭ sukcesa koncepto, la fekundigita ovo ne povas enplanti kaj anstataŭe finiĝas forpelita kune kun menstrua sango.
Lutealaj fazaj difektoj povas esti identigitaj per fekundeco-prilaborado- Prenante Prizorgon pri Via Fruktodona aŭtoro Toni Wechsler havas bonegajn rimedojn por helpi vin lerni kiel lerti fekundecon signojn. En iuj kazoj, via kuracisto povas provi vian foliklon-stimulantan hormonon (FSH), luteinizing hormone (LH), kaj progesterone-nivelojn, por helpi identigi lutealajn fazajn difektojn.
Proprusta tiroidesa diagnozo kaj kuracado povas solvi malfektajn fazajn difektojn en iuj virinoj.
En iuj virinoj, tamen, nesufiĉa progesterono povas esti la kulpa. Progesterono estas necesa por produkti sana uterina tegaĵo. En tiuj kazoj, suplementa progesterono helpis iujn virinojn daŭri por havi sana gravedeco kaj bebo.
3. Leĝaj Prolaktinaj Niveloj / Hiperprolaktinemia
Via hipotalamo produktas hormonon nomitan tiron-liberigan hormonon aŭ TRH. La laboro de TRH estas por stimuli vian pituitaria glando por produkti tiroides stimulantan hormonon aŭ TSH. La TSH tiam stimulas vian tiroran glandon por produkti pli da tiroidea hormono.
Kiam la tiroides ne funkcias konvene, altaj niveloj de TRH povas esti produktitaj.
Ĉi tiu troo TRH povas, siavice, deĉenigi la pituitalon por liberigi hormonon nomatan prolactin. Prolaktino estas hormono kiu promocias lakton de produktado.
Ĉi tiu kondiĉo, konita kiel hiperprolaktinemia -can havas multajn efikojn sur via fekundeco, inkluzive de malregulaj ovulado kaj anovularaj cikloj. Ĝi estas pli altaj niveloj de prolactino dum breastfeeding, kiu helpas malhelpi kelkajn virinojn gravediĝi dum mambrutado.
Montri vian menstrua ciklo kaj fekundeco signoj - kune kun sango-testo mezuranta vian prolaktin-nivelon - povas helpi vian kuraciston diagnozi hiperprolaktinemion. Se la taŭga diagnóstico kaj traktado de tiroides ne solvas la problemon de prolactina, oni preskribas plurajn drogojn, inkluzive de bromocriptina aŭ cabergoline, kaj povas helpi malpliigi nivelojn de prolactina kaj restarigi viajn ciklojn kaj ovuladon al normala.
4. Frua Perimenopaŭzo / Menopaŭzo
Se vi havas aŭtonomunan tiroran kondiĉon kiel la malsano de Hashimoto, esplorado montras, ke vi alfrontas iomete pliigitan riskon havi antaŭan komencon de menopaŭzo . En Usono, la averaĝa aĝo de menopaŭzo difinita kiel la punkto, kiam ĝi estis plenplena jaro ekde via lasta menstrua periodo - estas 51. Perimenopaŭzo estas difinita kiel la templimo kiam la hormonaj niveloj ŝanĝas kaj malpliiĝas - kelkfoje daŭras tiel longe kiel 10 jaroj antaŭaj al menopaŭzo. Por iuj virinoj kun kondiĉoj de tiroides sen diagnozaj, ne-traktataj, aŭ nesufiĉe traktataj, la perimenopaŭzo povas komenci pli frue kaj menopaŭzo povas okazi pli june, tiel mallongigante infanojn kaj kaŭzante malpli malgrandan fekundecon.
Se vi spertas perimenopaŭzonajn ŝanĝojn, kompleta fekundeco, inkluzive de taksado de ovara rezervo, FSH, LH kaj aliaj hormonoj, povas esti realigita de via kuracisto por taksi vian fekundecon. Surbaze de la trovoj, via praktikisto povas fari rekomendojn pri ĉu vi estas kandidato por natura koncepto aŭ eble dezirus serĉi helpadon.
5. Pregnenolone Conversion Issues
Tiroidea hormono ludas gravan rolon en igi kolesterolon en la hormonon gravedaŭron. Pregnenolone estas pionira hormono kiu transformiĝas en progesterona, estrogeno, testosterona, kaj DHEA. Kiam vi ne havas sufiĉe da tiroidea hormono, vi eble havas mankojn en ĉi tiuj aliaj ŝlosilaj hormonoj. Malfacilecoj en progesterona kaj estrogeno, en aparta, povas interrompi la taŭgan funkciadon de la menstrua ciklo kaj malhelpi vian fekundecon.
Provoj por gravedenolono, progesterona, estrogeno, testosterona, kaj DHEA povas taksi deficiencojn en ĉi tiuj hormonoj, kaj se vi provas koncipi kaj havi konsiderindajn mankojn, via kuracisto povas rekomendi hormonan anstataŭon kiel subtenon en viaj klopodoj por havi sana gravedecon.
6. Estrogeno kaj Via Tiroides
La ligo inter estrogeno kaj tiroidea funkcio estas komplika. Estrogeno konkurencas kun tiroidea hormono por aliĝi al tiro-ricevantaj lokoj tra via korpo. Kiam vi havas troon de estrogeno, ĝi povas vere bloki la kapablon de via tiroidea hormono moviĝi en viajn ĉelojn. Ĉu vi prenas preskriban medikamenton, kiu inkluzivas estrógenos aŭ vi havas malbalancon en estrogeno, nomata estrogeno, troa estrogeno povas malobservi vian tiron kaj hormonan ekvilibron kaj malhelpi vian fekundecon, eĉ dum viaj tondroj de sango-testoj ŝajnas esti normala .
Takso de niveloj de estrogeno kaj progesterona povas esti realigita de via kuracisto, kaj se vi havas troon de estrogeno, via kuracisto povas provizi gvidon kaj traktadon por redoni ĉi tiun hormonon por ekvilibrigi, por helpi plibonigi vian fekundecon kaj ŝancojn de sukcesa gravedeco.
7. Seksa Hormono-Binding Globulin (SHBG) Malakvilibro
Se vi havas nekonuzitan aŭ nesufiĉan traktan hipotiroidon, vi eble ankaŭ reduktis nivelojn de seksa hormono, kiu ligas globulinon, nomatan SHBG. SHBG estas proteino ligita al estrogeno. Kiam via SHBG estas malalta, viaj estrogenaj niveloj fariĝos tro alte. Troa estrógeno, krom krei la malekvilibron ĵus diskutita, povas ankaŭ malhelpi kreskon kaj disvolviĝon de viaj folikloj, kaj interrompi kun la FSH kaj LH-onkoj asociitaj kun ovulado. Se vi havas nekonuzitan aŭ malrapide traktitan hiperironismo, via SHBG povas esti levita, kiu povas tiam malpliigi vian progesteron, situacion kiu ankaŭ povas konduki al estrogeno.
SHBG povas esti mezurita per sango-testo, por taksi ĉu deficito aŭ troo influas vian fekundecon.
8. La Unua Trimonato Tiroidea Defio
Dum gravedeco, normala tiroidea glando vastiĝas, ke ĝi povas produkti pli da tiroidea hormono por patrino kaj bebo. Tiroidea hormono estas grava por la disvolviĝo de neŭologia kaj cerba evoluanta bebo kaj estas plej grava dum la unua trimonato, kiam via bebo ankoraŭ disvolvas tiroran glandon kapablan produkti sian propran hormonon. Dum tiu unua trimonato, la bebo dependas de vi por ĉiu esenca tiroidea hormono. Post ĉirkaŭ 12 ĝis 13 semajnoj, la fetala tiroidea glando disvolvas, kaj via bebo produktos iom da tiroidea hormono, kaj ankaŭ prenos tiron-hormonon de vi, tra la placento. Kiam vi estas graveda, la kreskanta postulo de tiroides hormonoj daŭras ĝis via bebo naskiĝas.
Se via tiroides estas difektita de iu maniero - ekzemple, atrofiita pro la malsano de Hashimoto kaj nekapabla pligrandigi kaj produkti pli da tiroidea hormono - via tiroides ne povas provizi sufiĉan hormonon por la bebo. Ĉi tio rezultigas plimalbonigi patrina hipotiroidismo, situacio asociita kun pliigita risko de aborto, akuŝo kaj antaŭtempa laboro.
Ŝlosila gvidlinio estas, ke ideale, tiroides malsano devus esti diagnozita kaj konvene traktata antaŭ koncepto. Kaj se vi estas traktata por hipotiroidismo kaj planas koncipi antaŭ ol vi fariĝos graveda, vi kaj via kuracisto devas havi planon por konfirmi vian gravedecon kiel eble plej frue, kaj pliigi vian dozon de tiroidea hormona anstataŭaĵo tuj kiam la gravedeco estas konfirmita .
9. La Bezono de Jodo
Dieta jodo estas la ŝlosila konstruaĵo por la produktado de tiroidea hormono de via korpo. Laŭ ĝi diras, la gravedeco postulas ke la tiroides pliigas en grandeco kaj ĝi pliigas la eliron de la hormono de la tiroides por plenumi kun la necesoj de la patrino kaj la bebo. Esploro montras, ke graveda virino havas 50 procenta kreskon en ŝia ĉiutaga jodaj postuloj, por povi pliigi tiron-hormonon-produktadon.
Dum la plimulto de virinoj de infanaĝa aĝo en Usono ne estas jodaj deficientaj, la procento, kiu estas, kreskas. Laŭ la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), ĉirkaŭ 15 procentoj de virinoj de infanaĝo estas nuntempe jodaj deficientaj, kaj iuj studoj trovis eĉ pli altajn impostojn en iuj regionoj de la nacio.
Endokrinologoj rekomendas, ke virinoj kompletigas kun almenaŭ 150 mcg da jodo, de antaŭkulpado tra amamado. Facila maniero por certigi, ke vi akiras sufiĉan jodon, komencu preni prenatan vitaminon, kiu enhavas jodon frue, kiam vi komencas plani koncipi kaj daŭre preni ĝin ĝis vi fariĝos mamnutraktado.
Integracia kuracistoj ofte rekomendas, ke vi havas jodajn nivelojn provitaj antaŭ koncepto, kaj traktas ajnajn jodajn mankojn antaŭ ol vi provas gravediĝi.
Grava noto: Neklarigeble, la plimulto de preskribaj vitaminoj kaj multaj super-la-nombrilo prenatalaj vitaminoj ne enhavas iun jodon. Vi devos kontroli la etikedojn zorgeme, por certigi, ke via antaŭatina vitamino enhavas jodon.
Krome, memoru, ke iuj prenataj vitaminoj ankaŭ enhavas feron kaj kalcion. Se do, vi devos preni ilin almenaŭ 3 ĝis 4 horojn aparte de via tiroidea medikamento, por eviti ajnan interagon kun via tiroidea medikamento, kiu reduktas la absorción kaj efikecon.
10. La Tiroides kaj Asistita Reprodukto
Se vi traktas fekundecajn traktadojn kaj helpitan reprodukton (ART), konsciu, ke ART aldonas plian streĉiĝon sur via tiroides. Studoj pruvis, ke la neceso de pliigita tiroidea hormono okazas pli frue, kaj estas pli granda, en virinoj, kiuj suferas ART, kompare kun neassistita koncepto. Se vi estas hipotiroidaj kaj sur tiroidea hormona anstataŭa kuracado, plano por certigi, ke via tiroideco estas ĝustigita tiel rapide kaj kiel agreseme kiel eble, devus esti diskutita antaŭe kun via fekundeca kuracisto.
Grava noto: ne supozas, ke via fekundeca kuracisto estos supre de viaj problemoj de tiroides. Surprize, iuj fekundecaj kuracistoj kaj klinikoj ne multas multan atenton al testoj de tiroides, aŭ administrado de tiroides dum la antaŭ-koncepto, ART, aŭ frua gravedeco. Vi devos certigi, ke via fekundeco kuracisto aŭ kliniko estas tiroidea, kaj ke ili havas planon por certigi, ke via tiroides ne malhelpas la sukceson de ART-traktadoj aŭ sana gravedeco.
Viaj Sekvaj Paŝoj
Unu el la plej bonaj paŝoj vi povas preni estas certigi, ke via obstetria ginekologo, tiroidea praktikisto kaj fekundeca kuracisto, se aplikebla, estas konata pri tiroidea malsano, kaj kunlaboras kun vi en ĉiu paŝo de la vojo por certigi la optimuman tiron de sano .
Esploro pruvis, ke multaj obstetristoj ne aparte zorgas pri administrado de gravedeco en tiroides. Fakte, unu enketo de obstetriaj ginekologoj trovis, ke nur 50 procentoj de la kuracistoj sentis, ke ili ricevis "taŭgan" trejnadon en la administrado de tiroides dum la gravedeco. Multaj endocrinologoj similas nepre preparitaj por administri tiroran malsanon en siaj gravedaj pacientoj. Vi eble volas esplori havi reproduktan endokrinologon sur via kuracisto, ĉar ĉi tiuj specialistoj inklinas esti pli konataj pri kiel la tiroides influas fekundecon kaj gravedecon.
> Fontoj:
> Abaloviĉ, Marcos, et. al. "Administrado de tiroidea disfuncio dum gravedeco kaj postparto: Endokrina Socia Klinika Praktika Gvidlinio" Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 92 (8) (Suplemento): 2007. S1-S47. doi: 10.1210 / jc.2007-0141.
> Usona Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologoj. 2002. "Gvidlinio: Tiroides-malsano en Gravedeco." Praktika Bulletin n. 37 100 (2) (aŭgusto): 387-96. http://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2002/08000/ACOG_Practice_Bulletin_No_37_Thyroid_Disease_in.47.aspx.
> Braverman, Lewis E., kaj Robert D. Utiger. 2005. La Tiroides de Werner kaj Ingbar: Fundamenta kaj Klinika Teksto, 9-a ed. Filadelfio: Lippincott Williams & Wilkins.
> Carp, HJ, C. Selmi, kaj Y. Shoenfeld. "La Aŭtimunaj Bazoj de Infekteco kaj Gravedeco Perdo". Journal of Autoimmunity 38 (2-3) (majo 2012.): J266-J274. doi: 10.1016 / j.jaut.2011.11.016.
> De Groot, Leslie, et. al. "Demarŝo de Tiroides Disfuncio Dum Gravedeco kaj Postparto: Endocrine Society Clinical Practice Guideline" Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 97 (8) (aŭgusto 2012): 2543-65. doi: 10.1210 / jc.2011-2803.
> Leung, Angela M., Elizabeth N. Pearce, kaj Lewis E. Braverman. 2009. "Joda Enhavo de Prenataj Multivitaminoj en Usono." Nova Anglio-Ĵurnalo de Medicino 360 (februaro): 939-40. doi: 10.1056 / NEJMc0807851.