Bebinoj de Gravedaj Virinoj Kun Tiroidea Malsano #? E Pli alta Risko de Naskiĝaj difektoj
Laŭ esplorado prezentita ĉe la jara kunveno de la Societo pri Matematika Fetika Medicino en 2001, virinoj kun tiroides havas pli altan riskon de havi infanojn, kiuj havas difektojn de naskiĝo - inkluzive de anormaloj kiuj tuŝas la koron, renon aŭ cerbon kaj aliajn difektojn, kiel ekzemple fendita lipo kaj fika palato - ol antaŭe pensis.
En preta deklaro, David A.
Nagey, MD, Ph.D., De Johns Hopkins University diras, "Ni jam sciis, ke ekzistas pli granda risko de problemoj, plejparte intelekta aŭ evolua, en infanoj kiel rezulto de hipotiroidaj gravedecoj , sed la ligo kun naskiĝaj difektoj estas nova kaj neatendite. Se ĉi tiuj rezultoj estas konfirmitaj, ĝi povus konduki al rutinaj provoj de virinoj por tiroideco antaŭ gravedeco kaj por (koro difektoj) en la feto de virinoj kun hipotiroidismo. "
Tipe, la problemoj inklinis plej ofte influi la koron, sed aliaj difektoj, kiel problemoj de reno kaj nervozaj sistemoj, fiksa piedo kaj fiksa palato, estis pli oftaj en virinoj kiuj estis hipotiroidaj dum gravedeco.
Dek ok procentoj de la infantes studis havis difektojn de naskiĝo. Inter iliaj patrinoj, 13 estis hipotiroido dum gravedeco, kaj 8 estis hipertiroide dum gravedeco. Ĉi tio komparas al ĝenerala imposto de proksimume 3% de ĉiuj infanoj kun naskigaj difektoj.
La medicina mondo ne akceptis ĉi tiujn rezultojn sen demando. Parolante pri HealthScoutNews , la endocrinologo Loren Wissner-Greene indikis, ke grandaj provoj montris, ke beboj naskitaj al patrinoj kun tiroides malsanoj ĉefe estis en risko de iuj malgajaj evoluaj malfruoj - kaj ne gravaj maŭraj difektoj.
Ŝi pridemandis ĉu la rezultoj eble estis pro iu alia faktoro, kaj sugestas, ke la temo garantias pliajn esplorojn antaŭ ol virinoj fariĝas tro koncernaj.
Tamen, Nagey kredas, ke lia esplorado montras plurajn ŝlosilajn rekomendojn por virinoj kun tiroides:
- Virinoj kun tiroides kondiĉas la zorgo de alta risko obstetra
- Virinoj, kiuj estas hipotiroidaj, devus naskiĝi en hospitalo, kiu spertas en la postnatika prizorgado de beboj kun la tipoj de naskiĝaj difektoj viditaj en ĉi tiu studo
Aliaj Implikoj por Pacientoj
Krom la rekomendo de la D-ro. Nagey, ke tiroidaj pacientoj vidas altajn riskajn obstetrojn kaj liveras en hospitaloj, kiuj havas specialajn novajnatajn prizorgajn kapablojn, ekzistas iuj aliaj gravaj implikaĵoj.
Dum malsamaj kuracistoj sugestos malsamajn punktojn, por ke via tiroides provu, mi preferas malofte malrapidiĝi. Multaj obstetroj eĉ ne volas vidi vin ĝis vi estas ses aŭ ok semajnoj gravedaj, kaj tio estas preter la punkto, en kiu la kreskantaj postuloj de la korpo eble kaŭzis vian TSH leviĝigi kaj kompromiti vian gravedecon. Persone, mi sugestas, ke vi ricevas hejme gravedan teston kaj provu kiel eble plej frue.
Envenu, ke via TSH , T4 kaj T3 provu tuj kiam vi havas pozitivan embarasan teston (kutime ĉirkaŭ la tempo de via erara periodo - aŭ kion ili konsiderus 4 semajnojn graveda).
Kiam mi estis graveda, mi komencis la gravedecon ĉe TSH de 1.2. Iuj endocrinologoj kredas, ke virino komencus la gravedecon - kaj daŭrigos - ĉe la malsupra fino de la normala rango por certigi pli bonan rezulton. Mi estis provita ĉiun monaton dum la unua trimonato (eĉ pli ofte se vi havas iujn eksternormajn rezultojn), kaj tiam ĉiu ses semajnoj aŭ tiel dum la resto de la gravedeco. La solaj ĝustigoj, kiujn mi bezonis, estis dum mia unua trimonato.
La unua trimonato estas vere unu el la plej kritikaj tempoj por oftaj provoj kaj sufiĉa traktado. Dum tiu unua trimonato, la kresko kaj evoluo de la bebo dependas de la kapableco de la patrino por pliigi sian propran tiroran eliron. Je la fino de la unua trimonato , la propra tiroido de la bebo fariĝas aktiva kaj kapablas produkti tiroideson mem. Ĉi tio estas verŝajne, kial multaj virinoj, inkluzive enmetitaj, trovos, ke ili bezonas siajn nivelojn dum tiu unua trimonato, sed ili stabiliĝas post la unua trimonato.
Noto: Kvankam altkora obstetriko estas optimuma, multaj virinoj kun tiroidea disfuncio estas sekvataj de regula obstetra kaj endocrinologo. Endocrinologoj kaj obstetroj kutimas esti la plej konataj pri administrado de tiroides en gravedeco. Studoj montris, tamen, ke tiom da triono de ĉiuj kuracistoj informas pri administrado de tiroides en gravedeco , do gravas, ke vi trovas praktikiston aŭ teamon de kuracistoj kun la kompetenteco por konvene administri tiroides dum la gravedeco.
> Fontoj:
> Nagey, David, MD. Jara Jara Sindikata Sindikato pri la Patrina Fetala Medicino, 2001, Enreta