Eksternorma hormona funkcio efikas ambaŭ virinojn kaj virojn
Hyperprolaktinemia estas stato karakterizita de altaj niveloj de hormono nomata prolactina en la sango. Prolaktino estas produktita de la pituitaria glando kaj ludas esencan rolon en la disvolviĝo de la mamoj dum gravedeco.
Dum hiperprolaktinemia konsideras perfekte normala dum gravedeco kaj mambrutado, ĝi povas okazi aliajn fojojn pro malsano kaj medikamento.
Hyperprolaktinemia povas influi ambaŭ virinojn kaj virojn, rezultigante malregulajn menstruajn periodojn kaj errectan disfuncion, inter aliaj aferoj.
Kaŭzoj de Hyperprolaktinemia
Prolaktina niveloj povas esti levitaj por iuj nombro da kialoj. Unu el la plej komuna kaŭzo estas la formado de beniga tumoro sur la pituitaria glando. Ĉi tiu neanciga kresko, konata kiel prolactinoma, rekte sekvas troan prolakton dum malpliiĝas la nivelojn de aliaj seksaj hormonoj.
Malsanoj, kiuj tuŝas parton de la cerbo, nomata hipotalamo, povas ankaŭ kaŭzi hiperprolaktinemion. La hipotálamo funkcias kiel la ligo inter la nervoza sistemo kaj la pituitaria glando. La kresko de prolactina-niveloj ofte povas esti rekte ligita al tumoro, traŭmato aŭ infekto de la hipotalamo.
Aliaj kaŭzoj povas inkluzivi:
- Hipotiroidismo (malaltaj tiroideaj hormonoj)
- Cirozo de la hepato
- Kronika rena fiasko
- Antidepresivos (Anafranil, Norpramin)
- Antipsicotikoj (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Antihipertensivoj ( Verelan, Klano, Covera-HS, Isoptin)
- Antinaŭzoj (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Acid H2-blockers (Tagamet, Zantac)
- Estrogeno
Simptomoj de Hyperprolaktinemia
La simptomoj de hiperprolaktinemia en virinoj povas varii. Kiam ili okazas ekstere de gravedeco aŭ breastfeeding, ili povas inkluzivi:
- Infekteco
- Gallactoria (ekstermorma lakto)
- Maloftaj aŭ malregulaj periodoj
- Amenorreo (malapero de ovulaj periodoj)
- Perdo de libido
- Mastra doloro
- Dolora interrilato pro vagina sekeco
Kiam homoj okazas, la simptomoj tipe implikas seksan disfunkcion kaj / aŭ doloro asociita kun la formado de la prolactinoma. Komunaj signoj kaj simptomoj inkluzivas:
- Erfila disfuncio
- Ginecomastia (disvolviĝo de brusta ŝtofo)
- Lakto
- Infekteco
- Perdo de libido
Ĉar hiperprolaktinemia en homoj ne ĉiam montras per malvirtaj simptomoj, kiel menstruaj problemoj, kelkfoje estas malfacile aperi. En iuj kazoj, kapdoloroj kaŭzitaj de la pituita tumoro aŭ ŝanĝoj en vidado eble estas la unua signo de la kondiĉo en viroj kaj virinoj.
Diagnóstico de Hyperprolactinemia
La diagnozo de hiperprolaktinemia implikas rutinan sangan teston por kontroli prolaktinajn nivelojn. Se la sangaj niveloj estas levitaj, la kuracisto eble volos ripeti la provon, ĉi-foje post fastado dum almenaŭ ok horoj. Normalaj prolaktina niveloj estas malpli ol 500 mIU / L por virinoj kaj malpli ol 450 mIU / L por viroj
Magneto de magneta resono (MRI) skizo povas esti ordonita serĉi evidentecon de pituita kresko aŭ por damaĝo al ĉirkaŭaj ŝtofoj.
Sangaj provoj por taksi aliajn hormonajn nivelojn povas esti utilaj por forigi ajnajn aliajn eblajn kaŭzojn de la simptomoj.
Traktado de Hyperprolaktinemia
La celo de traktado estas redoni prolaktinon al normalaj niveloj. Ekzistas kelkaj normaj opcioj por atingi ĉi tion:
- La medikamentoj Parlodel (bromocriptine) kaj Dostinex (cabergoline) estas konataj esti efikaj en reduktanta prolactinajn nivelojn kaj krapantajn pituitivajn tumorojn.
- Kirurgio povas iam esti uzita por forigi pituita tumoro se la kuraciloj ne funkcias aŭ estas malbone toleritaj
- Radiado, kvankam malofte uzata, povas sugesti se la kuraciloj kaj kirurgio ne efikis.
- Hipotiroidismo povas esti traktita kun sinteza tiroidea hormono, kiu devus alporti prolaktinajn nivelojn malsupren.
- Se alta prolactina niveloj estas kaŭzitaj de preskriboj, anstataŭaj kuraciloj povas esti preskribitaj.
> Fonto:
> Melmed, S .; Casanueva, F .; Hoffman, A. et al. "Diagnóstico kaj Traktado de Hyperprolaktinemia: Endocrine Society Clinical Practice Guideline". Ĵurnalo de Klinika Endokrinologio kaj Metabolo. 2011; 96 (2): 272-88.