Ĉu Mi Eblas Por COBRAa Sano-Asekuro?

Se vi anticipos ŝanĝon en via vivo, planante sanan asekuron post tiu ŝanĝo estas grava parto de subtenado de via financa sekureco kaj via sano. Populara maniero por akiri sanan asekuron post grava vivo evento estas daŭrigi vian dungistan asekuritan sanon-asekuron uzante COBRA- daŭran kovradon.

Se vi ricevos eksedziĝon, fariĝos vidvino aŭ vidvo, aŭ perdos vian laborpostenon, perdante vian sanan asekuron povas aldoni eĉ pli da streso kiam viaj alfrontiĝaj mekanismoj jam estas maksimumaj.

Se vi strebas trovi novan laboron, movi, lerni kiel vivi sen partnero, aŭ ĉiuj tiuj aferoj samtempe, elektante novan sanan planon en la individua merkato povas esti abrumadora (esti klara, elektante novan planon Ne estas tiel malfacile kiel ĝi aspektas, kaj vi certe volas kompari individuajn merkatajn planojn kun la oferto de COBRA, kiun vi ricevos. Sed en iuj kazoj, daŭri vian ekzistantan kovradon per COBRA estos la plej bona opcio).

Kun la kovrado de COBRA-daŭrigado, vi ne devas elekti novan planon. Vi simple daŭrigas la saman dungitaron-sponsoritan kovradon, kiun vi nun havas. Ne trovante novan kuraciston ĉar via kuracisto ne estas en reto kun via nova sano-plano. Neniu transdono medicinaj rekordoj aŭ receptoj. Vi povas daŭrigi vian aktualan asekuron por ĝis 18 aŭ 36 monatoj (laŭ viaj cirkonstancoj), sufiĉa tempo por reveni al viaj piedoj kaj fari novan planon.

Tamen, ne ĉiuj rajtas uzi la COBRA-leĝon por daŭrigi sian sanan asekuron.

Kompreni ĉu vi ne povas elekti al COBRAa sano-asekuro helpos vin plani por sekura estonteco.

Por esti elektebla por COBRA, vi devas kontentigi ĉiujn tri el la sekvaj postuloj:

  1. Via nuna sano plano devas esti submetita al la COBRA- leĝo. Ne ĉiuj sanaj planoj estas.
  2. Vi devas esti konsiderita kvalifikita profitiganto de via nuna sano-plano.
  1. Vi devas havi kvalifikan eventon .

Ĉu Mia Sana Asekuro Subtenas COBRA?

Ne ĉiuj planoj de sano devas proponi kovradon de daŭrigo de COBRA. Via plano faras se ĝi klopodas grupan planon ofertitan per privata sektoro kun almenaŭ 20 plentempaj dungitoj. COBRA ankaŭ aplikas plej multajn ŝtatajn kaj lokajn registarajn sanajn planojn.

Vi ne rajtas ricevi COBRA, se ne ekzistas plano por daŭrigi, ĉar via dunganto bankrotas. Krome, COBRA ne aplikas al sanaj planoj proponitaj de la federacia registaro, de preĝejoj, aŭ de iuj ekleziaj organizaĵoj.

Ekzemple, kiam mi rezignis mian kuracistan laborpostenon kun Florido Hospitaloj, mi ne estis elektebla por COBRAa sano-asekuro. Ĉi tio havis nenion por fari kun mi; ĝi estis ĉar mia iama dunganto, Florido-Hospitaloj, estas parto de Adventist Healthcare, organizo kurita de la Seventh-Day Adventist Church. Ĉar Florido Hospitals estas preĝeja organizaĵo, ĝia dungista plano ne estas submetita al la COBRA-leĝo.

Kiam mi forlasis mian laborpostenon laborante ĉe Kaiser Permanente hospitalo, mi estis elektebla por COBRAa asekuro. Kaiser estas granda, privata sektoro, ne-preĝeja rilata mastrino. La sano-plano de Kaiser estis submetita al la COBRA-leĝo; ĝi devis proponi al mi COBRA-daŭran kovradon.

Ĉu Mi estas Kvalifikita Beneficiulo?

Por esti konsiderita kvalifikita profitiganto, vi devas esti certigita de la sano-plano la tagon antaŭ ol la kompetentiga evento okazas. Krome, vi devas esti unu el la sekvaj:

Ĉu mi havas kvalifikan eventon?

Kio kvalifikas kiel vivanta evento dependas de ĉu vi estas la oficisto perdanta kovradon, aŭ dependa de tiu dungito. Via vivo-evento kvalifikos vin por COBRA-kovrado, se vi estas la dungito kaj:

Via vivo-evento kvalifikos vin por COBRA-kovrado, se vi estas la edzino aŭ dependa de la kovrita dungito kaj vi perdas la kovradon ĉar:

Kiel Miaj Sano-Plano Scios Min Proponi COBRA?

Se vi rajtas ricevi sanan asekuron de COBRA, vi ne ricevos COBRA-elekton-avizon de via sano-plano, se la sano plano ne scias pri via vivo-ŝanĝanta evento. Iu devas rakonti al la administra plano pri sano. Ĉi tio estas konata kiel "donanta kvalifikan eventan avizon."

La dunganto rakontos al via sano-plano, se via perdo de kovrado devas fini al la oficisto, morton de la dungito, dungito de Medicare-kvalifiko aŭ redukto de dungitoj. Estas via respondeco diri vian sanan planon, se via perdo de kovrado devas eksedziĝi, jura disiĝo, aŭ junaĝaĝa plenkreskanta dependa statuso sub planaj reguloj.

En iuj kazoj, vi povas esti tentita forĵeti avizon. Se la dunganto kaj sano plano ne scias, ke vi estas laŭleĝe apartaj, vi eble pensos, ke vi ne devos pagi la premiojn de sanaj asekuroj de COBRA. Vi nur daŭrigos kun spousal kovrado kvazaŭ vi estas edziĝinta paro. Pensu denove.

Oni postulas, ke vi donu kvalifikajn okazaĵojn en ĝustatempe maniero. Ne donanta kvalifikigan eventan rimarkon estas tipo de fraŭdo; Vi esence ŝtelas sanan asekuron pri kiu vi ne plu estas elektebla. La dunganto povas postuli reembolon por sia parto de la monataj premioj pagitaj por la kovrado, kiun vi ne plu povis ricevi. La sano-plano eble postulas reembolon por la sano, kiun ĝi pagis dum vi ricevis ricevadon senmezure.

Dirite, vi ne bezonas rimarki dum vi trapasas eksedziĝon aŭ leĝajn apartajn agadojn. Vi ne devigas rimarki ĝis la eksedziĝo aŭ jura disiĝo efektive okazas.

Ĝisdatigita de Louise Norris.

> Fontoj:

> Usona Sekcio de Laboro, Demandoj pri COBRA Daŭra Sano-Kovrado. Oktobro 2016.