Malboneco de Spiro Dum Bendanta Povas esti Grava Averta Subskribo
Bendopnea, unue priskribita en 2014, estas malplena spiro dum kliniĝanta. Ĝi nun estas agnoskita kiel simptomo de kora malsukceso .
Malboneco de spiro aŭ disnea estas konata simptomo en homoj, kiuj havas korpan malsukceson. Disnea povas preni plurajn formojn. Disnea kun praktiko estas la plej ofta formo kaj disnea, kiu okazas, kiam kuŝanta ( ortopnea ) estas alia ofta simptomo.
Pro sia orthopnea, homoj kun kora malsukceso ofte bezonas uzi plurajn kapkusenojn por dormi komforte aŭ eble eĉ devas dormi sidanta. La disnea nokta paroxysmal (PND) estas aparte drama formo de disnea kiu povas veki personon kun kora fiasko el profunda dormo.
Disnea pri praktiko, ortopnea, kaj PND estas ĉiu konsiderata kiel klasikaj simptomoj de kora fiasko. Ĉiu el ĉi tiuj manifestoj de disnea kaŭzita de kora malsukceso estis bone rekonita de multaj generacioj de kuracistoj.
Malkovrante "Nova" Formo de Disnea
En 2014, esploristoj de la Universitato de Teksaso priskribis ankoraŭ alia speco de disnea, vidata en homoj kun kora malsukceso, malplenaj spiradoj, kiuj okazas dum plifortigado. Por priskribi ĉi tiun novan simptomon, ili stampis la vorton bendopnea- "pnea" el la greka pnoia por spiro kaj "bendo" de la teksiko por klini.
La esploristoj rimarkis, ke kelkaj el iliaj pacientoj kun kora malsukceso plendis pri disnea dum fleksado, do ili realigis studon por taksi la oftecon de ĉi tiu simptomo kaj determini ĝian medicinan gravecon.
Ili studis 102 pacientojn kun kora fiasko pro dilatita kartiomiopo . Ĉiu persono sidiĝis en seĝo kaj kliniĝis dum 30 sekundoj, kvazaŭ ili ligis ŝuon. Dudek naŭ pacientoj (28 procentoj) spertis bendopnea.
La pli "klasikaj" simptomoj de kora fiasko (kiel disnea en praktiko kaj ortopnea) inklinis esti pli severaj en la homoj, kiuj havis bendopnea dum la 30-dua provo.
Plue, bendopnea estis pli ofte spertata de tiuj, kiuj ankaŭ havis gravan fluidan retenadon kaj edemon (ŝvelaĵo en la kruroj).
La esploristoj ankaŭ prezentis korajn kateteriĝojn en ĉiuj 102 pacientoj en la studo. Ili trovis, ke la 29 homoj kun bendopnea, averaĝe, havis multe pli progresintajn formojn de kora fiasko ol tiuj sen bendopnea-specife, la premoj en iliaj koroj pliiĝis. Ĉiuj ĉi tiuj rezultoj indikis, ke la simptomo de bendopnea ŝajnis esti asociita kun kora malsukceso, kiu estas pli progresinta aŭ malbone kontrolita.
Kaŭzoj de Bendopnea
Homoj kun kora malsukceso kutime havas altajn cardiajn premojn. Ĉi tiu alta cardia premo inklinas kaŭzi rezervadon de la sango, kiu revenas al la koro de la pulmoj, kiu povas konduki al pulmonara kongesto, kaj tiel disnea.
Ĉio, kio kaŭzas plian kreskon en koraj premoj, povas plimalbonigi ĉi tiun problemon. Fizika praktiko faras ĉi tion, kaj disnea pri praktiko estas komuna simptomo en homoj kun kora malsukceso. Kuŝa plataĵo kaŭzas korpajn fluidojn por redistribui al la brusto, kiu ankaŭ pliigas korajn premojn, kondukante al orthopnea.
En iu plej malgranda mezuro, fleksiĝanta ĉe la talio ankaŭ pliigas premojn ene de la kesto (kaj tiel, ene de la koro).
Por homoj, kies koro malsukcesas apenaŭ kompensas, la relative malgranda kresko de kora premo kaŭzita per fleksado povas punti ilin super la rando kaj produkti disneaĵon.
Vorto De
Dum tio estis malgranda studo, ĝi forte indikas, ke la aspekto de bendopnea en persono kun kora malsukceso povas esti prenita kiel verŝajna signo, ke ilia kondiĉo plimalboniĝas. La provo por bendopnea estas rapida kaj simpla por plenumi (tio estas, sidiĝi kaj fleksiĝi dum 30 sekundoj) kaj multaj kuracistoj povas fini aldonante ĝin al sia rutina takso de pacientoj kun kora fiasko.
Ĉu la simptomo de bendopnea ankaŭ povas esti helpema por diagnozi antaŭe nekonatan korpan malsukceson, estas nekonata pro tio ke ĉi tiu simptomo ne estis studita kiel kribra ilo.
Tamen, ĉar bendopnea ŝajnas korekti kun pli progresinta kora malsukceso, ŝajnas verŝajne, ke en la plej multaj okazoj la diagnozo de kora malsukceso estus evidenta de aliaj simptomoj kaj signoj antaŭ ol bendopnea iam ajn aperas.
Fine, ĝi valoras rimarki, ke la sentado de spiro, dum kliniĝanta, povas esti kaŭzita de multaj kondiĉoj, krom la malsukcesa koro, inkluzive de diversaj pulmoj, aŭ simple tropezaj. Do, se vi rimarkas la simptomon de bendopnea, ĝi ne nepre signifas, ke vi havas korpan malsukceson. Sed, ĝi signifas, ke vi devas kontroli kun via kuracisto pri ĉi tiu simptomo.
> Fonto:
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Karakterizado de Romano-Simptomo de Altnivela Kora Malsato: Bendopnea. JACC Kora Malsano 2014; 2: 24-31.