Ĝi ŝajnas stranga legi, ke infekto de HIV povas kaŭzi antaŭtempan envejeciĝon, sed ŝajnas esti vera. Krome, antaŭtempa envejado ne estas simple afero de HIV kaŭzante serion de simptomoj, kiuj kutime troviĝas en pli plenkreskuloj. Anstataŭe, la ĝenerala sano de individuoj kun eĉ bone kontrolitaj HIV-infektoj similas al homoj sen HIV, kiuj estas proksimume 15 jarojn pli aĝaj.
Iuj el la komunaj sanaj problemoj de envejecimiento, kiuj ankaŭ okazas pli frue en junuloj kun HIV, inkluzivas:
- Kognitivaj Malfacilaĵoj - VIH povas kaŭzi problemojn kun pensaj procezoj, memoro kaj perdo de cerba volumo.
- Bone Fragility - Homoj kun HIV havas pli altan riskon de risko de osteoporosis kaj frakturoj.
- Diabeto - Diabeto estas pli ofta en homoj kun VIH, kvankam ĝi ne scias, kiom da tio estas pro la infekto kaj kiom ĝi devas pro kromefikoj de HAART .
- Malsano cardiovascular - Parte pro la ŝanĝoj en lipidaj profiloj kaŭzitaj de iuj HIV-kuraciloj, HIV-pozitivaj homoj havas pliigitan riskon de corona arterio-malsano kaj aliaj cardiovaskulaj problemoj.
- Reno Malsukceso - La levita risko de rena misfunkciado devas pro la rektaj efikoj de la malsano kaj plibonigi la susceptibilidad al infektoj kiuj nerekte influas la renojn - kiel ekzemple hepatito .
Multaj homoj kun HIV havas unu aŭ pli da ĉi tiuj kondiĉoj de antaŭtempa envejecado - io konata kiel poliologio .
Kvankam polipologio estas ankaŭ vidata en pli malnovaj HIV-negativaj plenkreskuloj, ĝi havas mezumon de 15 jaroj pli frue en homoj infektitaj kun VIH - en homoj kun meza aĝo de 40 anstataŭ mezumo de 55 en la neinfektitaj.
Antaŭtempa envejecimiento povas okazi en HIV-pozitivaj individuoj ĉu aŭ ne ili prenas antiretrovirajn medikamentojn.
Fakte, iuj klasoj de antiretroviraj drogoj povas kontribui al antaŭtempaj envejecaj simptomoj.
Kial HIV kaŭzas antaŭtempan aĝon?
Ekzistas pluraj hipotezoj por kial VIH povas kaŭzi antaŭtempan envejecimiento. Du el la plej bone esploritaj estas mitokondria toksseco kaj senmuneco.
Mitocondrial toxicity estas supozeble kaŭzita ĉefe per uzo de NRTIoj , sed ankaŭ ŝajnas okazi en VIH-pacientoj kiuj ne prenas tiun klason de drogoj.
Mitochondria estas la energiaj stacioj de la ĉelo - ili faras unu el la kemiaĵoj, kiujn niaj korpoj bezonas daŭrigi. En homoj, kiuj suferas mitokondrian toksomecon, ĉi tiuj malgrandaj fabrikoj komencas fermi kaj fariĝi malpli produktemaj. Mitocondrial toxicity estis ligita al kelkaj simptomoj de antaŭtempa envejecimiento, inkluzive de insulinproblemoj kaj lipodrofifo .
Immunosenescence raportas al la malkresko de la imuna sistemo, kiu kutime okazas kun aĝo, sed kiu okazas pli rapide en individuoj, kiuj estas HIV-pozitivaj. Ĝi kaŭzas inmunosupresion same kiel kronikan staton de inflamo, kiu povas havi negativajn efikojn sur ĝenerala sano.
Malalta nivelo-inflamo ankaŭ estas signo de envejecimiento en HIV-negativaj plenkreskuloj. Tamen, ĝi kredas ke konstanta aktivigo de la imuna sistemo per HIV estas unu el la kialoj, kial ĝi okazas en la VI-pozitiva pli juna.
> Fontoj:
> Capeau J. Antaŭtempa Aĝo kaj Antaŭtempaj Rilatitaj Komorbidoj en VIH-Infektitaj Pacientoj: Faktoj kaj Hipotezo. Clin Infect Dis. 2011 Dec; 53 (11): 1127-9.
> Chang L, Andreo M, Sadino J, Jiang CS, Nakama H, Miller E, Ernst T. Efiko de apolipoproteino E? 4 kaj VIH sur scio kaj cerbo atrofio: antagonisma pleiotropio kaj antaŭtempa cerbo envejecimiento. Neuroimage. 2011 Oct 15; 58 (4): 1017-27.
> Paik IJ, Kotler DP. La prevalencia kaj patogenesis de diabeto mellitus en traktita HIV-infekto. Kompania Informo Kompania Nomo Best Pract Res Clin Produktoj kaj Servoj Endocrinol Metab. 2011 Jun; 25 (3): 469-78.
> Maagaard A, Kvale D. Mitochondrial toxicity en HIV-infektitaj pacientoj ekstere kaj sur antiretroviral traktado: kontinua aŭ malsama suba mekanismoj? J Antimicrobia Kemoto. 2009 Nov; 64 (5): 901-9.
> Rickabaugh TM, Kilpatrick RD, Hultin LE, Hultin PM, Hausner MA, Sugar CA, Althoff KN, Margolick JB, Rinaldo CR, Details R, Phair J, Effros RB, Jamieson BD. La duobla efiko de HIV-1-infekto kaj envejecimiento sur naivaj CD4-T-ĉeloj: aldonaĵoj kaj distingaj ŝablonoj de difekto. PLOJ Unu. 2011 Jan 26; 6 (1): e16459.