Kluoj, kiujn Vi faras aŭ ne havas MS
Multobla sklerozo (MS) havas multajn simptomojn, multaj el kiuj estas pigraj, malfacilaj por priskribi, ne povas esti mezuritaj per provoj, kaj venu kaj iri. Krome, multaj MS-simptomoj ne estas specifa al MS, signifante ke ili ankaŭ estas simptomo de alia medicina kondiĉo. Ĉi tio povas fari la diagnozon de MS-defio.
Tamen, ĉi tiu defio funkcias ambaŭ vojojn, kio signifas, ke homoj opinias, ke ili havas MS, kiam fakte iliaj simptomoj kaŭzas malsanon.
Ekzemploj de malsanoj kiuj povas imiti MS inkluzivas:
- Infektaj malsanoj kiel sifiliso, Lyme-malsano aŭ HIV
- Aŭtomunaj malsanoj kiel sistema lupus eritemato, sarkoidosis aŭ sindromo de Sjogren
- Manko de vitamino B12
- Struktura problemo en la spino kiel hernata disko
- Genetikaj malordoj kiel leŭkodofrofioj
- Cerbo aŭ medolo espinal tumoro
Kluoj, kiuj sugestas, ke vi ne havu MS
La plej multaj el la malsanoj, kiuj imitas MSon havas aliajn aŭtoveturejojn, kiuj sugestas alternativan diagnozon. Ekzemple, dum ĝi ne estas neklara, ĝi estas malofta por persono esti diagnozita kun MS pli ol 60 aŭ antaŭ la aĝo de 15 jaroj. Krome, iuj mimikaj kondiĉoj povas esti forigitaj kun sangaj provoj, kiel manko de vitamino B12, sifiliso aŭ HIV. Aliaj kondiĉoj povas postuli biopsion (specimenon de histo) kiel sarcoidosis.
Alia aŭtoveturejo estas, kiam la simptomoj neŭrologiaj (entumecimiento, trompado, malforteco) estas asociitaj kun grava malantaŭa doloro - kombinaĵo de simptomoj, kiuj simple ne indikas MS.
Anstataŭe, la kombinaĵo de neŭrologiaj simptomoj kaj malantaŭa doloro indikas pli de struktura problemo en la kolumno, kiel io, kiu kunpremas la vertebron-hernitan diskon (komuna) aŭ ŝnuron de la espinalo (malofta).
Kompreneble, ĝi ankoraŭ povus esti MS, aŭ ambaŭ (ĝi okazas). La punkto ĉi tie estas, ke grava malantaŭa doloro kun neŭrologiaj simptomoj ne estas tipa en MS, kaj tial garantias plian esploron pri alternativa diagnozo.
Estas multaj aliaj aŭtoveturejoj, kiuj celas diagnozon, krom MS kaj estas specifa al tiu kondiĉo. Ekzemple, Lyme malsano povas imiti MS. Oni diras, unu klavo diferencigi la du estas, ke la malsano de Lyme kutime influas la ekstercentran nervozan sistemon (nervoj, kiuj trapasas de la dorso al la resto de via korpo) krom la centra nervoza sistemo. MS tuŝas nur la centran nervozan sistemon kaj ne la ekstercentran nervozan sistemon.
Kluoj, kiuj sugestas, ke vi havu MS
Same kiel estas aŭtoveturejoj, kiuj sugestas alternativan diagnozon, ankaŭ estas aŭtoveturejoj, ke viaj simptomoj estas efektive de MS. Ekzemple, se viaj simptomoj okazas ĉe malsamaj intervaloj (almenaŭ unu monato aparte) kaj en almenaŭ du malsamaj partoj de la centra nervoza sistemo (kiu konsistas el la cerbo, optika nervo kaj medolo espinal), tio estas konsekvenca kun diagnozo de MS.
Aliaj aŭtoveturejoj inkluzivas la plimalboniĝon de neŭrologiaj simptomoj kun varmego (nomata Uthoff-fenomeno ) kaj malsana kurso karakterizita per benzinujoj de neŭrologiaj simptomoj, kiuj ankaŭ solvas kompletan aŭ parte nomitan relanĉiĝantan MS. Ĉi tiu estas la plej komuna MS-ŝablono, kiu efikas 85% de pacientoj.
Kiel parto de la McDonald Criteria kutimis diagnozi MS, via kuracisto ankaŭ verŝajne ordigos MRI de via cerbo kaj / aŭ medolo espinal por helpi regi en nia forigo de multnombraj sklerojis.
Aliaj provoj uzataj por helpi en la diagnozo aŭ konfirmi suspekton por MS inkluzivas lumbar-punkton kaj / aŭ vidajn elvokitajn potencojn .
Vorto De
Gravas memori, ke ekzistas kelkaj kuracaj kondiĉoj, kiuj povas imiti MSon, por multaj homoj, ke la diagnozo de MS estas simpla. En ĉi tiuj situacioj, iliaj simptomoj estas tipaj de MS, kaj la diagnozo estas speco de ne-cerbo, kiu postulas neniun kroman provon.
Ĝenerale, ne ŝargu vin mem por diagnozi viajn proprajn sanajn problemojn. Vidu kuraciston por taŭga taksado kaj provado. Se vi estas diagnozita kun MS, tio estas bone ankaŭ - pli frue, pli bone, do vi povas komenci kun terapio kaj antaŭeniri vian vivon.
Fontoj
Birnbaum, MD George. (2013). Multobla Sklerozo: Klinika Gvidilo por Diagnóstico kaj Traktado, 2- a Eldono. Nov-Jorko, Nov-Jorko. Oksforda Universitato-Gazetaro.
Gelfand, JM. (2014). Multoblaj Sklerozo: diagnozo diferenciala diagnozo, kaj klinika prezento. Manlibro de Klinika Neŭrologio, 122: 269-90.
Katz Sablo, IB, & Lublin, FD-Diagnóstico kaj diferenciala diagnozo de multnombra sklerozo. (2013). Kontinuo (Minneap Minn), Aug; 19 (4 Multobla Sklerozo): 922-43.