Kaŭzoj, diagnozoj, kaj traktado povas diferenci de plenkreskuloj
Dum hipertensio kutime konsideras "plenaĝa malsano", kreskanta nombro da adoleskantoj kaj pli junaj infanoj falas pretaj al alta sangopremo.
La adoleskantoj en Usono nun pezas pli kaj praktikas malpli ol en pasintaj generacioj. Kiel rezulto, impostoj de alta sangopremo inter ĉi tiu grupo kreskis ĉe rapide kreskanta imposto.
Laŭ esplorado eldonita en la Aprilo 2016-datita Ĵurnalo de Klinika Hipertensio, pli ol unu procento de infanoj en Usono inter ok kaj 17 jaroj havas altan sangopremon, dum pli ol ses procentoj (aŭ proksimume unu el ĉiu 15 infanoj) havas Alta-normala sangopremo indika de antaŭhiberteco .
Ĉi tio estas ne malpli ol kvin fojoj la imposto vidita fine de la 1980-aj jaroj kaj fruaj 1990-aj jaroj.
Kaŭzoj de Teenage Hipertensio
Ĝi iam kredis, ke alta sangopremo en adoleskantoj estis plejparte rilata al suba problemo kun la koro aŭ renoj. Esploro montris, ke ĉi tio ne estas la kazo kaj ke adoleskantoj hodiaŭ evoluigas hipertenson en proksimume la samaj proporcioj kiel plenkreskuloj.
Plej multaj kazoj estas klasifikitaj kiel primara hipertensio , kio signifas, ke ĝi ne estas la konsekvenco de iu alia sanita kondiĉo. Dum la suba kaŭzo de primara hipertensio ankoraŭ ne plene komprenas, ĝi estas forte ligita al modifeblaj vivstiloj kiel ekzemple obesidad kaj malpliiĝinta cardiovaskula kapablo.
Dum la plimulto de homoj ŝatas pensi pri adoleskantoj kiel pli malgrandaj versioj de plenkreskuloj, la fiziologiaj ŝanĝoj, kiujn adoleskantoj suferas ilin ĉe unike vundebla risko. Hormona ŝanĝoj kaj rapidaj kreskaj ŝpruciĝoj povas kaŭzi transirajn kreskojn en kolesterolo kaj sangopremaj niveloj, kies kondiĉoj povas esti komplikitaj per alta graso dieto, manko de ekzerco kaj fumado.
Kiel rezulto, eĉ se infano ne havas la fizikajn manifestojn de obesidad, ilia sangopremo kaj kolesterolo-legadoj povas fali bone ene de la gamo kutime vidata kun obeskaj adoleskantoj.
Diagnozo
Diagnóstico de alta sangopremo en adoleskantoj estas multe pli komplika ol en plenkreskuloj. Kun plenkreskuloj, ekzistas klara aro de nombraj valoroj por direkti la diagnozon.
Ĉi tio ne okazas kun adoleskantoj kaj adoleskantoj, ĉefe ĉar alta sangopremo en personoj sub 20 ne havas la samajn sanajn riskojn, kiel tiuj, kiuj estas pli ol 40 (kiel koratako aŭ streko).
Kiel tia, la diagnozo en adoleskantoj estas bazita sur kvin ŝlosilaj faktoroj:
- Aĝo
- Sekso
- Alteco
- La sistólica sangopremo legante (la supra sangopremo valoro kiu reprezentas la premon la koro praktikas kiel ĝi kontraktas)
- La diastola sangopremo de legado (la pli malalta sangopremika valoro kiu reprezentas la premon kiam la koro malstreĉiĝas)
Ĉi tiuj valoroj tiam estas komparitaj al aliaj knaboj aŭ knabinoj por determini kie la adoleskanto falas kun certa centrilo.
Centrilo estas komparo inter aparta valoro kaj la valoro de la resto de la grupo. Kiel tia, se la sangopremo de adoleskanto estas en la 90-a procento, ĝi signifas, ke lia sango premo estas pli alta ol 90 procento de ĉiuj aliaj la grupo.
Proksimentoj de Sango Premo
La sangopremaj procentoj por infanoj, elsenditaj de la Amerika Kora Asocio, povas esti ĝenerale difinitaj kiel sekvas:
- Normala sangopremo estas sangopremo, kiu falas sub la 90-a procento.
- Antaŭhiberteco estas sangopremo kiu falas inter la 90-a kaj 95-procentoj aŭ sangopremo, kiu estas pli granda 120/80 eĉ se tiu valoro estas sub la 90-a procento por sia aŭ aĝo.
- La hipertensio de la stadio 1 estas premo de sango la falas inter la 95-procenta kaj 5.0 mm Hg super la 99-a procento.
- Etapo 2 hipertensio estas sangopremo pli granda ol 95-procenta pluso 5.0 mmHg.
La sistemo estas komplika sed konsideras faktorojn, kiuj pli bone karakterizas la premon de la adoleskanto.
Dum kelkaj sangopremaj legadoj ŝajnas altaj, kiam ili rigardas sin izolante, ili eble finiĝos perfekte normalaj kiam ili aranĝiĝas por alteco, aĝo kaj sekso de la infano.
Antaŭzorgo kaj Traktado
Ĉar adoleskantoj kun hipertensio inklinas suferi pli cardiovaskulajn eventojn poste en la vivo, frua interveno estas ŝlosilo por malpliigi la sangopremon kaj subteni longtempe kontrolon.
Ĉi tiuj inkluzivas tiajn vivstatŝanĝojn kiel:
- Manĝante sanan dieton
- Subteni idean korpan masan indekson (BMI)
- Ekzercante regule
- Forĵeti cigaredojn
- Limigo de drogoj kaj alkohola uzo
Traktado opcioj povas varii sed tipe fokusigi vivstilajn intervenojn antaŭ ol medikamentoj estas konsideritaj. Kiel kun plenkreskuloj, iu adoleskanto kun etapo 2 hipertensio aŭ simptomata malsano devus esti provizitaj kontraŭhipertensivaj medikamentadoj .
> Fontoj:
> Chuanwei, M .; Zhang, T .; kaj Xi, B. "Antaŭvalenco de Supre Sanga Premo Inter Usonaj Infanoj, 2013-2014." J Clin Hiperteno. 2016; 18 (10): 1071. DOI: 10.1111 / jch.12824.
> Riley, M. kaj Bluhm, B. "Alta Sanga Premo en Infanoj kaj Adoleskantoj." Amer Fam-kuracisto. 2012; 85 (7): 693-700. PMID: 22534345.