Subita severa imuna respondo al alergeno estas medicinale konata kiel anafilaksio. Dum komunaj alergioj povas kaŭzi jukon, rondan aŭ plenan nazon, aŭ senprudentan, anafilaksio kaŭzas netaŭga tutan korpon reagon.
Historio
Anafilaxis origine identigis komence de la 1900-aj jaroj dum ĝi realigis esplorojn por imuni hundojn al maro anemona veneno.
En loko de evoluigi imunecon al maro anemona veneno, la hundoj plimalboniĝis per ĉiu posta ekspozicio.
Dum la imunado devis esti profila instrukcio por helpi la hundojn, oni observis la kontraŭan efikon, do ili nomis la respondon kontraŭan de profilaxis, anafilaksio.
Tipoj
Anafalaksaj reagoj sekvas tri specifajn ŝablonojn. Kompreni, kia ŝablono via anafilaksio sekvas eble helpos vin kompreni (kaj helpi medicinajn profesiulojn kompreni) kiel plej bone trakti viajn krizojn.
La reagoj unifásicas (1 fazo) estas la plej kutima ŝablono por sekvi anafilaxis. Proksimume 70 ĝis 90 procentoj da kazoj sekvas ĉi tiun ŝablonon. Nefasika reago estas la plej malbona ene de 30 ĝis 60 minutoj kaj tipe solvos ene de la sekva horo.
Bifásikaj (2 fazoj) reagoj estas kvin fojoj pli oftaj en infano ol en plenkreskuloj kaj konsideras malpli ol 23 el 100 kazoj de anafilaksio. Bifásikaj reagoj karakterizas per ripeto de anafiláctaj simptomoj pluraj horoj post la rezolucio de simptomoj.
Malrapidaj reagoj estas la plej severa formo kaj la plej malofta ŝablono de anafilaksio. Mallongaj reagoj estas konstantaj kaj povas daŭri de pluraj tagoj ĝis pluraj semajnoj.
Via imuna sistemo
Por helpi kompreni, kio kaŭzas anafilaksion , estas helpema kompreni, ke via imuna sistemo respondecas protekti vian korpon de malutilaj substancoj kiel virusoj aŭ bakterioj.
Ĝi estas unu el la plej kompleksaj sistemoj de via korpo, kiu estas farita de limfaj organoj (osta medolo kaj timo), diversajn ĉelojn kaj proteinojn.
Estas du malsamaj tipoj de imuneco: denaskaj (arieruloj, kiujn vi naskiĝas) kaj adaptaj (lernitaj aŭ akiritaj).
Innate Immune System
Via denaska imuna sistemo estas natura defendo, kiun vi naskigas kun tio, kio helpas malhelpi vin akiri infekton aŭ ekspozicion al malutilaj agentoj. Via haŭto estas la unua defenda baro de via korpo.
Proteinoj kiuj ekzistas en via salivo aŭ aliaj korpaj fluidoj ludas gravan rolon en via imuna sistemo. Via salivo enhavas gravan proteinon nomatan lizozimo kiu permesas bakteriajn murojn esti pli facile detruitaj. Specialaj imunaj ĉeloj nomataj fagocitoj (inkluzive de neutrofiloj, monocitoj aŭ macrófagos) ankaŭ estas gravaj kaj funkcias per ĉirkaŭantaj kaj konsumantaj bakterioj aŭ aliaj potenciale malutilaj substancoj.
Adapta Imuna Sistemo
Via adapta imuna sistemo estas la parto de via defenda mekanismo, kiu lernas laŭlonge de via vivo.
Kiam vi naskiĝas, vi havas ĉelojn T kaj B, kiuj havas ricevojn sur ili. Kiel via korpo estas elmontrita al malsamaj antigenoj (toksinoj), viaj T kaj B-ĉeloj klinas sin por specife lukti kontraŭ la elmontrita antígeno.
Jen kial vi iam elmontris iujn malsanojn, postaj malsanoj estas malpli mallongaj, aŭ eble vi eĉ ne scias, ke vi estis elmontrita.
Kontraste kun denaska imuneco, la adapta imuna sistemo ne povas esti preterpasita al viaj infanoj.
Kaŭzoj
Kiam via korpo estas unue elmontrita al alergeno, via korpo povas disvolvi imunajn ĉelojn specife al la alergeno. Se via korpo disvolvas imunajn ĉelojn al la alergeno, tiam vi havos simptomojn de alergioj kun postaj ekspozicioj.
Ĝi ne bone komprenas kial iuj homoj evoluigas alergiojn kaj aliajn ne. Se vi disvolvas alergion, tiam via korpo disvolvos antikorpojn nomitajn immunoglobulinon E (IgE), kiuj respondos ĉiufoje kiam via korpo estas elmontrita al la alergeno.
Immunoglobulin E reagas al ekspozicio per aktiviganta basofilojn kaj mastelojn , kiuj estas parto de la blankaj globuloj de via korpo.
Basofiloj kaj masteloj liberigas mediadorojn, kiuj kaŭzas ŝanĝojn ene de la korpo, kiuj rekte rilatas al la simptomoj asociitaj kun alergia reago. Mediadores implikitaj en anafilaxis inkluzivas:
- histamino : kaŭzas pukadon, malŝparon, malaltan sangopremon, kapdoloron, rondan nazon kaj bronkosmon
- Triopozo: pli altaj niveloj kun pli severaj kazoj de anafilaksio, krom en manĝaĵoj alergioj
- Plateneta-aktiviga faktoro: pli altaj niveloj kun pli severaj kazoj de anafilaksio
- rusto nítrico: ĝi kaŭzas hipotensión rilatigita kun la dilatación de la sangaj glasoj
- metabolitoj de acida arachadonico : ĝi kaŭzas bronquosmos, hipotensión kaj eritemo
Ne ĉiuj alergioj kaŭzos anafilaksion . Se vi spertas plimalbonigi la simptomojn per ripetita ekspozicio al manĝaĵo, medikamento aŭ insekta pikilo, tiam vi devas esti maltrankviligita pri evoluado de anafilaksio kaj vi devus eviti la alergenon.
Alia metodo, kiu povas kaŭzi anafilaksaĵon, implikas ne-rilatan rilaton de IgE, kiu inkluzivas viajn imunajn sistemojn de T-ĉeloj. Komunaj agentoj kiuj povas kaŭzi ne-IgE-anafilaxis inkluzivas:
- aspirino
- ASAIDoj: kiel Ibuprofeno, Alevo aŭ Celebrex
- Kontrasto por radiografiaj bildoj (Radiografaĵo, CTaj scanoj, MRI, Aŭ ultrasono)
- IVa immunoglobulina terapio
- Heparino
- alergio al dialysis-membranoj
Aktivigo de T-ĉeloj kaŭzas la saman specon de aktivigo de basofiloj kaj mastkeluloj priskribitaj pli supre.
Simptomoj
Anafelaksio povas influi multajn korpojn kaj procezojn, inkluzive:
- haŭto: erupcioj , pikado, aŭ ŝvelaĵo
- spirante: tusante, tremante aŭ malfacile spiri
- koro: malregula koro batis, malalta sangopremo, aŭ brusto doloro
- abdomeno: naŭzo, vomado aŭ krampo
- mensa sano: kapdoloroj, konfuzo aŭ kapturno
La plej komunaj simptomoj estas ŝvelaĵoj (aparte vizaĝaj aŭ angioedema ), spiradaj problemoj kaj malalta sangopremo.
Se vi spertas simptomojn de anafilaksio , necesas kuracado, inkluzive de epinefrino, tuj. Sciante, kio ekfunkciigis la reagon, povas helpi malhelpi en la estonteco, inter aliaj metodoj .
Vorto De
Spertante anafilaksion estas tre timiga. Lerni, kio kaŭzas anafilaxis, kune kun traktadoj kaj manieroj por malhelpi epizodojn , estos grava parto de trakti viajn severajn alergiajn reagojn. Se vi ne scias pri ĉu vi spertas severan alergian reagon, vi ĉiam serĉu helpon pri kriz-okazo.
> Fontoj:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anafilaxis. CHESTO, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> Superrigardo de la denaska imuna sistemo. Retejo de UpToDate. 2017.
> Fisioofisio de anafilaksio. Retejo de UpToDate. 2018.