Fluorinfero Cerebrospinal
Ĉiuj spertis runny nazon en iu punkto. Plej ofte, raŭka nazo estas kaŭzita de alergia rinito aŭ la ofta malvarmo . Aliaj kaŭzoj de runny nazoj inkluzivas gustativan rinitis kaŭzitan de malvarma vetero aŭ manĝantaj pikaj manĝaĵoj, kaj vasomotorininitis kaŭzita de nasalaj irritantoj kiel fortaj odoroj aŭ veteroŝanĝoj . Ĉi tiuj komunaj kaŭzoj de raŭta nazo aŭ daŭras mallongan tempon, kiel ekzemple kun la komuna malvarmeto, aŭ respondas al la traktado kun alergio-kuraciloj, kiel parolaj kontraŭhistaminoj , nasalaj corticosteroidesaj spikoj aŭ nasalaj anticolinergiaj sprays.
Iuj homoj povas sperti runny nazoj la tutan tempon, kiu ne respondas al ia tipo de alergio-kuracado - ĉi tiuj homoj povas havi maloftajn kondiĉojn nomitajn cerebrospinal fluidan (CSF) rinoron, kaŭzitan de likva sango de fluo el la nazo.
Kaŭzoj, Signoj kaj Simptomoj de CSF-Rhinorreo
CSF-rinorreo estas nekutima kondiĉo, kiu povas okazi post traŭmata kapo-vundo, kiel komplikaĵo de sinuso aŭ cerba kirurgio, aŭ kiel rezulto de tumoro aŭ kongenita naskiĝo. Homoj kun CSF-rinorreo povus plendi pri raŭta nazo, kiu plimalboniĝas per ŝanĝo en pozicio (kiel staranta) aŭ kun Valsalva manovro (streĉanta aŭ levanta pezajn objektojn). La likva en CSF-rinorreo estas maldika kaj klara, kaj tuŝita persono povas rimarki dolĉan aŭ salatan guston pro la pliiĝinta glukozo kaj elektrolitoj ĉeestantaj en cerabrospinalo. La plej preciza maniero por diagnozi CSF-rinorrheon estas montri la ĉeeston de beta-2-transferrino en la nasa malŝarĝo.
Se persono havas CSF-rhinorranon, gravas, ke la kondiĉo estas korektita ĉar ekzistas pliigita risko de evoluigado de bakteriaj meningitisoj - kio estas vivo-minacanta infekto ĉirkaŭ la cerbo. Bakterioj povas disvastiĝi de la nazaj vojoj kaj sinoj tra la truo en la dura (la histo kiu ĉirkaŭas la cerbon kaj la dorsan medolon) kaj en la tegmenton ĉirkaŭ la cerbo, rezultigante meningitison.
Homoj, kiuj disvolvis pli ol unu epizodon de bakteria meningito, devus esti taksataj por ebla CSF-rinorreo, same kiel taksado por primaraj inmunodeficiencia de klinika imunologo .
Diagnóstico kaj Traktado de CSF-Rhinorreo
Fojo CSF-rinorreo estas suspektita aŭ konfirmita de la ĉeesto de beta-2-transskribo, la flugo bezonas esti lokalizita por kirurgia korekto. Diversaj metodoj estis uzataj por lokalizi la CSF-rhinorrheon, plej ofte la cerbon MRI , alta rezolucion de la cerbo , same kiel la uzon de intrathecal fluorescein - kiu enhavas la injekton de tinkturo en la fluidon ĉirkaŭ la medolo espinal, kaj serĉas La tinkturas en la malŝarĝo nasal. Iam la loko de la CSF estas lokalizita, ĝi povas esti kirurgie korektita per kelkaj malsamaj teknikoj. Plej ofte, la CSF-flugo estas fiksita tra naza endoscopio uzanta haŭton aŭ ostan fendon por ŝtopi la truon.
Dum CSF-rinorreo ne estas komuna kondiĉo, ĉi tiu diagnozo devus esti konsiderata en persono, kiu havas kronikan ruĝan nazon, sen aliaj simptomoj de alergia rinito, kiu ne respondas al tipaj alergiaj kuraciloj. Ĉiu, kiu havis ripetitajn epizodojn de bakteria meningito, ankaŭ devus esti taksita por CSF-rinorreo.
Se vi spertis ruĝan nazon sen aliaj alergiaj simptomoj, aŭ runny nazo, kiu ne pli bonas kun tempo aŭ kun alergio-kuraciloj, demandu vian kuraciston se vi povus havi CSF-fluon. Ĉi tio estus speciale grava, se vi havus vundon antaŭ ol komenciĝinta nazo, aŭ se vi iam kontraktis meningitison.
Fonto:
Kerr JT, Chu FWK, Bayles SW. Fluorinfero Cerebrospinal: Diagnóstico kaj Administrado. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.