Havante duan anstataŭon de genuoj sur la sama genuo
Revizio de genuaj anstataŭoj de genuoj estas proceduro kiu anstataŭas genulan enplanton, kiu jam ne funkcias konvene. La enplantaj anstataŭoj de la knejoj estas dizajnitaj por daŭri longan tempon, sed ili ne daŭras eterne, kaj ekzistas kelkaj problemoj, kiuj povas okazi, kiuj bezonas ripetan kirurgion por anstataŭigi la enplanton.
Revisiona genuila anstataŭo estas grava kirurgio ĉar efektivigi anstataŭan kirurgio povas esti multe pli komplika la dua (aŭ tria aŭ kvara ...) tempo en la kuniĝo.
Laŭlonge de la tempo, la kruta histo, la osta perdo kaj nestabileco ĉiuj kontribuas al ripeti kirurgion multe pli malfacila traktado.
Kiel Longaj Anstataŭoj Lasta
Plej multaj genuaj anstataŭigoj daŭras kelkajn jardekojn, kelkajn pli longajn. Tamen, ekzistas ankaŭ tempoj, kiam anstataŭas genuoj devas esti redonita post jaroj aŭ eĉ nur monatojn. Kompreni, kial genuo anstataŭas, estas kritika por plenumi sukcesan revizion de genuoj.
La averaĝa amaso de genuoj daŭras pli ol du jardekojn, sed raportoj pri enplantas daŭras pli longaj, kaj novaj materialoj kaj kirurgiaj teknikoj esperas provizi eĉ pli longajn daŭrajn genuojn. Dirite, estas tempoj, kiam la genuaj anstataŭoj povas daŭri tre mallongan tempon, eĉ en malsanaj malsanoj. Malgranda procento de pacientoj (ĉirkaŭ 1-2%) finiĝas bezonante sian anstataŭon de genuoj reviziitaj ene de kelkaj jaroj de ilia komenca kirurgio.
Razoj Revision Replacement Estas Necesa
Rezervaj anstataŭigoj estas faritaj pro multaj kialoj.
Iuj el la plej komunaj inkluzivas:
- Malfiksas de la enplantas
- Infekto de la artiko
- Intabileco de la genuo
- Malaligo de la partoj
Multaj homoj finfine havas revizion de genuaj revizioj ĉar la problemo kaŭzas gravan doloron. Dum doloro povas esti problemo en si mem, revizio de genuaj anstataŭigaj kirurgio ne devus esti farita sen kompreni kial la doloro okazas.
Efektivigi ĉi tiun tipon de kirurgio por doloro sen identigita kaŭzo neŝajne donas bonajn rezultojn. Anstataŭe, la kaŭzo de la problemo kun la genuila anstataŭaĵo devas esti ĝuste komprenita, kaj tie devas esti plano por trakti tiun problemon per la enplantado. Operacio sen klara plano por trakti la problemon estas ŝajne esti helpema.
Kiel enplantoj elŝaltas
Plej multaj genuaj anstataŭoj estas faritaj per metalaj ĉasoj, kiuj kovras la finon de la femuro kaj la supro de la brila osto. Inter ĉi tiuj metalaj ĉapoj estas peco de plasto kiu provizas mildan surfacon por fleksado de la enplantas. La plasto povas elteni laŭlonge de tempo, aŭ kiel malrapida, iom-iompaŝa forkaptado aŭ subita katastrofa fiasko.
Estas iuj situacioj, kie la eluzado povas akceli. Ĉi tiuj situacioj inkludas kiam la alineado de la enplantoj ne estis ideala, kiam la genuo estas malstabila (tro malfiksas), aŭ se la paciento plenumas aktivecojn, kiuj tro multe da streso sur la enplantas. Sciante, kio aktivecoj povas kaŭzi damaĝon al la genuaj anstataŭaj enplantoj, povas helpi, ke la partoj daŭras kiel eble plej longe.
Kial Revizioj Estas Pli Kompleksaj
Revisiona anstataŭigo estas malfacila pro pluraj kialoj. Unue, kiam iu havas kirurgion, kikra histo disvolvas, kaj molaj ŝtofoj fariĝas malpli identigeblaj.
Realigi la duan kirurgion estas ĉiam pli malfacila. Due, kiam plenumado de genuo, osto estas forigita. Kiam vi realigas revizian genuon, ofte pli osto devas esti forigita, kaj iuj povas esti perditaj kiel rezulto de la problemo kun la enplantas. Subteni taŭgan oston por subteni la novan enplanton povas esti defio. Fine, akiranta genuon sufiĉe fleksebla por permesi movadon, tamen sufiĉe stabila por subteni vin konstanta, ankaŭ estas pli malfacila en revizioj.
Rezultoj de Revision Knee Replace
La rezultoj de revizio de genuoj de la revizio estas malpli favoraj ol kun unua anstataŭa kirurgio .
Dirite, la rezultoj estas sufiĉe ŝanĝiĝemaj, ĉar iuj problemoj, kiuj postulas duan kirurgion, estas multe pli simpla por administri, kaj aliaj tre kompleksaj.
La problemo provi kompari rezultojn de revizio de genuoj de revizio estas, ke la kialoj por plenumi la kirurgion kaj la amplekson de la kirurgia procedo estas tiel ŝanĝiĝeblaj, ke malfacile estas konkludi la datumojn. Tamen, plej multaj studoj pri revizio de genuoj montris plibonigitan funkcion en plej multaj pacientoj (80% aŭ pli).
Fontoj:
Dennis DA, et al. "Revizio Tuta Korno Arthroplastio" J Am Acad Orthop Surg Aŭgusto 2008 vol. 16 Ne. 8 442-454.