Mepolizumab kaj Reslizumab por Eosinophilic Asthma
La astmo estas komuna kronika malsano, kiu tuŝas ĝis 12 procentoj de la loĝantaro kaj estas speciale komuna en Usono kaj aliaj okcidentigitaj landoj. La astmo karakterizas per epizodoj recurrentes de rabado, tuso, malplenigo de spiro kaj brusto, kun simptomoj, kiuj fluas de mildaj aŭ intermitaj al severa kaj minacata vivo.
Homoj kun severa astmo povas havi gravan malpliiĝon en kvalito de vivo kaj povas sperti exacerbaciones rezultigante la bezonon de parolaj corticosteroidoj , krizĉambroj kaj hospitalizadoj.
Ekzistas multaj malsamaj astmaj kuraciloj haveblaj por kontroli astmon. Plej ofte ĉi tiuj enhalas corticosteroides , long-aganta bronkodilatantojn, kaj leukotrienajn modifikajn drogojn, kiel ekzemple Singulair . Homoj kun severa alergia astmo postulas la uzon de Xolair . Malgraŭ ĉi tiuj diversaj regulaj medikamentadoj, tamen multaj astmatikoj daŭre havas oftajn exacerbojn postulante la uzadon de parolaj aŭ injektivaj corticosteroidoj.
Xolair estis la unua komerce disponebla biologia kuracilo por la traktado de modera al severa astmo. Ĝi estas monoclonala antikorpo direktita kontraŭ IgE . Ĉi tio signifas, ke antikorpo estis produktita en laboratorio kontraŭ IgE-antikorpo - "ellasilo" por alergiaj reagoj. Kiam asthmata havas alergiajn eksplodigilojn, kiel ekzemple maskoto aŭ polvo , kaj simptomoj ne estas kontrolitaj per kutimaj kuraciloj kiel inakitaj corticosteroidoj, Xolair povas esti uzita por redukti astmomajn simptomojn kaj exacerbation-indicojn.
Nucala por Astmo
Kelkaj malsamaj biologiaj astmo-drogoj estas en produktado por trakti diversajn specojn de astmo, kiuj eble ne respondas al kutimaj terapioj aŭ Xolair. Du biologiaj drogoj estis aprobitaj fine de 2015 kaj frua 2016 por la traktado de severa astmo karakterizita per altaj kvantoj de sango aŭ spŭtaj eosinofiloj.
Nucala (mepolizumab) estas monoclonala antikorpo, kiu celas IL-5, signalan kemion kreitan de la korpo, kiu kaŭzas produktadon, kreskon kaj aktivigon de eosinofiloj. La eosinófilos estas blankaj globuloj kiuj povas kaŭzi damaĝojn de ŝtofo, inflamo kaj muskola konstrikto en la pulmoj de astmatiko.
Nucala funkcias kontrastante la efikojn de IL-5, rezultigante malpliiĝon en la kvanto de sputoj kaj sangaj eosinofiloj. Komencaj studoj kun mepolizumab malsukcesis montri ajnan profiton de ĉi tiu efiko en plej multaj homoj kun astmo. Tamen, homoj kun severa astmo kaj altaj niveloj de sputoj aŭ sangaj eosinofiloj ŝajnis plibonigi kun la uzo de mepolizumab.
Specife, homoj kun ĉi tiu tipo de astmo kapablis redukti sian dozon de parolaj corticosteroides, por kontroli ilian astmon, ĝenerale plibonigis la astmon-kontrolon (malpli da asmotomoj) kaj havis malpli da asmaj eksacioj dum la tempo. Kelkaj studoj eĉ montris, ke plibonigo en pulmo-funkcioj mezuris dum Nukala.
Nucala estas indikita por la traktado de severa, eosinofila astmo en homoj 12-jaraĝa kaj pli maljuna, kiuj ne respondas al kutimaj astmo-terapioj. La dozo estas la sama por ĉiuj homoj, sendepende de aĝo, pezo aŭ eosinofila nivelo-kiu estas 100 miligramoj transdonita subcutanee kiel injekto ĉiun kvar semajnojn.
Flankaj efikoj por Nucala estas similaj al tiuj por placebaj injektoj, kvankam ĉiam estas maltrankvilo por anafilaksio kiel flanka efiko kun biologaj injektitaj medikamentadoj. La imposto de anafilaksio estis unu procento de nukalaj injektoj, sed du procentoj por tiuj ricevantaj placebajn injektojn. Dum Nucala ne havas nigran skatolon averton por anafilaksio, homoj ricevantaj nukalajn injektojn probable verŝajne monitoriĝos por alergia reago dum periodo de tempo fare de kuracisto spertita en traktado de anafilaksio.
Cinqair por Astmo
Cinqair (reslizumab) funkcias de tre simila maniero kiel Nucala-ĝi estas ankaŭ monoclonala antikorpo kontraŭ IL-5, sed estas iomete malsama molekulo.
Cinqair ankaŭ agas malpliigi la kvanton de sputoj kaj sangaj eosinofiloj, plibonigas astmonajn simptomojn kaj pulmonan funkcion, kaj reduktas exacerbacojn en astmatikoj kun altaj sputoj kaj sangaj eosinofiloj. Cinqair ŝajnas esti speciale utila en subgrupo de astmatiko kun nazaj polipoj ekde nasa polippreskapablo ŝajnas esti pelita de IL-5.
Cinqair estas indikita por la traktado de severa, eosinofila astmo en homoj de 18 jaroj kaj pli maljunaj, kiuj ne respondas al kutimaj astmo-terapioj. La dozo estas bazita en pezo kaj transdonita kiel infuzaĵo intravenosa ĉiu kvar semajnoj. La imposto de anafilaksio en homoj ricevantaj Cinqair estas 0,3 procento kaj do havas nigran skatolon averton simila al Xolair.
> Fontoj:
> Patterson MF, Borish L, Kennedy JL. La Pasinteco, Ĉeestanta kaj Estonteco de Monoclonaj Antikorpoj al IL-5 kaj Eosinofilia Astmo: Revizio. Ĵurnalo de Astmo kaj Alergio. 2015; 8: 125-134.