Kial rompita osto ne sanigas konvene
Neniu okazas kiam rompita osto ne resanigas. Ostoj havas teruran kapablon por resanigxi sin, kaj kun taŭga kuracado , plejparto de ĉiuj frakturoj resanigos sen komplikaĵo. Tamen, iuj fraktaj ostoj malfacilas resanigxi. Kiam osto malrapidas resanigi, ni nomas ĉi tion "malfrua kuniĝo". Kiam osto ne resanigas, ni nomas ĉi tion "neununon".
Kio Estas la Kazo de Neunio?
Determini la kaŭzon de neuneco estas kritika por determini la taŭgan traktadon. La plej komunaj kaŭzoj de neuno estas:
- Infekto : Se bakterioj eniras la lokon de la rompo, ĝi povas eviti taŭgan resanigon.
- Malforta sango-fluo al la osto: resanigaj ostoj ricevas multajn faktorojn transdonitajn per la sango, inkluzive de la ĉeloj kiuj riparis la rompitan areon, kreskkancojn kaj bonan malnovan oksigenon. Iuj ostoj havas limigitan sangan provizon kaj en aliaj kazoj, la provizo estas interrompita de la vundo.
- Disiĝo de la fractuŝaj finoj de la osto : La ostoj eble ne sufiĉe agordis por kuniĝo, aŭ eble apartiĝis post stabiligo.
- Nefrukta stabiligo de la frakturo : stabiligo estas unu el la ŝlosilaj partoj de trakti rompitajn ostojn. Se la frakturo ne povis esti agordita konvene, neniu povus rezulti. Kelkfoje ruliĝi ne sufiĉas, kaj la frakturo devas esti stabiligita per ŝraŭboj, bastonoj, teleroj, ktp.
Kio Ostoj Estas Plej Ofte Partoprenita en Nonunion?
Ajna rompita osto povas evolui en neunion, sed pluraj ostoj estas konataj pro ne-evoluado. La kialo estas, ke la sango al ĉi tiuj ostoj estas malriĉa eĉ en normala ĉiutaga vivo, kaj tial ili estas "starigo" por neunulo. Ĉi tiuj problemoj rompitaj ostoj inkluzivas:
- Scaphoidaj frakturoj
- Fracturoj de Talus
- Fraŭdoj de femoral kolo
- Kvina Metatarsalo ("Jones") Fracturoj
Kion Povas Fari Por Preventi Ununion?
La plej bona paciento povas fari por eviti ke neniu nepre fumu . Aliaj faktoroj, kiuj helpos malhelpi, ke neunoj inkluzivas manĝadon bone kaj aliĝante al via rekomenda traktado. Pacientoj, kiuj fumas, obeas, havas diabeton aŭ havas aliajn medicinajn kondiĉojn , povas esti pli altan riskon por evoluigi neunion.
Simptomoj kaj Diagnóstico de Neunio
Se vi daŭre sentas doloron ĉe la loko de la malfruo longa post kiam ĝi estis fiksita, vi eble suspektas ion malĝuste kaj konsultu vian kuraciston. Via kuracisto faros bildojn de studado kaj serĉos breĉon ĉe la frakturo. Ŝi povus sekvi ĉe intertempoj por vidi se resanigo progresas dum monatoj. Ŝi serĉos ŝin kaŭzas per provoj por anemio, infekto kaj diabeto.
Kio Estas la Traktado de Nonunion?
La traktado de neuno dependas de la kaŭzo de la problemo. Nur kiam oni komprenas la kaŭzon de la neunio, oni povas komenci taŭgan traktadon.
Traktado povas impliki kirurgion por forigi la infekton, por pli bone stabiligi la frakturon aŭ stimuli ostan kreskon per osto. Se la afero estas manko de bona stabiligo, vi eble bezonas interna riparo per metalaj platoj, bastonoj kaj ŝraŭboj.
Ekstera fiksado kun rigida kadro estas uzata por iuj nejuloj. Ostaj injertoj povas uzi vian propran ostan histo, ofte el la krisko de la pelvo aŭ de donacanto.
Neŭkura kuracado povus uzi ostan stimulatoron, kiu estas uzata ĉiutage kun ultrasona aŭ elektromagneta ondoj.
Fonto:
Neunoj, OrthoInfo, Usona Akademio de Ortopediaj Surgeoj, marto 2014.