Microtia estas orelformaĵo, kiu okazas unu el ĉiu 6,000-12,000 naskiĝoj. Estas pluraj gradoj de microtia, kiuj iras de parto de la ekstera orelo mankas por kompletigi mankon de ekstera orelo. Kiam estas microtia ĉeestanta, kutime ne ekzistas orello ĉeestanta. Ĉi tio nomas atresia.
Infano kun microtia kaj atresia kutime havas normalan sensorineran aŭdiencon kaj moderan al severa kondukanto aŭdanta perdo.
Ĉio tio signifas, ke la interna orelo de la infano estas normala (normala sensorineura statuso), sed ĉar ne ekzistas orello, ne ekzistas maniero "konduki" al la interna orelo tra la orelo. Kiam aŭdanta perdo okazas pro ekstera aŭ meza orela problemo, ĉi tio estas (nomita, vokis) kondukta aŭdanta perdo. Kiam aŭdanta perdo okazas pro interna orelproblemo, ĉi tio estas (nomita, vokis) sensorineura aŭdanta perdo.
Oni sentas, ke microtia povas esti kaŭzita de iskemio aŭ malpliigita sangan fluon dum evoluo.
Por sorto, la interna orelo (la loko de la aŭdienco kaj ekvilibro-organoj) formas malsaman tempon kiel la eksteraj kaj meza oreloj. Kiel rezulto, la interna orelo funkcios ĉe normala nivelo, eĉ en infano kun microtia. La renoj disvolvas samtempe ol la oreloj, do takso kutime fariĝas antaŭ forlasado de la hospitalo post naskiĝo. Microtia estas pli ofta en japana kaj navaho amerikaj indianoj, kaj ankaŭ pli komuna en maskloj.
Se nur unu orelo estas tuŝita, ĝi estas pli kutime la dekstra orelo, kiu estas tuŝita. Ĉirkaŭ 10% de la tempo, ambaŭ oreloj estas implikitaj. La ŝancoj de ĉi tiu kondiĉo ripetiĝanta en estonta gravedeco estas malpli ol 6%.
La unua prioritato estos provi la aŭdojn de la infano. En ĉiuj kazoj, urĝas doni al la infana maksimuma sono enigo por maksimumigi la cerbon disvolviĝon kaj paroladon.
Argumento de BAER (cerbo auditiva elvokita respondo) estos rekomendinda, kun kondutnoka testo kiam la bebo estas iom pli malnova. Scana CT (komputila tomografio) ankaŭ fariĝos por determini la anatomion de la ostaj strukturoj kaj de la mezo kaj internaj oreloj.
Gepatroj kun microtia inklinas havi kulpon super la kondiĉo de sia infano. Ĝi ne estas la kulpo de la gepatro!
Gravas vidi Genetikon-specialiston por taksi familian historion. Iuj infanoj kun microtia havos aliajn kondiĉojn kiel ekzemple Sindromo de Goldenhar, Sindromo de Treacher-Collins kaj mikrosomio hemifacial (malalta disvolviĝo de la strukturoj unuflanke de la vizaĝo). Infanoj povas ankaŭ havi duonajn aŭdojn anormalojn. Dentaĵoj kaj makzeloj anomalioj ankaŭ povas esti asociitaj kun microtia.
Ekzistas diversaj ebloj por helpi la aŭdstaton de infanoj kun microtia kaj atresia.
Okskaŝa helpo helpo (BAHA) estas opcio al orella kanila kirurgio por plibonigi la aŭdiencon.
Traktado planoj estos unika por ĉiu infano pro la variado en ĉi tiu kondiĉo. Interdisciplinara teamo devos labori kune por doni al la infano la plej kunordigitan zorgo. Ĉi tiu teamo konsistos en otolarinologiisto (orelo, nazo kaj gorĝo specialisto), mola kirurgo, aŭdiologo (aŭdiencisto), genetika specialisto, dentisto, parolanto, kaj pediatria aŭ pediatria kuracistino.
En iuj kazoj, socialaboristo aŭ psikologo povas helpi subteni la familion por alfronti ĉi tiun kondiĉon kaj fari decidojn.
Eĉ se unu orelo ne tuŝas kaj aŭdas bone, obea alkonduko aŭskultas rekomendojn por provizi aŭdorajn stimuladon kaj antaŭenigi aŭdan cerbon disvolviĝon sur la tuŝita flanko. Ĝis la infano estas sufiĉe maljuna por kirurgio, osta helpo-helpo povas esti uzata sur kapo-strapeto.
Video-Clip: 6-jara knabo kun dekstra flanka mikrotio kaj atresia aŭdanta klaran sonon en sia dekstra orelo por la unua fojo. La ŝanĝo en sia konduto montras la duan, ke li aŭdas klaran sonon en sia dekstra orelo.
Tipe la infano estos proksimume 4-10 jarojn aĝa, se ĝi faros orelon-rekonstruadon. La ekstera orelo kutime estos rekonstruita, foje uzante pecon da ripozo por formi la strukturon de la orelo. Ĉi tiu ekstera orelo rajtas sanigi dum kelkaj monatoj antaŭ la dua etapo-kirurgio por krei la aŭdajn kanalojn.
Se infanoj ankaŭ havas difektojn de la meza orelo (kiel Treacher-Collins Syndrome) la rekonstrua kirurgio de la orelo-kanalo eble ne plibonigas aŭdojn. Opcio eble estas bone-ankrita aŭdienca helpo, kiu estas ideala por infano, kiu havas problemojn de meza orelo sed nerompita interna orelo kaj nervoza strukturo al la cerbo.
> Fontoj:
> CDC Congenital Birth Defects Info
> CDC Aŭdienco en Infaninoj kaj Infanoj
> Malsanoj kaj Kondiĉoj Identigitaj en Infanoj kaj Junularo kun Specialaj Sanaj Necesoj (CYSHN). Minesoto-Sekcio de Sano.
> Bonilo, Arturo. Mezlernejo de Deformidad Congénita Microtia.