Promesiga Potenciala Aldono al Tiroidea Traktado
Unu promesplena nova trovo en la studo de tiroides estas kompreno de la rilato inter la populara tipo 2 diabeto- drogo metformino (marko Glucophage) kaj la tiroides.
Metformin estas uzita por trakti tipo 2 diabeton kaj insulinstarancon. Estas bone komprenita ligo inter insulina rezisto - pli alta ol normalaj niveloj de insulino, kun laŭvice pli altaj sangaj glukozo-niveloj kiuj indikas ke la insulino ne efikas reduktante sangan sukeron-kaj ne nur pli grandan tiron-glandon (gvidanton), sed pli alta prevalenco de tiroidea noduleoj kaj tiroideskancero.
Kurioze, nova esplorado publikigita en la Journal of Endocrinology trovis, ke pacientoj traktataj kun metformino havas pli malgrandan tiroran tavolon kaj pli malaltan TSH-nivelon, sed ankaŭ reduktitajn riskojn de tintoro, tiroideskodoj kaj tiroides.
Pri Metformin
Metformin, kiu estas vendita sub la marko Glucophage, estas konsiderata la unua-drogaĵo uzita por trakti tipo 2 diabeton , precipe en pacientoj kiuj havas superpeso . Metformin estas biguanido , kio signifas, ke ĝi malpliigas vian produktadon de glukozo de hepato kaj pliigas la sentivecon de via korpo al insulino. Usono komencis uzi metforminon en 1995, kaj metformin estas nun la plej vaste uzata parola drogo por tipo 2 diabeto tutmonde. En Usono, la tipa kosto de metforminoterapio estas de $ 5 ĝis $ 25 por monato.
Metformin kaj Via Tiroides
La granda studo raportita en la Journal of Endocrinology rigardis la rilaton inter metformino kaj tiroidea funkcio kaj resumis multajn gravajn efikojn de metformin kiu havas implikaĵojn por tiroides en la estonteco.
Specife, la studo raportis pri pluraj ŝlosilaj trovoj:
- Metformino kaj Tiroidea Kancero: Multnombraj esploradaj rezultoj montras, ke la metformina malrapidigas la kreskadon de tiroraj kanceroj, kaj havas tion, kio estas nomata kontraŭ-prolifera aktiveco. Metformino reduktis signife la kapablecon de insulino por stimuli la kreskon de diversaj ĉeloj de tiroides kaj ĉeloj de tiroides, inkluzive de la konataj ĉapeloj de tiroides ana-stástaj . Metformin ankaŭ malhelpas kreskon kaj malhelpas metastasis en medula tiroideskancero . La metformino ŝajnas malhelpi la ŝlosiligajn vojojn, kiuj antaŭenigas tian kreskon.
- Metformin kaj Tiroidaj Noduleoj: Metformino ankaŭ havas kontraŭ-proliferan aktivecon kontraŭ tiroidesaj noduleoj, malrapidigante sian kreskon aŭ reduktanta sian grandecon. La studo indikis esploron, kiu trovis, ke en pacientoj kun malgrandaj benigaj tiroides nodules kaj insulina rezisto, traktado kun metformino rezultigis redukton en la grandeco de la nóduloj, kaj ankaŭ faligi en TSH-nivelojn. Alia freŝa studo pri virinoj kun insulina rezisto kaj tiroides malkovris, ke signife pli granda redukto en nodule-grandeco en la pacientoj traktitaj kun metformino kaj levoteroxino, kontraŭ ĉu drogoj prenita sole.
- Metformin kaj TSH-forigo por tiroides-kancero-paciencoj: la traktado de la metformina estis konstante asociita kun malpliiĝintaj niveloj de TSH, sugestante ke ĝi povas ruliĝi en kuracaj terapioj por tiroideskancaj postvivantoj, kiuj celas forigi la TSH-nivelojn por eviti la tiron de kancero. La metformino povas esti aparte utila, ĉar ŝajnas subpremi TSH-nivelojn, sen kaŭzi hipertiroidismo.
- Metformin kaj Tiroraj Kondiĉoj en Tipo 2 Diabetikoj: Ekzistas statistike pli malalta prevalenco de diagnozita hipotiroidismo en tipo 2 diabetikoj sur metforminoterapio. Metformin estas asociita kun reduktitaj niveloj de tiroides stimulanta hormono (TSH) en diabetaj pacientoj. En paciencaj diabetoj de tipo 2 kun kancero de tiroides, traktado kun metformino estis asociita kun pli altkvalitaj kaj postvivantaj impostoj en diabetaj pacientoj kun tiroides, kaj pli favoraj rezultoj en diabetaj pacientoj kun diferencita tiroidea kancero, kiu estis metastasis al la ganglioj. La esploristoj teorizas, ke la metformina plibonigas la efikojn de tiroidesaj hormonoj sur la pituitaria glando.
La Ŝlosilaj Konsideroj
Studoj pruvis ke levoterapina absorción ne ŝanĝiĝas per prenado de metformin, do ĝi estas sekura preni la du drogojn samtempe.
Tamen, defio estas, ke la metformino povas malsukcesi TSH sen tuŝi la T4 aŭ T3-nivelojn, ĝi eble ne reflektas la veran tiron de diabeto tipo 2 kun hipotiroidismo, kiuj prenas ambaŭ metforminojn kaj levoteroxinon. Ĝi ankaŭ povas malhelpi subpremadon de tipo 2 diabetuloj, kiuj estas tiroides-kancero-postvivantoj kaj kiuj postulas ne nur subpresi TSH-nivelojn, sed pli altajn cirkulajn nivelojn de la T4 kaj T3-tiro-hormonoj por malhelpi kanceron-ripetiĝon.
Laŭ la esploristoj:
Depresita TSH-nivelon provizas falsan konfidon aŭ povas proklami komencadon de terapio, aŭ endocrinologoj povas malpliigi [levothyroxine] dozon kun spurie malalta TSH-nivelo. La kuracistoj devas pripensi la efikon de metformino kiam ili interpretas la tiroidan funkcion por eviti taŭgan traktadon aŭ ĝustigon de [levoterapina] dozo.
Redukti la dozon povas kaŭzi hipotiroidismajn simptomojn por reveni ĉar, malgraŭ malalta TSH, eble ne sufiĉas cirkuli tiroran hormonon por malpezigi hipotiroidajn simptomojn.
Aldone, post kirurgio por forigi la glandon por trakti tiroran kanceron, multaj pacientoj surmetas supresivan terapion, tenante la TSH-nivelon tre malaltaj kaj tiroideaj hormonaj niveloj por eviti la tiron de kancero. Por tipo 2 diabetikoj, kiuj havas tiroran kanceron kaj havas teroidektomion por forigi la glandon, artefarite malalta TSH pro metforminoterapio povas sugesti neceson por reduktita dozo de levoterapina. Ĉi tiu redukto en dozo eble ne sukcesas forigon ĉe la ĉela nivelo.
Vorto de
Ĉi tiuj interesaj novaj trovoj sugestas, ke ekzistas kelkaj eblaj uzoj por metformin en pluraj grupoj:
- Tipo 2 diabetikoj kun tiroides malsano
- Tipo 2 diabetikoj kiuj ne havas tiroran malsanon
- Homoj kun hipotiroidismo, kiuj havas rezulton de insulino, sindromo metabólico kaj / aŭ obesidad
- Tiroides kancero postvivantoj sur TSH-supresiva terapio
Je ĉi tiu punkto, tamen, spertuloj rekomendas pli da klinikaj studoj pli bone taksi la uzadon de metformin kiel parto de tiroides-malsano kaj establi potencajn traktatajn protokolojn kaj gvidliniojn.
Se vi estas hipotiroido kaj havas insulinstaran reziston, sed ankoraŭ ne estas metformina, ĝi eble valoras diskuton kun via kuracisto pri aldonado al via traktado. Metformin estas konsiderita sekura drogo kun malmultaj kromefikoj, kaj estas preskribita por metabola sindromo / antaŭ-diabeto / insulina rezisto, kaj povas halti progreson al tipo 2 diabeto. Ĉi tiuj novaj trovoj sugestas, ke ĝi ankaŭ povas havi protektan efikon sur via tiroides.
> Fontoj:
> Distiller LA, et al. "Tipo 2 diabeto mellitus kaj hipotiroidismo: la ebla influo de metforminoterapio." Diabet Med 31 172-175. 2012.
> Xianghui M et al. "Revizio: Metformino kaj tiroides." Ĵurnalo de Endokrinologio. Enreta prepublicado, 14 februaro 2017. Abstrakta / Plena PDF