Fandado de la kolo vertebroj por malpezigi doloro kaj nervaj simptomoj
Cervika fandado estas kirurgia proceduro kiu ligas kune damaĝajn segmentojn de la vertebra kolumno en la kolo. Ĉi tiu kirurgio kutime postulas kiam la cervikaj vertebroj - kaj la diskoj inter ĉiu vertebro - damaĝis pro rezulto de lezo aŭ kronika eluzado.
Dum la kirurgio, la diskoj inter unu aŭ pli vertebroj estas forigitaj, kaj osto-kresko stimulas ligi apudajn vertebrojn.
Ofte, metala aparato estas uzata por stabiligi la fandadon ĝis la osto-kresko estas solida.
Kirurgia Fanda Kirurgio aŭ Arthrodesis
Cervika fandado, ankaŭ nomata artrodesis , konstante ligas du (aŭ pli) apudajn vertebrojn. Kutime, estas dorsa disko inter ĉiu du vertebroj. La disko agas kiel kuseno, sed ankaŭ permesas iom da movado inter la vertebroj. Plej ofte cervika fandado estas farita ĉar la spina disko kaŭzas problemojn perpuŝanta sur nervo (nomata disko herniado ). Ĉi tiu nervoza premo povas kaŭzi koleron, kiu kondukas al simptomoj de doloro, svingado kaj entumecimiento en la kolo kaj brakoj.
Kiam cervika fandado estas farita, la disko aŭ fragmentoj de la disko estas forigitaj. La ostoj de la vertebroj estas konstante ligitaj kune. Ĉi tiu ligo okazas ambaŭ kun ostaj fandoj (la permanenta solvo) kaj ofte metala plato, ŝraŭbo aŭ bastono (la provizora solvo).
La metalo simple tenas la vertebrojn en pozicio dum osto konstante kunfandas la segmentojn kune. Fojo la osto ligis la du vertebrojn kune, la fandado estas konsiderata solida, kaj rekomencas normalaj agadoj.
Reakiro De Cervical Fusion
Reakiro de cervika fandado dependas de multaj faktoroj.
Kiel menciis, la kirurgio konsideras sukceson kiam la simptomoj pliboniĝas, kaj la osto resanigis la fanditajn vertebrojn. Ĉi tiu fanda procezo kutime prenas du aŭ tri monatojn. La aktiveco permesata dum tiu tempo dependos de la forto de la fandado. En iuj pacientoj kun solida osto kaj forta metala fiksado, pli da aktiveco povas esti permesita. En kazoj, kie estas maltrankviloj pri la kapableco de paciento por fuzi la vertebrojn, la reakiro povas esti pli singarda.
Komplikoj De Kirurgio
La plej komuna komplikaĵo de cervical fusion-kirurgio estas kiam ĝi malsukcesas malpezigi la konstantan koloran doloron. Feliĉe, ĉi tiu komplikaĵo ne estas komuna, sed ĝi povas okazi. Studoj trovis sukcesajn indicojn inter 80 ĝis 90% kun cervika fandado kirurgia traktado por radikulopatio ( nervora doloro).
La alia ebla grava komplikaĵo de cervika fandado estas manko de taŭga osta kresko inter la apudaj vertebroj. Ĉi tio nomas nekompleta fandado kaj povas postuli plian kirurgio. La osto ne povas kreski taŭge por multaj kialoj kaj fari aferojn kiel eviti fumadon kaj ne prenante medikamentojn aŭ drogojn, kiuj estas konataj interrompi kun osto-kresko. Aliaj faktoroj (kiel la natura forto de la homo) estas malfacile ŝanĝi.
Aliaj komplikaĵoj de cervika fandado povas inkluzivi nervan vundon, malfacilaĵon de glutado, infekto kaj sangado. Multaj pacientoj koncernas damaĝon al la medolo espinal. De ĉiuj komplikaĵoj enlistigitaj, ĉi tio verŝajne estas la plej komuna. La risko de dorsa medolo estas malgranda frakcio de procento.
Alternativoj al Cervical Fusion
Se paciento havas nur malgrandan diskon, ofte la disko povas esti forigita sen neceso de fandado. Sed se paciento bezonas la plen-blovan kirurgio, ne ekzistas tro multaj alternativoj - tamen. Ekzistas novaj kirurgiaj proceduroj en evoluo por dorsaj diskoj, kiuj estas desegnitaj por forigi la damaĝitan diskon sed ankoraŭ permesas movadon ĉe la tuŝitaj vertebroj.
Ĉi tiuj alternativoj inkluzivas dinamikan stabiligon kaj spinalan anstataŭan diskon . Pli ofte komune farita en la lumbar spino (pli malantaŭa dorso), ĉi tiuj proceduroj povas helpi subteni movadon dum ankaŭ solvanta la diskon problemon.
Fontoj:
Rhee JM, et al. "Cervical Radiculopathy" J Am Acad Orthop Surg Aŭgusto 2007; 15: 486-494.