IUD (intrauterinaj aparatoj) fariĝas pli popularaj ol iam ajn. IUDs kiel Mirena kaj ParaGard estas inter la plej efikaj de ĉiuj haveblaj kontraŭcepcion (kun egala efikeco al vasectomio , kaj en iuj kazoj, eĉ pli granda efikeco ol tubala ligado ).
La "ŝnuroj" estas alfiksitaj al la IUD, kuras malsupren la uteron kaj el la cervix, trovante ilian finan ripozejon ie altaj en la vagina kanalo.
La IUD-ŝnuroj lasas al la paciento scii ĉu ŝia IUD ankoraŭ estas en loko. Kvankam ne komuna, la elpelo de IUD (kiam la aparato fariĝas malplenigita de la utero) estas ebla kaj povas okazi en 3 ĝis 10 procentoj de pacientoj.
Riska Faktoroj por IUD Ekspiro
Iuj el la riska faktoroj por la elpelo de IUD inkluzivas:
- Nullipareco (se vi neniam naskis)
- Menorrhagia
- Severa dismenorreo
- Antaŭa elpelo de la juĝa decido
- Sub 20 jaroj
- IUD-insercado okazas tuj post dua-trimonata abortigo aŭ se vi estas postparto
Pro tio ke multaj virinoj povas montri neniujn simptomojn de la elpelo de IUD, gravas, ke vi lernas kiel kontroli viajn IUD-ŝnurojn, ĉar tio eble estas la sola maniero por certigi, ĉu via IUD malŝaltis aŭ foriris.
Kiam vi unue havas vian IUD-enmetitan, vi devus esti kontrolanta la ĉenojn ĉiun malmultajn tagojn dum la unuaj semajnoj, kaj ankaŭ inter periodoj. Se la IUD aŭ la IUD-ŝnuroj ne estas videblaj (aŭ ne povas esti sentitaj), plena elpelo eble okazis.
Se tio okazas, kaj vi ne havas rezervan metodon de naskiĝo, vi ne plu estas protektita kontraŭ gravedeco.
Kial Mi Ne povas Senti Miajn IUD-Strings? Ĉu mi devas maltrankviliĝi?
Se vi ne povas trovi viajn klavojn, la sekva paŝo estas nomi vian kuraciston kaj plenumu ekzamenon por lokalizi viajn IUD-ŝnurojn.
Du el la plej simplaj kialoj pri mankantaj IUD-ŝnuroj: La IUD eliris el la utero, aŭ la IUD fariĝis borita dum enmeto. Ĉi tio signifas, ke la IUD estis pelita tra la utero. Ĝenerale, ĉi tio rapide malkovriĝas kaj povas esti korektita tuj. Se iu el ĉi tiuj situacioj okazas al vi, certigu uzi rezervan metodon por protekti kontraŭ gravedeco, ĉar la IUD ne multe helpos.
Alia scenaro, kiu povas kaŭzi la IUD-ŝnurojn esti retiritaj en la uteran kavon, estas se vi spertas iun tipon de pligrandiĝo / ŝvelaĵo en via utero. Ĉi tio povas esti pro fibroidoj aŭ gravedeco. Se tio okazis, la IUD ankoraŭ estas en la utero, sed necesos pli da esploro. Do, plej multaj kuracistoj provos lokalizi la IUD kaj / aŭ forĵeti gravedecon per ultrasono.
La bona sciigo estas, se la ultrasono malkaŝas, ke la IUD estas en ĝusta pozicio (ene de la utero), vi povas daŭrigi ĝin uzi por kontraŭkoncipado, kvankam vi ne povas trovi la IUD-ŝnurojn. Se vi estas en ĉi tiu situacio, kuracistoj rekomendas, ke vi havas ultrasonon unufoje jare dum la unuaj jaroj (kiam vi estas pli en risko por elpelo), nur por certigi, ke via IUD ankoraŭ estas tie.
Ekzistas ankaŭ la ŝanco, ke la IUD estas ankoraŭ en la ĝusta pozicio, tamen pro kia ajn kialo, la IUD-ŝnuroj ŝvebis kaj kliniĝis reen en la paŝon inter via cerviko kaj via utero (konata kiel la endokerva kanalo). La ŝnuroj ankaŭ povus rompi.
Ankaŭ eblas, ke la IUD eble rotaciis dum aŭ post enigo. Ĉi tio turniĝante povus kaŭzi la IUD-ŝnurojn retiriĝi pli alte en via korpo. Se ĉi tio estas, la bona novaĵo estas, ke la IUD ankoraŭ funkcias kaj estas en loko; La afero estas nur kun la IUD-ŝnuroj.
Kiel Via IUD Mayo Estu Lokita kaj Reakirita
Kiom ajn ĝi estas decidita, ke vi ne estas graveda, kuracistoj havas plurajn manierojn provi rekuperi viajn IUD-ŝnurojn.
Kuracistoj uzos specialan broson nomatan cytobrush (kiu aspektas kiel longa maskara peniko) por provi manovri la IUD-ŝnurojn. Ĉi tio kutime funkcias, sed se provoj malsukcesas, kuracistoj povas uzi diversajn ilojn por dilati (malfermi) la cervikon, mezuri vian uteron kaj akiri precizan vidadon de la endocervia kanalo. Kuracistoj povas tiam determini se la IUD povas esti en procezo de elpelo. Se ĉi tio estas la kazo, la IUD-ŝnuroj inklinas fariĝi pli videblaj. Sed por kompliki aferojn, la ŝnuroj ankaŭ povas esti torditaj kaj ekstere. Se ĝi determinis, ke la IUD estis parte forpelita en la cervixon, la kuracistoj kutime forigos la IUD kaj povas anstataŭigi ĝin per nova sur la loko, se vi ŝatus.
Finfine, se ĉiuj ĉi tiuj provoj malsukcesas loki la IUD, (de malŝatado de la IUD-ŝnuroj al ultrasono), kuracistoj povas fari X-radiojn de via abdomeno kaj pelvo. Se via IUD ne montriĝas sur la radiografa filmo, elpelo povas esti konfirmita. Je ĉi tiu tempo, vi ankaŭ povas akiri novan IUD-enmetitan se vi deziras. Se via radiografaĵo malkaŝas, ke la IUD situas ekster la utero, borado okazis. Ĉi tio devus esti korektita kiel eble plej frue antaŭ ol ebla damaĝo okazas al apudaj areoj.
La sola alia maniero por detekti definitive la elpelon de IUD estas se vi efektive travivis vian IUD elirantan. Ĉi tio kutime okazos dum la unuaj monatoj de uzo de IUD. Via IUD estas plej verŝajne elŝalti dum via periodo, do kontrolu viajn padojn kaj tamponojn por konfirmi, ke via IUD ne estis forpelita.
> Fontoj
> Pocius KD, Bartz DA. Intrauterina kontraŭkaptado: Administrado de kromefikoj kaj komplikaĵoj. Eckler K (Ed.) En: UpToDate. 2017.
> Prabhakaran, S. kaj Chuang, A. En oficejo por akiri intrauterinajn kontraŭkoncipajn aparatojn kun mankordoj. "NIH / Konkaptado / Universitato de Norda Karolino 2011.