Ĉiu jaro pli ol 2 milionoj da knabinoj kaj virinoj estas devigitaj al suferi virinan genital-mutiladon (FGM). La specifa racio malantaŭ la praktiko varias de lando al lando kaj kulturo al kulturo. Tamen, la ĝenerala kialo restas same. La celo estas nei la virinojn la kapablon havi plezurigan seksan rilaton kaj tiel fari, ke ili rezervu sian seksecon por siaj edzoj.
Genita mutilado ankaŭ povas esti religia rito de iniciato en virkapablon, manieron por purigi malbelan korpon, postulitan de Dio aŭ simple maniero pliigi virseksan plezuron. FGM, ankaŭ konata kiel genita kortego aŭ ina cirkumcido, estas praktikita en pli ol 30 landoj. Plejparto de ĉi tiuj landoj estas en zono, kiu trairas Afrikon norde de la ekvatoro.
Evidenteco sugestas, ke FGM ne nepre pliigas la riskon de virino por malsanoj de sekse transdonitaj . Ankaŭ certe ne estas protekta. En plej multaj landoj, kie FGM estas praktikata, virinoj, kiuj suferis mutiladon, havas similajn taksojn de sekse transdonitaj malsanoj al tiuj, kies korpoj restas nerompitaj. La genita mutilado genitaligas, tamen, metas virinojn al pliigita risko de HIV kaj AIDOSO kiam uzataj kirurgiaj metodoj nehigienaj estas uzataj en la proceduro.
OMS-Klasifika Sistemo
Virina mutilado ne estas unuforma praktiko. Ĝi varias de simbola kortego de la genitaĵoj por kompletigi forigon de la klitulo kaj la ekstera genitalio kun pikado de la du flankoj de la malferma vundo kune kun nur sufiĉe da malfermo por permesi eskapi de menstrua sango kaj urino.
Forigo de la klitoro estas konata kiel klitoridektomio aŭ klitorektomio.
La Monda Organizo de Sano efektive disvolvis sistemon de klasifiko por FGM, kiu dividas ĝin en kategoriojn kiel sekvas.
- Tipo I estas eksciado pri la prepuce (kortoĉambro) kaj parto aŭ ĉio de la klitoro.
- Tipo II estas eksciado pri la prepuzo kaj klitoro kune kun parte aŭ tuta eksciado de la labia minora.
- Tipo III estas infibulado. Infibulado estas eksciado de parto aŭ ĉio de la ekstera genitalia kaj punkto de la du tranĉitaj flankoj al diversaj gradoj.
- Tipo IV estas pikanta, penetranta, incision, streĉanta, frapanta aŭ aliaj malutilaj proceduroj faritaj en la klitoro, labio aŭ ambaŭ.
La vera sperto de FGM ne ĉiam falas en unu el ĉi tiuj kategorioj. La amplekso de kirurgio varias inter lokaj praktikistoj same kiel inter kulturaj grupoj. Plie, praktikoj povas inkluzivi aspektojn de unu aŭ pli da tipoj de mutilado.
La Proceduro
Ĝi estas ekstreme sindona por raporti al FGM kiel kirurgia proceduro. Ĉi tiuj mutilaĵoj estas plej ofte plenumitaj de tradiciaj praktikistoj sen anestezo uzante ajnajn ilojn, kiujn ili povas trovi. Ĉi tiu gamas el akraj bastonoj kaj rokoj al tondiloj kaj pingloj. La mekanismoj ĝenerale ne steriligas inter virinoj, kiuj pliigas la riskon de infekto kune kun aliaj malutilaj efikoj.
En kazoj de infibulado, la kruroj de knabino povas esti kunigitaj inter 2 kaj 6 semajnoj por antaŭenigi resanigon de la vundo. Unufoje ĝi resanigas, ke ŝi estas lasita kun nefrua tavolo de karra haŭto inter ŝiaj kruroj. Nur estas malgranda malfermo ĉe la fundo por liberigo de urino kaj menstrua fluido.
Ĉi tiu malfermo estas foje tiel malgranda, ke homo eble ne kapablas penetri ŝin sukcese. Ĉe tiu punkto, ĝi povas esti pligrandigita per tranĉilo aŭ alia instrumento ĉe la mano.
Kie infibulado estas komuna praktiko, se la malfermo fariĝas tro granda post la vagina transdono aŭ aliaj cirkonstancoj, tio estas problemo. Virino fakte povas rekomenci restarigi la malgrandan grandecon de la originala malfermo.
Fizikaj kaj Psikologiaj Efektoj
Genita mutilado estas plej ofte farita kiam virinoj estas inter 4 kaj 10 jaroj. Tamen, ĝi povas okazi tiel frue kiel infaneco kaj tiel malfrue kiel dum unua gravedeco.
Dependante de la amplekso de la mutilado, ĝi povas havi seriozajn psikologiajn kaj fizikajn efikojn. Neatenditaj fizikaj efikoj de FGM inkluzivas:
- Senkontrolita sangrado
- Damaĝo al la uretro kaj veziko
- Infekto urinaria kaj retención
- Rompitaj ostoj en la pelvo kaj kruroj, de kie virinoj malpermesis batali
- Sistema infekto
- Infekteco
- Feath
Psikologiaj efikoj inkluzivas:
- Post traŭmata streĉa malordo
- Angoro
- Depresio
- Timo al seksa rilato (kiel intencita)
FGM Ekstere de Afriko
Dum mondaj vojaĝoj fariĝas pli simplaj kaj migraj ŝablonoj ŝanĝiĝas, FGM ŝanĝis. Ĝi estis ĉefe afrika problemo. Nun ĝi estas unu, kiu tuŝas landojn tutmonde. Okcidentaj nacioj ĝenerale havas du tipojn de jura sperto kun FGM. Estas rifuĝintoj, kiuj serĉas azilon por eskapi ĝin kaj migrantoj, kiuj serĉas leĝan protekton por plenumi ĝin. Plej multaj landoj faras sian plej bonan respekton de la kulturaj kaj religiaj kredoj de enmigrintoj. Tamen, kreskanta konsento estas, ke FGM estas neakceptebla seksperfortado de homaj rajtoj. Landoj ĉiam pli decidas, ke respektante ĉi tiu tipo de kultura rito estas malĝusta.
Etikaj kaj Moralaj Konsideroj
Usono malpermesis la praktikon de FGM en 1997. Pluraj eŭropaj nacioj proklamis medicinajn profesiulojn por plenumi FGM. Ĉi tio kaŭzis interesan debaton. Se gepatroj trovos vojon por ke iliaj filinoj mutiligxu de ĉiuj manieroj, eble sendante ilin en feriado al siaj hejmlandoj por ke la proceduro fariĝu, ĉu estus pli bone permesi la praktikon okazi en la sekureco de moderna medicina instalaĵo ? Tio almenaŭ reduktus la riskon de neatenditaj komplikaĵoj kaj infekto?
Iuj kuracistoj trovis, ke simbola pikado de la klitoro, aŭ malgranda tranĉo sur la genitaĵoj, estas akceptebla anstataŭaĵo por pli ampleksa FGM en certaj komunumoj. Kie sangrado estas la sola kondiĉo, proceduro farita de kuracisto povas esti farita sub anestezo kaj riparita tuj sen daŭra fizika aŭ psikologia damaĝo al la infano. Tamen, plej okcidentaj medicinaj socioj malpermesas siajn praktikistojn okupi iun tian nenecesan proceduron sur la genitaĵoj. La kialoj por tiaj reguloj estas klaraj. Tamen, iuj homoj argumentis, ke en ĉi tiu kazo la moralaj kaj etikaj okcidentoj efektivigas la bonstaton de la infano. Ĉi tio estas aparte vera pro tio ke la simbolaj proceduroj estas multe malpli ampleksaj ol viro cirkumcido .
Volontula Genita Rekonstruo
Eĉ kiam kreskas la diskutadoj ĉirkaŭa genita genita mutilado, kaj la praktiko fariĝas malpli akceptebla, propra-vola genital-rekonstruado fariĝas ĉiufoje pli komuna. Virinoj volas reaperi sian eksteran genitalion por doni al ili "pura" aspekton, kun kaŝita interna labio kaj ekstera labio, kiu povus aperi en revuo. Fakte, ĝi estas giraj revuoj, kiuj kaŭzis virinojn koncerni siajn genitalajn aspektojn. Oni diras al virinoj, ke la aero-ŝparita simetrio kaj manko de variado estas kion homoj konsideras belaj kaj volas ŝanĝi siajn korpojn por egali. Esploro sugestas, ke multaj virinoj, kiuj suferas ĉi tiun kirurgion, estis parolataj en ĝi de siaj partneroj, kiuj volas aspekti modelon de Playboy kuŝantan apud ili en la lito.
Genita mola kirurgio povas ankaŭ impliki streĉadon de la vagina malfermo, aŭ post akuŝo aŭ por akomodi kompanon kun malgranda peniso-grandeco. Datumoj estas polemika, tamen, ĉu ĉi tio efektive pliigas la propran seksan plezuron de la virino ekde la kirurgia proceduro damaĝas nervojn kaj muskolojn kaj ankaŭ povas kaŭzi lokajn skarrojn. Ĉi tiu vaginala rejuveneco ne estas nova proceduro. Virinoj provis plifortigi siajn vaginojn post akuŝo dum multaj jaroj.
Virgaĵo ĉiam estis kultura valoro por virinoj, kaj eĉ en la 21-a jarcento malabundiĝis. Kirurgia amuzaĵo de la himno, ekzemple, kreskas popularecon kiel elektema proceduro en la tuta mondo. Unufoje la regado de virinoj en Mezoriento, kiu riskis seriozajn sensaciojn, se ili ne aperis virgulinoj en sia geedzeco (Ĉar la himno povas esti damaĝita en ne-seksaj manieroj, la himenoplastio povus malhelpi virinojn esti malĝuste punitaj pro manko de virgineco. ), ĝi nun fariĝas moda tendenco. Virinoj elektas ilin kiel donacon al siaj edzoj, aŭ por trompi estontan edzinon. Ŝajne, la apero de pureco valoras ne nur plej grandan kirurgion, sed ankaŭ la re-asocion de sekso kun ne sensignifa doloro.
Kion fari ĉi tiuj volontulaj proceduroj devas vidi kun la hororoj de mutila genita ino? En Svedio, leĝaro desegnita por eviti ke la dua havis la nevolajn konsekvencojn de ankaŭ kriminalaj la unua. La malprofundaj similecoj de la proceduroj ankaŭ kondukis al iuj scienculoj pridemandi ĉu la paterna protektado de malriĉaj afrikaj virinoj, permesante riĉajn okcidentajn virinojn elekti similan proceduron, estas fakte institucia rasismo.
Ĉi tio ŝajnas ekstrema, sed ŝajnas racia demandi, ĉu kiam virinoj konsentas pri la praktiko de FGM, ĝi ankoraŭ devus esti malpermesita. La argumento kutime konsistas, ke iliaj kulturoj kondiĉas, ke la proceduro estas necesa por ili aŭ iliaj filinoj, sed la vasta plimulto de virinoj, kiuj elektas sperti labioplastion, ankaŭ respondas al sociaj premoj. Jes, virinoj, kiuj suferas propra-volajn kirurgiojn, klopodas plibonigi siajn seksajn vivojn prefere ol difekti ilin, sed virinoj, kiuj suferas FGM, plifortigas siajn familiajn rilatojn, kiujn ili opinias sufiĉe pli gravaj.
Estas pli ol 130 milionoj da virinoj en la mondo kies vivoj estis neeviteble damaĝitaj fare de FGM, kiuj spertas nenecesan fizikan kaj emocian doloron, kaj estas honto, ke vaneco ebligis pridemandi kondamnon de praktiko tiel hazarda al virinoj. Registaroj tutmonde denuncis FGM kun bona kialo, por protekti la knabinojn kaj virinojn, kiuj estas iliaj plej vundeblaj civitanoj, kaj eksterordinaraj grupoj daŭre provas trovi vojojn por helpi homojn, kiuj kredas en la praktiko, trovi malpli danĝera alternativo. Ĝi estas la respondeco de individuoj kaj registaroj determini kiel desegni la linion inter respekto kaj protekto, eĉ se ĝi eble rezultos koste de elekto.
> Fontoj:
> Andersson SH, Rymer J, Joyce DW, Momoh C, Gayle CM. Seksa kvalito de vivo en virinoj, kiuj suferis inan genital-mutiladon: kazonkontrolon. BJOG. 2012 Dec; 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> Essén B, Johnsdotter S. Virina genita mutilado en la Okcidento: tradicia cirkumcido kontraŭ genita kosmetika kirurgio. Skatolo de Obstet Gynecol. 2004 Jul; 83 (7): 611-3.
> Hearst AA, Molnar AM. Ino genitara kortego: provo-bazita aliro al klinika demarŝo por la primara prizorgita kuracisto. Mayo Clin Proc. 2013 Jun; 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> Muthumbi J, Svanemyr J, Scolaro E, Temmerman M, Say L. Virina Genita Mutilado: Literatura Revizio de la Nuna Stato de Leĝaro kaj Politikoj en 27 Afrikaj Landoj kaj Jemeno. Afr J Reprod Sano. 2015 Sep; 19 (3): 32-40.
> OLaj Gvidlinioj pri la Administrado de Sanaj Komplikaĵoj de Inaŭtita Genita Mutilado. Ĝino: Monda Organizo pri Sano; 2016. PubMed PMID: 27359024.