Mirena, Skyla aŭ ParaGard-IUD
Je iu punkto, vi devas forigi vian IUD . Kial? Nu, ĉar IUDs ne solvas kaj ne povas resti en via utero por ĉiam. Kaj, plejparte, ili ankaŭ ne eliros el siaj propraj.
La bona novaĵo estas, ke vi ne bezonas timi, ke via IUD forigita. La procedo pri forigo de IUD estas ofte pli facila, malpli malpli dolora, kaj pli rapide ol via enmeto de IUD.
Mi ankaŭ ne povas strebas ĉi tien: Kvankam eble ĝi estas tenta, vi neniam devus forigi vian IUD per vi mem. Lin sama petas al amiko (aŭ alia nevalifikita persono) fari tion ĉar tio povus kaŭzi gravan damaĝon.
Indikoj
Vi eble havas plurajn kialojn, kial vi volas, ke via IUD forigita. Ĉi tiuj povus inkluzivi:
- deziro esti graveda
- kromefikoj, kiujn vi ne plu povas toleri
- disvolvante infekton
- simple nur ne ŝatas havi IUD
Alia grava kialo vi devas havi vian IUD forigita estas ĉar ĝi ne plu efikas:
- Mirena IUD - devas esti forigita post kiam vi ĝin havis dum kvin jaroj
- Skyla IUD - devas esti forigita post kiam vi ĝin havis dum tri jaroj
- ParaGard IUD - devas esti forigita post kiam vi ĝin havis dum 10 jaroj
Kelkaj virinoj kredas, ke ili bezonas sian IUD forigita se ili ŝanĝus seksajn partnerojn. Ĉi tio ne estas vera . Via IUD daŭre funkcios tiel efike kiom ajn seksaj partneroj vi havas, do ĉi tio ne estas kialo por forigo de IUD.
La Proceduro
IUD povas esti forigita en ajna tempo dum via menstrua ciklo. Dirite, studoj montris, ke iomete pli facile forigi IUD dum vi estas en via periodo. Ĉi tio estas ĉar via cervix estas nature moligita dum ĉi tiu tempo.
- Same kiel dum via enmeto de IUD, via kuracisto povas komenci vian IUD-forigon per determinado de la pozicio de via utero .
- Speco povas esti enmetita por disigi la murojn de la vagino.
- Via kuracisto serĉos viajn IUD-ŝnurojn . Tiam, la kuracisto uzos fortojn por sekrete kapti la IUD-ŝnurojn. Via kuracisto malrapide tretos la IUD-ŝnurojn.
- La flekseblaj brakoj de la IUD faldos kiel la IUD-diapozitivoj tra la malfermo de la cervixo.
Kaj ... tiam via IUD forigo finiĝis! Ĝi nur daŭras kelkajn minutojn, kaj ĝi ne estas tre dolora.
Komplikaĵoj
Por plejparto de virinoj, forigo de IUD estas kutime rutino kaj neplicita proceduro. Sed en iuj kazoj, via kuracisto eble ne povos lokalizi viajn IUD-ŝnurojn.
Se tio okazas, plej verŝajne, ĉar viaj ŝnuroj klinis sin en la cervikan kanalon, kiu povas okazi, se ili estis tranĉitaj tro mallongaj (aŭ kiam vi enmetis vian IUD aŭ se vi petis ilin mallongigi ĉar via kunulo povis senti ilin dum sekso). Sed, eĉ se viaj IUD-ŝnuroj estis originale tranĉitaj al la rekomendinda longo, tio eble ankoraŭ okazas.
Do, nun kio? Via kuracisto eble provos lokalizi la ŝnurojn per ultrasono. Se ili englutiĝis en vian cervikan kanalon, via kuracisto provos malrapide eltiri ilin el via kervo kun mallarĝaj kruĉoj, pinĉiloj aŭ kotonoj.
Post kiam la ŝnuroj estas eltiritaj kaj en vian vaginalan kanalon, tiam la forigo de IUD daŭrigos kiel antaŭe menciis.
Eble ankaŭ eblas, ke la ŝnuroj supreniris en la uteron. Se ĉi tio estas la kazo, via kuracisto povas uzi sonon (mezuran instrumenton) aŭ sonogramon por certigi, ke la IUD ankoraŭ estas en la utero (kaj ne eliris sen rimarki ĝin).
Se viaj IUD-ŝnuroj ne povas esti lokitaj, sed via kuracisto konfirmis, ke la IUD ankoraŭ estas en lia loko, via IUD povas esti forigita de la utero kun frapetoj aŭ ŝvelaĵoj. Ne maltrankviliĝu, tamen. Via kuracisto tre zorgos certigi, ke via utero ne vundiĝas dum ĉi tiu procezo.
Gravaj Komplikaĵoj
Tre malofte, IUD eble fariĝis batita en la uterina murego kaj ĝi ne povas facile eltiri. Via kuracisto povas uzi malsamajn teknikojn, kiel ekzemple ultrasono, histerografio (x-radioj de la utero post donanta al vi kontraston) aŭ hiperanoscopion (rekta vidado de la utero kun fibro-optika instrumento) por determini ĉu tio okazis.
Se via IUD estas batita en via utero, via kuracisto eble devas dilati vian cervikon kaj uzi forceps por forigi vian IUD. Se tio okazas dum via forigo de IUD, tre verŝajne, ke via kuracisto donos al vi lokan anestesion por helpi malpliigi doloron aŭ malkomforton.
Replacement de IUD
Vi povas facile havi novan Mirena, Skyla aŭ ParaGard-IUD enmetitan tuj post kiam via malnova IUD estas forigita. Ĉi tio povas esti farita en unu oficeja vizito (kondiĉe ke ne ekzistas komplikaĵoj).
Programado de la Proceduro
Kiam vi planas la tagon por via IUD-forigo, ekkomprenu, ĉu ĉi tiu tago estas proksime de la tempo, kiam vi estas ovulante . Se vi havos sekson ĝuste antaŭ ol via IUD estas forigita (kaj vi estas ovulante ĉirkaŭ tiu tempo), vi povas esti en risko por esti graveda.
Spermo povas vivi en la vagino dum ĝis kvin tagoj. Do, ekzemple, ni diru, ke vi planis ke via IUD forigita la 12-an de junio.
- Nu, vi decidas havi sekson (unu lasta fojo!) La 10-an de junio.
- Vi tiam forigis vian IUDon la 12-an de junio.
- Se vi okulas la 12-an de junio, la 13-an de junio aŭ la 14-an de junio, vi eble fariĝos graveda, ĉar la spermo (de via sekso la 10-an de junio) ankoraŭ povas esti inter vi - nur atendante fekundigi ovon.
Probable estas bona ideo, ke vi ne havas sekson (krom se vi ankaŭ uzos kondomon ) dum almenaŭ unu semajno antaŭ via forigo de IUD. Ĉi tio malpliigos la eblecon de koncepto dum fekundaj tagoj .
Krome, se vi decidas forigi vian forigon de IUD en ajna momento, krom kiam vi estas en via periodo, parolu al via kuracisto pri komencado de nova naskokvila metodo sep tagojn antaŭ ol via IUD estas forigita. De ĉi tiu maniero, se vi ŝanĝiĝis al hormonala kontraŭkoncipilo , ĝi funkcios per la tempo, kiam via IUD estas forigita.
Fonto:
Whaley NS, Burke AE "Intrauterine Kontraception." Womens Health (Lond). 2015 Nov; 11 (6): 759-67.