Iuj homoj nun havas 3-monatan gravan periodon por superdaj premioj
Antaŭ la Aranĝebla Prizorga Leĝo (ACA), ŝtatoj estis senpagaj starigi siajn proprajn regularojn en kondiĉoj de sanaj asekuroj premiumaj graciaj periodoj, kaj 30 tagoj inklinis esti la plej komuna gracia periodo. Tiuj ŝtataj reglamentoj ankoraŭ okazas, sed nun ili nur aplikas homojn, kiuj ne ricevas premiajn subvenciojn tra la interŝanĝo .
Je la fino de la 2016-datita malferma periodo, ekzistis ĉirkaŭ 10.6 milionoj da homoj, kiuj ricevis premiajn subvenciojn por kompensi la koston de kovrado aĉetita tra la interŝanĝoj.
Por ĉi tiuj homoj, ekzistas tri monata premia gracia periodo, kondiĉe ke ili pagas sian unuan premion samtempe ( ĉi tie estas la teksto de ACA de ĉi tiu provizo ).
Kiel funkcias la gracia periodo
Se vi NE ricevas premian subvencion (te vi havas sanan planon, kiun vi aĉetis ekster la interŝanĝo, aŭ vi aĉetis interŝanĝan planon sed pagas plenan prezon por ĝi), via gracia periodo ankoraŭ regas la regulojn de via ŝtato, kaj estos klarigita en viaj sanaj asekuroj pri politikaj materialoj. Gracia periodo de 30 tagoj estas plej ofta en ĉi tiu kazo, kio signifas, ke se via premio por majo venos la 1-an de majo, vi havos ĝis la fino de majo pagi vian premion. Se vi ne volas, via kovrado estos retroaktive nuligita la 30-an de aprilo (ekde kiam vi pagis por aprilo, sed ne majo).
Sed se vi ricevas premian subvencion, vi ricevos trian monatan gravan periodon (rimarku, ke la subvencio sendas rekte al la asekura kompanio, ol al vi).
Ne estas gracia periodo por la unua monato-premio - ĝi devas esti pagita de la venonta dato por aktivigi la politikon. Sed supozante, ke vi pagis la unuan monaton, postaj premiaj pagoj kvalifikas dum la tri monatoj de gracia periodo.
Do se vi ne pagos vian junio premion, via gracia periodo estus junio, julio kaj aŭgusto.
La interŝanĝo daŭre sendos vian superan subvencion al via sana asekuro kompanio dum tiuj tri monatoj; Via parto de la premioj estus la parto, kiu estas preterlasa.
Se vi ricevos viajn premiojn pagitaj antaŭ la fino de aŭgusto, via kovrado daŭrigos sen ia ajn malplenigo. Sed se vi ne volas, via kovrado estus retroaktive nuligita, sed nur reen ĝis la fino de junio, malgraŭ la fakto, ke vi ne pagis la premion de junio.
Ajna asertoj, kiujn vi havis en junio, ankoraŭ pagus la sekurecan kompanion, kvankam ili ne devas pagi reklamojn, kiujn vi havis en julio aŭ aŭgusto, se via kovrado finiĝos ĝis la fino de junio (ili povas pendi asertas, ke envenos dum la dua kaj tria monato de la gracia periodo, kaj atendu, ĉu vi ricevas viajn premiojn antaŭ ol ili pagos la asertojn).
En ĉi tiu scenejo - kie via kovrado estas nuligita pro nepago de premioj antaŭ la tri-monata gracia periodo - vi ankaŭ devas pagi reen la premian subvencion pagitan por vi por junio. Ĉi tio estus pritraktata kiam vi prezentos vian impostan rondveturon kaj kunordigos vian premian subvencion kun la IRS .
Kial estas 3-monata gracia periodo?
Kiam la ACA estis skribita, la leĝdonantoj komprenis, ke iuj homoj havus malfacilaĵojn pagi siajn premiojn, malgraŭ la helpo de premiaj subvencioj.
Premiaj subvencioj estas haveblaj al kandidatoj kun enspezoj tiel malaltaj kiel la malriĉeco (138% de la malriĉeco en la 30 ŝtatoj kaj DC kie Medicaid estis vastigita). Do familio de kvar kun $ 35,000 enspezoj estos elektebla por gravaj premiaj subvencioj, sed ankaŭ respondecas pagi ĉirkaŭ tri aŭ kvar procentojn de siaj enspezoj por la planprezento en ilia regiono.
La problemo estas, ke homoj kun relative malaltaj enspezoj povus lukti por atingi sian parton de la premio. Kaj sub la normalaj gvidlinioj, ilia priraportado ĝenerale estos nuligita unufoje, kiam ilia premio estis monata malantaŭen.
Ĉi tio kombinas la fakton, ke la ACA nur permesas homojn enskribi dum la jara malferma enskribo , aŭ se ili havas kvalifikan eventon . Perdo de kovrado estas kvalifikita evento, sed ne se ĝi okazas pro nepago de premioj. Do homoj, kies kovrado finiĝas por nepago de premioj, ĝenerale devas atendi ĝis la sekva malferma matrikula periodo por rekomenciĝi en kovrado. La tri-monata gracia periodo donas al ili iom pli malproksiman kaj protekton ol ili alie havus.
Ĉi tio helpas pritrakti la fakton, ke iuj homoj havas enspezojn, kiuj influas signife, kaj ankaŭ la fakton, ke enspezoj inklinas esti pli volátiles ĉe la malalta fino de la enspeza spektro. Eniroj, kies enspezoj falas al la Medicaid-kvalifikivelo, povos kontakti la interŝanĝon kaj ŝanĝi al Medicaid ĉe tiu punkto (supozante ke ili estas en ŝtato, kiu akceptis federaciajn financojn por vastigi Medicaid sub la ACA). Sed enskribuloj, kiuj restas ĉe subvencia elektebla nivelo, havas tri monatajn fenestrojn por kapti sian parton de la premioj, se ili okazos malantaŭe en iu momento dum la jaro.