Se persono havas aortikan aneurismon , gravas fari la diagnozon kiel eble plej frue, por eviti rompon aŭ aliajn komplikaĵojn. Kuracistoj diagnozas aortajn aneurismojn kun bildaj studoj, kiuj povas montri la ĉeeston aŭ foreston de aneurismo, ĝian grandecon, ĝian lokon kaj ĝian efikon sur ĉirkaŭaj strukturoj. Imagaj studoj ankaŭ povas doni gravajn aŭtoveturejojn koncerne la verŝajnecon de frua rompo.
En iuj homoj, la ŝancoj de rompiĝo estas alta kiam la diagnozo estas farita, kaj frua kirurgio bezonas. En aliaj, rompo ne aperas tuj. En ĉi tiuj homoj la diagnozo kreas ŝancon por regula kontrolo por determini kiom rapide la aneurismo kreskas. Ĉi tio permesas al la kuracisto decidi ĉu kaj kiam elektita kirurgia riparo eble fariĝos necesa.
Ĉi tiu proactiva viglado nur povas fari se vi scias, ke la aortika aneurismo estas tie. Tro ofte, bedaŭrinde, homoj ne estas diagnozitaj ĝis katastrofa rompo efektive okazas - kaj tre ofte tio tro malfrue. Homoj, kiuj havas pli grandan riskon de disvolvi aortikan aneurismon, devus esti pruvitaj por ĉi tiu kondiĉo, do diagnozo povas esti sufiĉe frue por fari ion pri ĝi.
Abdominaj Aortaj Aneurismoj
Ultrasonoj
En homoj, kiuj ne havas simptomojn, sed estas pruvitaj pro abdominaj aortikaj aneŭismoj, la diagnoza provo uzata plej ofte estas ultrasona ekzameno .
La ultrasona testo uzas sonajn ondojn por konstrui bildon de diversaj partoj de la korpo.
Ultrasono-studoj estas ekstreme efikaj en diagnorado de abdominalaj aortikaj aneurismoj, kondiĉe ke ili estas almenaŭ 3 cm de diametro. Ĉar la testo estas relative rapida kaj estas ne-invasiva, ultrasono ankaŭ estas uzata por seriaj studoj por monitori homojn, kiuj havas malgrandajn aŭ meznivelajn abdominarajn aŭrtajn aneurismojn.
Ĉi tiuj seriaj ultrasono-testoj permesas al la kuracisto juĝi ĉu la aneurismo kreskas.
Homoj, kiuj supozas suferi rompon de abdomena aortika aneurismo, estas kutime maltrankviligaj kun severa cardiovaskula nestabileco, kaj rapida kirurgio estas kritika. Por ĉi tiuj pacientoj, rapida ekbrila ultrasona testo kutime fariĝas por rapide konfirmi la diagnozon, kutime dum ili estas pretaj por kriz-kirurgio.
CT-skanoj
CT-scanoj estas uzataj anstataŭ aŭ krom al ultrasono-testoj en homoj, kiuj pensas verŝajne postuli kirurgian riparon. Ĉi tiuj inkluzivus homojn, kiuj havas simptomojn suspektitajn kaŭzitaj de abdominaj aortikaj aneŭismoj, aŭ iu ajn kun konata aneurismo, kiu aspektas kreskanta al potenciale danĝera grandeco.
La CT-scano ne nur montras la grandecon kaj lokon de la aneurismo, sed ankaŭ montras gravajn detalojn pri la ĉirkaŭaj strukturoj kaj povas malkaŝi ĉu iu ajn signo de rompo aŭ senĉesa rompo ĉeestas.
Aneracismoj Teórticos Aórticos
Kompare al abdominales aŭrtaj aneurismoj, toracaj aortikaj aneurismoj inklinas havi pli kompleksan anatomion kaj ofte pli ofte okupas kritikajn ĉirkaŭajn strukturojn, kiel la aortika valvo , la grandajn sangajn glasojn, kiuj provizas la cerbon, diversajn nervojn kaj la aerajn vojojn.
La decido pri ĉu fari kirurgion por toracika aneurismo dependas de pli ol nur la grandeco kaj imposto de kresko de la aneurismo; ĝi ankaŭ dependas de kiu aliaj strukturoj en la kesto estas tuŝitaj.
Tial, kiam supozeble aŭzika aurismo estas suspektita, ĉu TC-scano aŭ MRI-studo kutime agas ĉar ĉi tiuj studoj montras multe pli da anatomia detalo ol studo de ultrasono. Se kelkaj seriaj studoj estas bezonataj per tempo por helpi al juĝi la optimuman tempon de kirurgio, MRI estas kutime uzita anstataŭ CT-scanoj, ĉar MRI ne postulas radiadon.
Kribrado
Por Abdominal Aortic Aneurysms
Ĝi estas ĝenate komuna por la unua problemo, kiun persono spertas kun abdomina aortika aneŭmismo, por esti la katastrofaj simptomoj de rompo. Tial, studoj pri kribrado per ultrasono estas foje rekomendindaj por homoj sen simptomoj, sed kiuj estas juĝitaj esti altaj risko por abdominaj aortikaj aneŭismoj.
Proponado de ultrasona kribrado por abdominalaj aortikaj aneurismoj ĝenerale rekomendas por la sekvantaj homoj:
- Homoj, kiuj havas pulsatila maso en la abdomeno sur fizika ekzameno.
- Viroj pli ol 65 jarojn, kiuj havas fumadon.
- Viroj aŭ virinoj pli ol 65 jarojn, kiuj havas proksiman parencon, kiuj postulis kirurgion aŭ mortis pro la rompo de abortaj aortaj aneŭismoj.
Por teraciaj aŭrtaj aneurismoj
Teoriaj aortikaj aneurismoj ofte estas detektitaj kvazaŭ dum rutina kresto-radioterapio aŭ dum kora ultrasona studo. Se toracia aortika aneurismo estas detektita de ĉi tiu maniero, sekvanta kesto CT aŭ MRI-studo devas esti farita por konfirmi la diagnozon kaj determini la amplekson de la aneurismo.
En iuj homoj de alta risko, ekzamenoj pri ekzamenado devas esti konsideritaj specife por serĉi toracikan aŭzemon, ĝenerale kun ĉu CT aŭ MRI. Indikoj por tia kribra studo inkluzivas homojn kun:
- Sindromo de Marfan
- Arteritis de Takayasu
- Sindromo de Turner
- Bicuspid aortika valvo
- Unuaj gradaj parencoj de homoj, kiuj havis aracian aŭzismon pensis esti de genetika origino
Se ĉu abdomina aortika aneurismo aŭ toracika aortika aneurismo estas diagnozita kun prizorgado, kaj ĝi estas decidita, ke ne necesas frua kirurgio, fermu viglado kaj periodaj reasimentoj kun bildaj studoj devas eviti rompon aŭ aliajn komplikaĵojn.
> Fontoj:
> Boules Tn, Compton Cn, Stanziale Sf, Et Al. Povas Komputi Tomografiajn Scanajn Prezultojn Antaŭdiri "Eterna 'Aneurysm Rupture? Vasc Endovascular Surg 2006; 40:41.
> Hirsch At, Haskal Zj, Hertzer Nr, Et Al. Ak / Aha 2005 Praktikaj Gvidlinioj Por Administrado de Pacientoj Kun Ekstercentraj Arteriaj Malsanoj (Malsupra Ekstrema, Renal, Mesenteric, Kaj Abdominal Aortic): Kunlabora Raporto De La Amerika Asocio Por Vascula Kirurgio / Socio Por Vascula Kirurgio, Socio Por Kardobaska Angiografio Kaj Interveno , Societo por Vaskulaj Medicinoj kaj Biologio, Societo de Interventora Radiologio, Kaj La Konsil-Akha-Aha Task-Force Sur Praktika Gvidlinioj (Skribanta Komisionon Por Evoluigi Gvidliniojn Por Administrado De Pacientoj Kun Ekstercentraj Arteriaj Malsanoj): Subtenita de La Amerika Asocio De Cardiovasculara kaj Pulmonara Rehabilito ; Nacia Koro, Pulmo, Kaj Sanga Instituto; Socio Por Vascula Flegado; Interkonsento Transatlántica Inter-Societo; Kaj Vascular Malsana Fondo. Trafiko 2006; 113: E463.
> Siegel Cl, Cohan Rh, Korobkin M, Et Al. Morbologio Abdominal Aortic Aneurysm: Ct Trajtoj En Pacientoj Kun Ruptitaj Kaj Neŭritaj Aneurismoj. Ajr Am J Roentgenol 1994; 163: 1123.
> Singh K, Bønaa Kh, Jacobsen Bk, Et Al. Prevalenco De Riska Faktoroj Por Abdominaj Aortaj Aneurismoj En Loĝantaro-Bazita Studo: La Tromsøa Studo. Am J Epidemiol 2001; 154: 236.