Kiel Seksaj kaj Sanaj Praktikoj Kontribuas al Risko
Bacteriaj vaginojis (BV) estas la plej oftaj vaginalaj infektoj en virinoj de reprodukta aĝo kaj unu el la plej miskomprenitaj. Dum ĝi ne estas konsiderata sekse transdonita malsano (STD), BV estas asociita kun la samaj riskaj faktoroj kiel chlamydia, gonorrhea, kaj trichomoniasis. Eĉ virinoj, kiuj ne havas sekson, povas akiri BV, kvankam malofte.
La simpla vero estas, ke sciencistoj tute ne certas, kio mekanismoj (aŭ kombinaĵo de mekanismoj) okazigas BV.
Kion ni scias, estas, kia ajn la suba kaŭzo, BV estas rezulto de malbalanco en la vaginala flaŭro, en kiu sana bakterio estas malplenigita, permesante al malsanuloj proliferi. Iuj el la eblaj ellasiloj inkluzivas seksajn praktikojn, genetikojn kaj ĝeneralan vaginan sanon.
Seksaj Kaŭzoj
La vaginosis bacteriana ne estas konsiderita STD ĉar la infekto ne estas kaŭzita de fremda patogeno kiel viruso (kiel HIV ) aŭ bakterioj (kiel sifiliso ). Anstataŭe, la infekto okazas kiam iuj "malbonaj" bakterioj ofte trovitaj en la vagino donas la ŝancon prosperi.
La kulpuloj inkluzivas Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, kaj strajnojn de la Prevotella kaj Morbiluncus bakterioj. Ĉi tiuj bakterioj kutime konserviĝas per la imuna sistemo kaj, pli grave, eble la acideco de la vagino (kiel mezurita per la vagina pH ).
La sama agado de seksa rilato povas subfosi tiujn sistemojn per enkondukado de novaj mikroboj en la vaginalan flaŭron.
Ĉi tio eble ne nur ŝanĝos la vaginalan pH, ĝi povas forigi multajn el la sanaj bakterioj, kiuj subtenas kaj "pura" la vaginon. Kiel tia, la pli seksaj partneroj vi havas, kiom pli vi elmontros vin al siaj mikroboj.
La risko de BV, ne surprize, estas plej alta inter virinoj de 15 kaj 44 jaroj, kiuj estas pli verŝajne esti sekse aktivaj.
Inter la ŝlosilaj seksaj faktoroj:
- Multoblaj seksaj kompanianoj estas unu el la plej gravaj riskaj faktoroj de BV. Ĉi tio inkluzivas ambaŭ virseksajn kaj virinajn partnerojn. Fakte, studo de 2010 finis ke havanta sekson kun alia virino pliigas vian riskon de BV tiel kiel 52 procentoj.
- Novaj seksaj kompanianoj prezentas riskon simple enkondukante vin al bakterioj kaj aliaj mikroorganismoj, kiujn via korpo ne povas esti nekutima.
- Senprotektataj parolaj, vaginalaj kaj analaj seksoj kontribuas per forigo de la baro de protekto kiun provizas kondomoj kaj dentaj damoj. BV ankaŭ povas esti kaŭzita de mana sekso (masturbo, "fingrado") kaj frotado ("seka humado"),
- Shared sex-ludiloj ankaŭ havas riskon.
Aldone al BV, virinoj povas disvolvi kio estas nomata miksita infekto kiel rezulto de seksa kontakto. Miksita infekto okazas kiam la vagino estas inokulita per anaerobiaj bakterioj ofte trovitaj en la vagino same kiel aerobiaj bakterioj eksterlandaj al la vagino. Ekzemploj de aerobiaj bakterioj inkluzivas Staphylococcus aureus kaj Escherichia coli ( E. coli ).
Se nur aerobiaj bakterioj estas implikitaj, la infekto estus nomata aerobia vaginito (AV) . Klinike parolantaj, BV kaj AV-infektoj kutime malfacilas distingi kaj postulos la laboratorion por diferenci .
Genetiko
En iuj kazoj, la genetiko de virino povas kontribui al ŝia BV-risko, kutime kaŭzante pli malaltajn ol atenditajn nivelojn de protekta Lactobacilli en la vagino.
Dum la nuna esplorado estas tute ne konkluda, ekzistas evidenteco, ke iuj genetikaj mutacioj povas influi la produktadon de cortikotropino-liberiganta hormono (CRH) , substancon, kiu gravas rolon en reguligi imunecon kaj inflamon . Sciencistoj kredas, ke anormalaĵoj en CRH-produktado povas influi vaginajn ŝtofojn kaj forigi malbalancon en bakteriaj loĝantaroj, precipe dum gravedeco.
Kelkaj CRH-rilatigitaj genetikaj mutacioj estis identigitaj en nigraj virinoj, kiuj estas malpli komunaj en blankaj virinoj.
Ĉi tio povas helpi klarigi, parte, kial afroamerikaj virinoj dufoje pli verŝajne ricevas BV ol iliaj blankaj sampartanoj.
Ĝenerala / Vaginal Sano
Subteni la optimuman vaginalon de pH kaj flaŭro ne ĉiam estas facila. Multaj el la ĉiutagaj praktikoj, kiujn ni engaĝiĝas, povas subfosi ĉi tiun delikatan ekvilibron, aŭ antaŭenigi la trogadon de "malbonaj" bakterioj aŭ difektante nian kapablon batali infekton.
Inter la sanaj praktikoj aŭ kondiĉoj plej rilataj kun BV-infekto:
- Douke metas vin en riskon per deslokado de la vagino de ĝia protekta flaŭro. Laŭ raporto de la Usona Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj, unu el kvin usonaj virinoj de 15 ĝis 44 douche. La praktiko estas plej ofta inter adoleskantoj, afrikamerikaj virinoj kaj latinaj virinoj.
- Smokado estas konata por malplenigi du bakteriojn esencajn por via vagina sano, Lactobacillus iners kaj Lactobacillus crispatus . Fumado ankaŭ kaŭzas la konstrikton de sangaj glasoj, farante ĝin pli malfacile batali infekton kiam pliigita trafiko bezonas.
- Intrauterinaj aparatoj (IUD) , dum efikaj por malhelpi gravedecon, povas duobligi la riskon de BV en certaj virinoj. Laŭ studo de la Lernejo de Medicino de St. Louis, la risko ŝajnas plej granda en virinoj, kiuj havas subbalan malekvilibron en sia vagina flaŭro (ofte nekonataj) kaj travivas malregulajn sangojn dum uzado de IUD .
- La deficito de vitamino D longe estis debatata kiel kaŭzo de BV, kun iuj studoj, kiuj subtenas la teorion kaj aliajn ne. Kie ĝi ŝajnas havi rektan efikon dum la gravedeco. Ĉi tio estas evidentigita parte de 2015-studo, kiu montris, ke 2000 IUa suplemento de vitamino D prenita ĉiutage dum 15 semajnoj reduktis la riskon de BV de 63.5 procentoj ĝis 19.2 procentoj.
Por pli bone kompreni la riskojn de bakteriaj vaginoj, vi povas trovi la rimedojn por eviti ĝin kaj eviti aliajn, pli seriozajn sekse transdonitajn infektojn.
> Fontoj:
> Brotman, R .; Li, 10a .; Gajer, P. et al. "Asocio inter cigareda fumado kaj la vagina mikrobiota: piloto-studo." BMC Infect Dis. 2014; 14: 471. DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471.
> Madden, T .; Grentzer, J .; Secura, G. et al. "Risko de bakteriaj vaginojis en uzantoj de la intrauterina aparato: Studo Longitudinal". Sex Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe.
> Ryckman, K .; Simhan, H .; Krohn, A. et al. "Antaŭdiri riskon de bakteriaj vaginojis: la rolo de raso, fumado kaj cortikotropino-liberiganta hormon-rilatajn genojn." Mol Hum Reprodukto. 2009; 15 (2): 131-137. DOI: 10.1093 / molehr / gan081.
> Taheri, M .; Baheiraei, A .; Foroushani, A. et al. "La traktado de la deficito de vitamino D estas efika metodo en la elimini de asimptomaj bakteriaj vaginojis: loka kontrolita hazarda klinika juĝo" Indian J Med Res . 2015; 141 (6): 799-806. DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707.
> Usona Sekcio de Sano kaj Homaj Servoj. "Douching." Rockville Marilando; ĝisdatigita la 18-an de aprilo 2017.