Skatolaj streĉaj frakturoj estas ofta pieda vundo en atletoj. Ĉi tiuj streĉaj frakturoj okazas en atletoj, kies sporto postulas eksplodajn movadojn kaj subitajn ŝanĝojn en direkto - ofte vunditaj atletoj inkluzivas koridistojn, saltistojn, spuristojn, basketbalon kaj futbalistojn.
Kial ili Okazas
La kornikala osto estas desegnita kun kelkaj problemoj, kiuj faras ĝin aparte susceptible al streso de lezo.
Unu el ĉi tiuj problemoj estas la loko de la osto. En la mezo de la piedo, grandaj kunpremaj fortoj estas koncentritaj al ĉi tiu osto, precipe kiam la piedo batas la teron. La dua afero estas la sango-provizado al la osto, precipe la centra areo de la osto kie ĉi tiuj streĉaj frakturoj kutimas okazi. Ĉi tiu areo situas tiel nomatan akvopazenon, kie la sangoprovizo estas malpli fortika, resanigado de mildaj vundoj pli malfacila kaj sekve pli da probableco de progreso al streĉa frakturo.
Signoj de Injekto
Atletoj kutime plendas pri malpreciza midfana doloro nur preter la maleolo. La doloro tipe estas plej ĝena dum kaj nur post atleta aktiveco kaj solvas post periodo de ripozo. En pli severaj kazoj, pacientoj povas eĉ havi doloron kun pli rutinaj agadoj kiel marŝado. Ĝenerale ne estas historio de akra lezo, sed plej multaj atletoj priskribas plimalboniĝantan doloron.
Bedaŭrinde, ĉi tio ofte kondukas al malfruo en diagnozo, kaj dum ĝi kutime ne kaŭzas problemojn longtempe, ĝi malfruas la komencon de kuracado.
Diagnozo de skatola streĉa frakturo estas suspektata, kiam atletoj havas doloron rekte super la kuirilaro. Eble ekzistas malgranda grado de ŝvelaĵo en la areo.
Kelkfoje la skatolo de la maŝina streso estas vidita sur radiografaĵo, sed ofte postulas aliajn provojn. Provoj inkluzivanta MRIs, CT-scanojn, kaj ostajn skanojn povas ĉiuj esti uzataj por detekti ĉi tiun vundon.
Traktado-opcioj
La kutima traktado de skatola streĉa frakturo estas kun nekontracia administrado. Tamen, estas kritike, ke traktado taŭgas, ĉar ĉi tiuj frakturoj ne povas resanigi se ili ne taŭge administras. Tipa kuracado konsistas el ripozo de aktiveco, limigita pezo-portado (kruĉoj) kaj senmovigo en ero. Daŭro de kuracado dependas de multaj faktoroj, sed komune la rozo estas uzata dum ses semajnoj, sekvata de laŭgrada reapero de pezaj aktivecoj. Realisma tempa kadro por reveno al atletiko, bazita sur kelkaj esploraj studoj, averaĝiĝas ĉirkaŭ 6 monatoj.
Se atletoj provas fari tro multe, tro baldaŭ, ĉi tiuj vundoj povas eĉ pli longe kuraci kaj ne tute resanigi. Navigaj frakturoj, kiuj ne resanigas (ne- unuoj ) povas postuli kirurgian traktadon por pli bone stabiligi la vunditan oston kaj stimuli resanigan respondon. En iuj cirkonstancoj, atletoj povas elekti komenci per kirurgia kuracado, nur por certigi, ke la traktado progresas kiel eble plej rapide, kaj ne havigas la eblecon ke nekontraŭa traktado ne efikas.
Fontoj:
Shindle MK, et al. "Stresaj frakturoj Pri la Tibia, Piedo kaj Ankolo" J Am Acad Orthop Surg. 2012 Mar; 20 (3): 167-76.