Vi Povas Preni Estrogenon Kun Mamo-Kancero
Dum jaroj, virinoj kaj iliaj kuracistoj maltrankviliĝis, ke prenante estrogenon kaŭzus mamorankancon. Mi resumis, kial tio ne okazis en mia baldaŭ esti publikigita libro, The Estrogen Window, kaj kiel estrogeno, prenita en via estrogena fenestro, fakte malpliigas la riskon de mamo-kancero. Tamen, la timo preni estrógeno estis tiel granda, ke virinoj, kiuj jam havas kanceron de mamo, kompreneble malofte uzas ajnan formon de estrogeno, inkluzive de vaginala estrogeno.
Tio kreis aparte grandan problemon por virinoj kun mamkancero. Krom la fizikaj ŝanĝoj, kiuj okazas kiel rezulto de kirurgia forigo de la kancero aŭ en multaj kazoj, la brusto estas ankaŭ la simptomoj de menopaŭzo. La bona novaĵo estas, ke la fizikaj aspektoj povas esti traktataj per korekta kirurgio kaj, certe, ne perfekta solvo, ĝi estas grava eblo por trakti la kirurgiajn traktatajn efikojn.
Tamen, la simptomoj de menopaŭzo estis multe pli malfacilaj por trakti ekde estrogeno estas la plej efika traktado havebla. Ekzistis du novaj ne-estrogenaj kuraciloj aprobitaj por trakti menopaŭzo-simptomojn. Por varmaj flashes (Brisdelle) kaj por la vagina sekeco (Osphena), sed vaginal sekeco kaj dolora sekso daŭre estas gravaj aferoj por multaj virinoj post kancero de mamo.
Nun estas raporto de ŝanĝiĝema ludo eldonita de la Amerika Kolegio de Obstetriko kaj Ginekologiistoj (ACOG).
Nova Komitato-Opinio de la Amerika Kolegio de Obstetrikistoj kaj Ginekologoj (Numero 659, marto 2016) deklaras, ke ACOG kredas, ke ekzistas sufiĉe da evidenteco por diri, ke ĝi estas bone (laborante kun via onkologo) por virinoj kun estrogen-dependa mamo-kancero por preni vaginalan estrgenon . Kvankam estrogeno eniras en la akvon de sango, ĝi ne ŝajnas tuŝi la rezulton.
La sangaj niveloj ne superas kiom la tipaj normalaj sangaj estrogenaj niveloj estas en menopaŭzo.
Kaj ekzistas evidenteco por reteni ĝin. Ĉu vi nuntempe estas traktata pri mamora kancero, estis traktita de mamo-kancero en la pasinteco, kaj eĉ se vi prenas tamoxifon, kiu estas kontraŭstrogeno, la rezultoj de uzado de vaginala estrogeno ne estas malsama ol se vi ne faras prenu ĝin. Mi parolas pri ĉi tio kaj rilatajn esencajn informojn pri estrogeno en mia nova libro, The Estrogen Window.
Ĉi tio estas grandega por virinoj ĉar mamora kancero estas la plej ofta kancero en virinoj inter ĉiuj rasoj. Ĝi ankaŭ estas la ĉefa kaŭzo de kancero-morto inter hispanoj. En Usono, mamo-kancero efikas unu el ok virinoj kaj nuntempe estas pli ol du milionoj da usonaj virinoj, kiuj estis traktataj de mamo-kancero.
Ekzistas pluraj formoj de vaginala estrogeno:
| Kiel ĝi estas provizita | Kio estas en ĝi | Kiel ĝi Prenas |
| Kremo Vaginal | 17 beta estradiol | Kutime 1-2 gramoj ĉiutage por 1-2 semajnoj, tiam 1 gramo 1-3 fojoj / semajno |
| Kremo Vaginal | Konfuza ĉeva estrogeno | Cikla 0.5 gramoj dum 21 tagoj, ekde 7 tagoj, aŭ dufoje ĉiusemajne se malpli severa |
| Ringo Vaginal | 17 beta estradiol | 2-mg-ringo liberigas 7.5 mikrogramojn / tagon dum 90 tagoj |
| Tabulo Vaginal | Estradiol hemihidras | Unu 10 microgramaj tablojdo / tago dum 2 semajnoj tiam Unu 10 microgramaj tablojdo / tago 2-3 fojoj / semajno |
Multaj el la kemioterapiaj traktadoj uzataj por mamo-kancero funkcias per forigo aŭ blokado de la tuta estrogeno. Kiel rezulto, virinoj perimenopaŭzaj, kiuj ankoraŭ havas menstruajn ciklojn subite malsupreniras al menopaŭzo kaj virinoj jam en menopaŭzo, kiuj nuntempe havas malaltajn nivelojn de estrogeno, ricevas kuracajn kuracilojn, kiuj donas siajn malaltajn nivelojn de estrógeno kaj ne lasas ĝin al neniu.
Unu el la plej malbonaj konsekvencoj de havi estrogenon estas vagina sekeco, maldikiĝado de la vaginalaj kaj vejaj ŝtofoj nomataj atrofaj vaginitis. La nova medicina termino por tio estas Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM), kiu kaŭzas dolorajn seksojn kaj kelkajn defiojn.
Ĉi tio estas grava ŝanĝiĝema ludilo por virinoj kun mama kancero. Kvankam mi estis ofertanta vaginalan estrogenon selective al mamakancaj pacientoj dum multaj jaroj, multaj rifuzis traktadon ĉar iliaj onkologoj diris ne preni ĝin kaj ili estis kompreneble singardaj. Mastra kancero sole suficxas. Kaj kvankam ne-hormonaj traktadoj estas sufiĉaj por trakti la simptomojn de GSM por iuj, ne estas demando, ke multaj virinoj profitigos de la uzo de vaginala estrogeno; ĝi estas la plej efika solvo por malpezigi la simptomojn de GSM. Nun la estrogeno estos akceptebla eblo por multaj virinoj kun kancero de mamo.