Ofta demando demandata de homoj, kiuj havas historion de penicilina alergio, estas se ili povas preni cefalosporinon. Ĉi tio estas ĉar penicilinoj kaj cefalosporinoj estas antibióticos, kiuj estas strukture similaj al la alia.
Antaŭ respondi ĉi tiun demandon, tamen, estas grave unue determini ĉu aŭ ne persono vere alergia al penicilino - komuna miskompreno, kiu povas influi vian zorgo.
Penicilino: Antibiótica Beta-Lactam
Penicilino estas eble la plej konata membro de grupo de antibióticos nomataj beta-lactamoj. Ĉiuj antibióticos beta-lactamas enhavas apartan strukturon (nomita la ringo beta-lactam) ene de lia komponado molecular.
Krom penicilino, aliaj beta-lactamoj inkluzivas:
- Derivaĵoj de penicilino kiel amoxicilino
- Cefalosporins kiel Keflex (cephalexin)
- Carbapenemoj kiel Primaxin (imipenem)
Penikilino Alergio: IgE-interrompita Respondo
La plej komuna alergia reago al penicilino estas IgE-mediated (Tipo 1) hipersensibilidad respondo. Ĉi tio signifas, ke kiam elmontrita al penicilino, la imuna sistemo de homo (se alergia) evoluigos IgE-antikorpojn. Ĉi tiuj antikorpoj vojaĝas kaj ligas al certaj ĉeloj en la korpo de homo, kaŭzante ilin liberigi kemiaĵojn. Ĉi tiuj kemiistoj estas kiuj kaŭzas la simptomojn de alergia reago.
Simptomoj kaj signoj de penicilina alergio kutime komenciĝas en minutoj ĝis unu aŭ du prenoj de la drogo kaj povas inkluzivi unu aŭ pli el la sekvaj:
- Haŭta Pikado kaj / aŭ haŭtoj
- Pikado aŭ tintado de la lipoj aŭ lango
- Angioedema (ŝvelaĵo de la buŝo, okuloj, lipoj aŭ lango)
- Svingado kaj malplena spiro
- Malfacila gluto
- Malalta sangopremo
- Malpeza kapo
- Rapida kora imposto
Kial Determini Vera Penicilino Alergio Estas Grava
Laŭ la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo , ĉirkaŭ 10 procentoj de ĉiuj usonanoj raportas alergion al penikilina klaso antibiótico, sed malpli ol unu procento estas vere alergia (bazita sur haŭta provado).
Eble ili estis erare etikeditaj kiel penicilina alergia en ilia tabulo aŭ ilia alergio solvita kun la tempo - ĉirkaŭ 80 procentoj da homoj kun penicilina alergio perdas sian hipersensibilidad post 10 jaroj (kio signifas, ke ili ne plu alergiaj).
Pro tio ke multaj homoj, kiuj pensas, ke ili estas alergiaj al penicilino, ne gravas por vi kaj via kuracisto forigi ĉi tiun eblajn miskomprenojn. Ĉi tio estas, ĉar larĝa spektro antibióticos ofte estas donita kiel alternativo al penicilino.
Larĝa spektro-antibióticos povas pliigi vian riskon por antibiótica rezisto en la estonteco kaj ofte pli multekostaj. Ankaŭ, la alternativa antibiótico preskribita de via kuracisto eble ne fakte estu la plej bona por via infekto.
Konfirmanta Penikilinon Alergio: Haŭta Provado Estas la Ora Normo
Por determini ĉu vi havas penicilinon-alergion aŭ ne, via kuracisto prenos drog-alergion-historion kaj surbaze de tiu informo determini ĉu penicilina haŭta provado (kiu postulas alergion-referencon) bezonas.
Ekzemple, eble vi evoluigis naŭzon aŭ feĉan infekton kiam vi fine prenas penikilinon. Ĉi tio ne estas vera alergio, sed prefere negrada malforta efiko.
Aŭ eble vi neniam prenis penicilinon, sed vi havas familian membron, kiu havas penikilinon.
Ĉi tio, denove, ne estas alergio por via parto. En ĉi tiuj kazoj, via kuracisto probable antaŭeniros kaj traktos vian infekton kun penicilino aŭ cefalosporino (se aplikebla).
Ĉe la rando, se vi ne certas pri via antaŭa reago al penicilino, aŭ se vi kuracisto restas malcerta ĉu la reago estis alergia aŭ ne, takso de alergisto devas esti farita.
Sekureco preni cefalosporinon kun penikilina alergio
Ni diru, ke vi vidas alergiston, kaj via haŭta testo estas pozitiva por penicilina alergio. En ĉi tiu kazo, vi devus eviti ĉiujn penicilinojn.
Tamen vi ankoraŭ povas preni cefalosporinon sub la proksima gvidado de via alergisto.
Ĉi tio estas ĉar nur malgranda procento de homoj (ĉirkaŭ 3 procentoj) kun penicilina alergio reagos al cefalosporino - tamen la reago povas esti severa.
La speco de cefalosporino, kiun vi prenos, estos ankaŭ konsiderita. Ĉi tio estas ĉar dum esplorado montras malaltan riskon reagi al cefalosporina en homoj kun penicilina alergio, ekzistas unu escepto-unua generacio cefalosporinojn kiel cephalexin (Keflex) kaj cefazolin (Ancef) kaŭzas pli altajn indicojn de alergiaj reagoj en homoj kun Penicilina alergio ol homoj sen penicilina alergio.
Sur la flanka flanko, dua kaj tria generacio cefalosporinoj, kiel cefuroxime (Ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef) kaj cefpodoxime (Vantin), ne ŝajnas kaŭzi pli alergiajn reagojn en homoj kun penicilina alergio .
Vorto De
La fundo estas, ke dum la plej multaj homoj kun historio de penicilina alergio povas toleri cefalosporinojn, multaj kuracistoj uzas singardecon kiam oni preskribas unu, ĉar la reago havas la eblecon severa.
Krome, estas grave kompreni, ke ekzistas multaj faktoroj en la decido preskribi cefalosporinon, kiel la tipon de infekto, kiun oni devas trakti kaj la konvenecon / disponibilidad de antibióticos ne-penicilino / ne-cefalosporina, kiuj povus esti uzataj.
> Fontoj:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Efekto de edukado de drogaj alergio kaj antibiótico preskribanta gvidlinion pri interpatikaj kuracistoj provizantaj antibióticos preskribanta scion. J Allergy Clin Immunol Praktiko . 2014 Jul-Aug; 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Alergia takso por tuja penicilina alergio: Haŭta testo-bazitaj diagnozaj strategioj kaj kruc-reactividad kun aliaj beta-lactamaj antibióticos.
> D ePestel DD et al. Cefalosporina uzas en kuracado de pacientoj kun penicilina alergioj. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug; 48 (4): 530-40.