Fluoroquinolonoj estas ampleksaj spektraj antibióticos
Se vi legas ĉi tiun artikolon, vi eble estis preskribita de ciprofloxacino (Cipro), levofloxacino (Levaquin) aŭ iu alia tipo de fluoroquinolone por la traktado de bakteria infekto (pensu infektan spira aŭ urina trakto). Ĝenerale, ĉi tiuj drogoj estas sekuraj kaj efikaj kontraŭ ampleksa aro de gram-pozitivaj kaj gram-negativaj bakteriaj patogenoj, kiuj ebligas al ili bonan elekton por sistemaj aŭ korpaj traktado.
Ĉe la kerno de ĉiuj fluoroquinolonoj, inkluzive de drogoj kiel ciprofloxacino kaj levofloxacino, estas 2 ses-membraj karbaj ringoj kunigitaj al fluora atomo. Ĉi tiuj drogoj funkcias celante 2 bakteriajn enzimojn respondecajn por nekonado, ruliĝado kaj stamado de DNA dum replikado: DNA-gyrasa kaj topoisomerasa IV. Pro tio ke fluoroquinolones aktuala ligas al 2 apartaj enzimoj, pli malfacile estas bakterioj mutacii kaj eviti la agojn de ĉi tiuj drogoj.
Jen listo de bakterioj, kiuj fluoroquinolones aktivas kontraŭ:
- Stafylococci
- Streptococcus pneumoniae (levofloxacino kaj moxifloxacino estas plej efikaj)
- Staphylococci viridans
- Bacillusthracis (ciprofloxacino estas aprobita por trakti anthrakson)
- Chlamydia (levofloxacino kaj moxifloxacino estas plej efikaj)
- Enterococcus faecalis
- Listeria monocytogenes
- Nocardiaj specioj
- Neisseria meningitides kaj gonorrhoeae
- Haemophilus influenzae
- Specioj de Enterobacteriaceae
- Pseudomonas aeruginosa (ciprofloxacino estas plej efika)
- Vibrio-specioj.
Pli specife, fluoroquinolonoj estas aktivaj kontraŭ aeroboj kaj fakultativaj anaeroboj. Anaeroboj, tamen, kutime estas imuna al ĉi tiuj kuraciloj.
Jen listo de bakteriaj infektoj, kiuj fluoroquinolones kiel ciprofloxacino kaj levofloxacino traktas:
- Pneŭmonito
- Bronkito
- Anthrax
- Gastroenteritis bacteriana (fluo de stomako)
- Infektoj de vojoj urinarias
- Uretraj infektoj
- Septicemio
- Pelvica inflama malsano
- Aroj kaj ostoj
- Senkulpigo
- Aroj kaj ostoj
- Infektoj intra-abdominales
Krom ampleksa spektra bakteria kovrado, fluoroquinolonoj ankaŭ sportas aliajn proprietojn, kiuj faras grandajn antibiótikojn. Unue ili estas prenataj per buŝo (kaj ne per injekto). Due ili distribuas bone laŭ diversaj korpejoj. Tria, fluoroquinolonoj havas pli longan duonvivon, kiu permesas ilin esti dosfoje unu aŭ dufoje tage. Kvara, ciprofloxacino kaj levofloxacino estas plejparte ekscititaj de la renoj, farante ilin bonegaj batali urinejajn infektojn.
Plejparte, fluoroquinolonoj estas tre sekura kuracado. Tamen ili povas kaŭzi iujn adversajn efikojn, inkluzive:
- Tumultoj gastrointestinales (ĉagreno de stomako)
- Alergiaj reagoj (haŭto senprudentaj)
- Kapdoloroj
- Prenitaj
- Alucinaciones
- QT-plilongigo (elektra perturbado de koro videbla sur ECG)
- Tendono-rompo
- Angioedema (haŭto ŝvelaĵo)
- Photosensibilidad
Krom la supraj adversaj efikoj, pli malofte, fluoroquinolonoj ankaŭ povas kaŭzi hepatan vundon kaj pliigi hepajn enzimojn. Antaŭaj fluoroquinolonoj estis konataj pro kaŭzo de hepata difekto (pensi gatifloxacinon kaj trovafloxacinon) kaj poste estis retiriĝitaj de la merkato.
Nuntempe, la ŝanco de iu fluoroquinolona kaŭzanta hepatan vundon estas 1 el 100,000 homoj elmontritaj. Ĉar levofloxacino kaj ciprofloxacino estas la plej vaste preskribitaj de fluoroquinolona antibióticos, ili estas la plej ofta kaŭzo de idioskracia hepata difekto. Tia hepata vundo kutime okazas 1 ĝis 4 semajnoj post fluoroquinolona administrado.
Kvankam rezisto al fluoroquinolonoj estas malpli ofte ol rezisto al iuj aliaj antibiotikoj, ĝi okazas precipe inter staphylococci (MRSA), Pseudomonas aeruginosa, kaj Serratia marcescens. Kaj fojo, ke streĉiĝo de bakterioj estas imuna kontraŭ unu fluoroquinolono, tiam ĝi estas imuna al ili ĉiuj.
Se vi aŭ amato preskribas fluoroquinolonon-aŭ ajnan antibiótikon por tiu afero- estas necese, ke vi kompletigu vian kurson. Per forlasado de traktado meze de vi, "vi sentas" pli bonan, vi kontribuas al la elekto, postvivado kaj disvastiĝo de antibióticos-imunaj bakterioj, kiuj tiam fariĝas serioza publika sano. Memoru, ke ni ĉiam batalas militon kontraŭ antibióticos, kaj ni perdas batalojn kiam unu rezisto emerĝas.
Fontoj:
Ponto DH, Winston LG. Sulfonamidoj, Trimetoprimoj, kaj Quinolonoj. En: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Baza & Klinika Farmakologio, 13e . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2015. Alirita la 29-an de marto 2015.
Guglielmo B. Kontraŭfektaj Kemioterapia kaj Antibióticos Agentoj. En: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Nuna Medicina Diagnozo & Traktado 2015 . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2014. Alirita la 29-an de marto 2015.
RYAN KJ, RAY C. Antibacteriaj Agentoj, kaj Rezisto. En: RYAN KJ, RAY C. eds. Sherris Medicina Mikrobiologio, Sesa Eldono . Nov-Jorko, NY: McGraw-Hill; 2014. Alirita la 29-an de marto 2015