Ĉu ĉiuj ĉi tiuj kuracaj provoj necesas?
Multaj pacientoj trovas, ke iliaj kuracistoj ordonis diversajn medicinajn laboratoriojn, sed ili ne komprenas la rezonadon malantaŭ ili. Kial kuracistoj ordonas tiom da medicinaj provoj? Kion ili esperas gajni? Ĉu ĉiuj tiuj provoj necesas?
Ĉu ĉiuj ĉi tiuj provoj bezonas?
Plej multaj kuracaj provoj, kiujn la kuracisto ordonas por vi, estas necesaj por helpi diagnozi vian medicinan problemon aŭ determini la progreson de traktado.
Ne ĉiu neceso estas necesa, tamen. Iuj dirus al vi, ke la kialo estas tiom da provoj, ĉar kuracistoj jam ne fidas siajn proprajn diagajnajn kapablojn por taksi pacienton. Tial ili fidas tro multe da provoj.
Tamen, tro ofte en sano, la plej kutima respondo al ĉi tiu demando estas " sekvi la monon ".
Fakte du manieroj efikas la kvanton de provoj ordonitaj por pacientoj:
Unue, kuracistoj estas pagitaj de asekuroj kaj Medicare por ĉiu paciento, kiun ili vidas laŭ kial ili vidas la pacienton kaj kiajn procedojn ili plenumas.
Ĉar asekuroj kaj Medicare limigas la monon da kuracisto povas esti reembolsita por iu ajn diagnozo kaj sciu, ke la vera celo ĉiam restu en komerco kaj mono, kuracistoj ofte ordigos diversajn provojn - ĉion, kion ili pensas, estos reembolsita por paciento.
Pli kaj pli, ĉi tiuj provoj estas farantaj ĝuste en la oficejo.
Tiuj provoj, kiujn ni kutimis iri al aliaj testaj laboratorioj por - sangaj provoj, MRIs, EKGs, kaj aliaj - nun estas manipulitaj eĉ en primaraj agordoj.
La pli da provoj kuracistoj kuras en siaj propraj oficejoj, kiom pli ili pagos, ĉu paciento vere bezonas ilin. Pro tio ke la pacientoj malofte pagas rekte por ili, kaj ĉar ni ne vere komprenas kial ni bezonas ilin, ni ne pridemandas ilin.
Ni nur plenumas.
La dua kialo kuracistoj ordonas tro multajn provojn nomiĝas " defenda medicino ". Defenda medicino estas kiel kuracistoj protektas sin per plendoj. Se iu eraro estas farita en la diagnozo aŭ traktado de paciento, kaj la kuracisto povas montri, ke iuj provoj estis efektivigitaj (ĉu ili bezonas aŭ ne), la kuracisto povas aspekti kvazaŭ li sufiĉe diligente pensus pri multaj ebloj. En efekto, li kreas paŝon por protekti sin kontraŭ la ebleco, ke vi poste demandos lin.
Tro multe da provoj kostos vin mono
Kun la ŝanĝantaj sabloj de asekuroj kaj pagantoj, pagoj estas malkonfirmitaj por pli kaj pli da ĉi tiuj ekstra formoj de provoj. En kazo en Novjorka ŝtato, kuracistoj ordonis MRI (1,000 milionojn da dolaroj) por pacientoj, kiuj ankaŭ povis esti utiligitaj per uzado de multe malpli multekostaj x-radioj ($ 100 ĉiu). La asekura kompanio komencis rifuzi pagon, kaj pacientoj estis pagataj. Vi volas certiĝi, ke iu ajn provo, ĉu vi vere bezonas ĝin, estas kovrita de via asekuro por viaj simptomoj aŭ diagnozo.
Ankaŭ, kiam ekstra provoj estas ordigitaj por ne pli profito ol la enspezo de la kuracisto, ni ĉiuj pagas por ili. Ni pagas en la formo de pliigitaj premioj, kaj ni pagas en la formo de pliigitaj impostoj por financi registarajn pagantojn.
Fakte, tro-provoj kostas la sistemon milionoj, se ne miliardoj da dolaroj ĉiujare.
Kiel Povas Ni Malhelpi Devi Suferi Tro multe da Provoj?
La plej utila respondo al ĉi tiu demando estas scio. Se via kuracisto ordonas provojn por vi, estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari:
- Por ĉiuj provoj: Demandu du demandojn. Kio estas ĉi tiu provo por? Kaj kion vi atendas trovi?
- Por provoj, la kuracisto kuras en sia oficejo (sango, EKGs, eĉ MRI), demandu la demandojn supre, tiam demandu, kion tiu testo respondos, ke alia provo jam ordigita ne povas. Aŭ demandu, ĉu ekzistas malpli multekosta formo de provo aŭ unu, kiu provizos sufiĉan informon, sed ne pli ol bezonas. Ekzemple, kuracisto eble bezonas mezuri HbA- 1c de paciento de diabeto prenante specimenon de sango. Tio estas unu provo. Sed la kuracisto povus ordigi anstataŭan panelon de sango-laboro, kiu estas multe pli ampleksa, ebla nenecesa kaj fakturita je pli alta imposto (kio signifas, ke ŝi faras pli da mono. Ĝi estas al la paciento por ekkompreni tion.
- Por provoj ordigitaj en laboratorio ne konektitaj al la kuracisto, demandu la demandojn en la nombro 1 supre, sed malpli maltrankviliĝu ĉu tiuj provoj estas kromaj, se vi ne kredas, ke ili povas esti inkluditaj en la defenda medicina kategorio. Se la kuracisto ne povas profitigi rektajn provojn rekte, estas malpli da ŝanco, ke vi devos suferi pli ol vi bezonas. Kickbacks aŭ komisionoj, kie laboratorio aŭ facileco pagas kuraciston por referencoj, estas kontraŭleĝaj en plej multaj ŝtatoj en Usono. Jes, certe estas ekzemploj pri fraŭdo . Se vi havas sufiĉe da energio, vi povus eĉ persekuti tiun eblecon. Sed kiel la paciento, via nombra celo estas bonfari, ne malkovri fraŭdon.
- Por ĉiuj provoj, demandu, kiam la rezultoj estos disponeblaj kaj petu, ke kopioj de la rezultoj kaj registraj provoj estu al vi.