Gajnu iom da kontrolo pri migraĵoj
Ĉu vi ĵus estis diagnozita kun migrainoj aŭ estas kronika migraineo, vi eble trovos sonĝi pri medikamento, kiu povus trakti ĉiujn viajn atakojn. Bedaŭrinde, por multaj el vi, ĉi tiu "sonĝo" kuracilo ne ekzistas.
Tamen, ekzistas multaj bonaj migraj medikamentoj tie, kaj ofte estas la kombinaĵo de ambaŭ medikamentoj kaj kondutaj ŝanĝoj, kiuj permesas al ni gajni iom da kontrolo pri niaj migraj atakoj.
Abortaj Migraj Kuraciloj
Abortaj kuraciloj estas prenitaj ĉe la komenco de migraĵo por provizi kapdoloron, malhelpi la atakon progresi kaj / aŭ malpliigi ĝian severity.
NSAIDS
Plejpartoj de homoj unue traktas siajn migraĵojn kun super-la-nombrilaj medikamentoj. Ĉi tio estas akceptebla kiel ne-steroidaj kontraŭinflammatoroj (NSAIDoj), kiel ibuprofeno aŭ naproxeno-natrio (Aleve), ĝenerale konsiderataj unu-liniaj traktadoj por migrainoj. Kvankam NSAIDoj povas esti aĉetitaj super-la-vendotablo, ili ne estas por ĉiuj - certiĝu paroli kun via kuracisto antaŭ preni unu por certigi, ke ĝi estas sekura por vi.
Triptoj
Se NSAID ne funkcias, aŭ se la komenca migraĵo de persono estas modera al severa, vojaĝo kiel Imitrex ( sumatriptan ) aŭ Maxalt (rizatriptan) povas esti utila. La bela aspekto de tripitoj estas ke ili estas haveblaj en ne-parolaj formoj. Ekzemple, sumatriptan estas disponebla laŭ formo subcutánea aŭ intranasal, kaj la rizatriptan estas disponebla en sorĉebla strio, konita kiel Maxalt MLT.
Triptanoj tamen, kontraste kun NSAIDoj, ne estas disponeblaj super-la-nombrilo kaj postulas preskribon de via kuracisto.
Via kuracisto ankaŭ povas konsideri kombinon NSAID / triptan, kiel Treximet (sumatriptan / naproxen sodium). En studo de 2007 en JAMA, sumatriptan / naproxen-natrio estis pli efika ol sumatriptan aŭ naproxen-natrio sole.
Tripitoj havas potencialajn kromefluojn inkluzive de naŭzoj, parestesioj , lacegigas kaj brustoj aŭ gorĝoj. Ili ankaŭ devus esti evititaj en pacientoj kun kora malsano kaj nekontrolita hipertensio pro ilia mekanismo de ago, kiu estas limigi sangajn glasojn. En terminoj de aliaj migraciaj tipoj, triptanoj ankaŭ ne estas uzataj por trakti hemiplegian migraine s aŭ basilar migraine s .
Antiemetiko
Medikamentadoj antieméticas aŭ anti-naŭzoj kiel la metoclopramida intravenosa (per la vejno) (Reglan) estas alia racia migra malsana medikamento - ĉi tio estas ofte donita en la kriz-fako. Antiemetikoj donitaj per buŝo estas foje uzataj por trakti la naŭzon, kiu akompanas migraĵojn , sed ne montriĝis efika por la migraĵo mem.
Unu potenciale danĝera flanka efiko de antiemetiko estas, ke ĉi tiuj kuraciloj povas kaŭzi koron arritmia.
Dihidroergotamino
Dihidroergotamina (DHE 45, Migranal ) estas alia migra terapio. Ĉi tiu medikamento estas injektita (intravenosa, subcutanea, intramuskula) aŭ administrita intranasally (tra la nazo). Intravenosa administrado (tra la vejno) kombina kun antiemetiko estas foje donita en la krizĉambro por migra traktado.
Dihidroergotamino ne povas esti uzata kune kun tripitoj kaj estas kontraŭindikata en gravedeco kaj en homoj kun malrapide kontrolita sangopremo kaj / aŭ kora malsano.
Aliaj kuraciloj
Aliaj alternativaj traktadoj inkludas steroidon intravenosa, kiel dexametŝona, kiu kutime estas donita krom aliaj migraj terapioj. Intranasala lidocaino povas provizi helpon por migraĵoj. Ĝi estas administrita de kuracisto aŭ la paciento mem, sed ofte nur provizas mallongatempa helpo. Migra recurrenco estas komuna.
Vorto de
En resumo, NSAIDs estas konsiderata unua-terapio por mildaj al moderaj migraĵoj.
Se migraĵo persistas malgraŭ NSAID, aŭ se migraĵo estas modera al severa en intenseco por komenci, triptan aŭ triptan / NSAID-kombinan drogon ofte estas preskribita de kuracisto.
Aliaj alternativaj migraj terapioj, kiuj estas uzataj ĉefe en krizĉambro, estas intravenaj antiemetikoj, dihidroergotaminoj aŭ steroidoj.
Krom eblaj kromefikoj, zorgu pri evoluado de kuracilo, senpremi kapdoloron aŭ resalti kapdoloron, kiam vi prenas abortivajn migrajn medikamentojn. Ĉiam diskutu vian migran traktadon kun via kuracisto.
Fontoj:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Fako de Familia Medicino, Ohio State University College of Medicine kaj Publika Sano, Columbus Ohio. Administrado de la akra migraine kapdoloron. Am Fam Kuracisto . 2002 Dec 1; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, Sabahat A. Akra traktado de migreno en plenkreskuloj. En: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandoj JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen por akra traktado de migreno: hazarda procezo. JAMO 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Traktado de Akra Migraine Headache. Am Fam Kuracisto. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.