Venosa ulcero estas malprofundaj vundoj, kiuj evoluas sur la malsupera kruro kiam la kruroj estas malhelpaj reveni al la koro kutime - kondiĉo konata kiel venosa insuficiencia. Ili estas ankaŭ nomataj varikosa ulcer aŭ stasis-kruro ulcer.
Kion Ŝajnas Ŝati
La unua signo de venena ulcero estas areo de malhela ruĝa aŭ purpura haŭto, kiu ankaŭ povas esti dikigita, seka, kaj pika.
Sen kuracado, malferma vundo aŭ ulceroj povas formi. La vundo povas esti dolora.
Unu el la unuaj signoj, ke venosa ulcero povas esti formanta, estas ke vi povas sperti malsanĝan doloron aŭ doloron en la kruroj, ŝvelaĵo, kiu malaltiĝas kun alto, ekmemoraj ŝanĝoj de la ĉirkaŭa haŭto kaj varikaj vejnoj .
Kaŭzoj
La ĝenerala prevalenco de venaj ulceroj en Usono estas proksimume 1 procento. Venaj ulceroj estas pli oftaj en virinoj kaj maljunuloj. La primaraj riskon-faktoroj estas pli aĝaj, obesidad, antaŭaj kruroj, profunda venosa trombozo kaj inflamaj vejnoj.
Risko de evoluantaj venaj ulceroj pliigas la ĉeeston de sangaj kotantaj malordoj , gravedeco, obesidad, familiara historio de varikaj vejnoj, fumado, troa alkohola uzo, malriĉa nutrado, aŭ tro longe longaj periodoj de senaktiveco aŭ staranta. Pliigita risko ankaŭ povas okazi kiel rezulto de lastatempaj operaciaj proceduroj. Alia ebla kaŭzo estas se la bovido muskolo estas senutila ĉe pumpado pro tio ke ĝi ludas gravan rolon cirkulante la sangon de la malsupra duono de la korpo reen al la koro.
Traktado
Traktado de venosa ulcero postulas uzi diversajn metodojn por plibonigi la trafikon. Komence, kuracado povas inkluzivi kunpremo kaj altigi viajn krurojn.
La terapio de kunpremo estas la normo por traktado de venaj ulceroj, kiel provita per 2009-raporta revizio de Cochrane, kiu trovis venaj ulceroj kuracas pli rapide kun kunpremioterapio ol sen.
Ĉi tio povus esti pro tio ke la terapio de compresión reduktas la kreskita, ĝi plibonigas la refluon venosa kaj ĝi reduktas la domaĝon. Sukcesaj indicoj varias de 30 ĝis 60 procentoj post 24 semajnoj, kaj 70 ĝis 85 procentoj post unu jaro, laŭ studo pri American Journal of Medicine .
Post kiam ulcerco resaniĝis, dumviva bontenado de kunpremioterapio povas redukti la riskon de ripeto. Ankaŭ ekzistas evidenteco, ke aktivado ankaŭ povas eviti ke venaj ulceroj okazas; Precipe kiam uzita en tandem kun compresoterapio.
La supre povas helpi malhelpi la ulceron okazi, sed se ĝi jam formis kuracadon eble bezonas. Aspirino estas foje uzita kiel terapio; sed la evidenteco, ke ĝi funkcias, estas malriĉa, laŭ 2016 Cochrane-revizia artikolo. Alia farmacia opcio estas Trental (Pentoxifilina), kutime 400 mg tri fojojn ĉiutage. Ĉi tiu teleroleta agregaĵa inhibilo reduktas sangan viscosidad, kiu plibonigas mikrokirculadon. Ĝi estis montrita kiel efika adjunkta traktado por venosa ulceroj kiam aldonita al kunprema terapio.
Tamen, se venaj ulceroj infektas aŭ rezistas la resaniĝon dum pli ol 6 monatoj, pli agresemaj traktadoj kiel forigo de histo kaj bakterŝarĝo per desbridigo, kirurgio por redukti venosa refluo kaj malhelpi ulceron, kaj eble haŭtkaptado.
Fontoj
Collins L, Seraj S. Diagnóstico kaj traktado de venaj ulceroj. Am Fam Kuracisto. 2010 Apr 15; 81 (8): 989-96.
de Oliveira Carvalho PE, Magolbo NG, De Aquino RF, Weller-KD. Parola aspirino por traktado de venaj kruroj. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 18; 2: KD009432. [Epub antaŭ presado].
Margolis DJ, Berlino JA, Strom BL. Kiuj venosaj kruroj estas resanigataj per limbaj kunmetaĵoj? Am J Med . 2000; 109 (1): 15-19.
Nelson EA, Adderley U. Venous krur ulceroj. BMJ Kliniko Evid. 2016.
O'Meara S, Cullum NA, Nelson EA. Kunpremo por venosa krurkulseco. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (1): KD000265.