Rekomendoj de provo de VIH de la CDC
Ĉu vi lastatempe rimarkis ion malsamajn ĉe viaj kuracistoj? Eble ne, sed vi certe devus havi. Komencante en septembro 2006, la CDC komencis rekomendi, ke kuracistoj rutine provas ĉiun pacienton por VIH, sendepende de sia risko, kiam ili eniras por sanita vizito.
Ĉi tio estis ŝanĝo de politiko por la CDC. Ĝis relative baldaŭ antaŭ ol la novaj gvidlinioj estis efektivigitaj, HIV-provado estis rekomendinda ĉefe por homoj kun alta risko de malsano , kaj vastaj antaŭprobatoj kaj postprovizaj konsiloj estis inkluditaj kiel parto de norma proceduro.
La problemo estis, ke tio ne funkciis. Provante nur altkoraj homoj maltrafas multajn, se ne la plej multajn, fruajn HIV-infektojn. Ĝi sendube pliigas la riskon de infanoj naskiĝantaj kun HIV pro tio ke traktado dum gravedeco estas ekstreme efika ĉe reduktado de transdono.
La nova tipo de elprovado estas konata kiel "opt-elprovado". En ĉi tiu formo de provado, la provo estas donita krom se pacientoj specife rifuzas ĝin. Ĝenerale, la ekspluatado provas esti efika maniero por pliigi la nombro da homoj prizorgitaj pro malsano, kompare al elektraj proceduroj, kie individuoj devas peti provojn. Homoj ankoraŭ demandos, ĉu ili volas esti provitaj por VIH, sed provoj ne plu bezonos apartan skribitan konsenton aŭ konsilon kaj estos prezentita kiel parto de rutina prizorgado.
Kiel rezulto, kvankam la provo de VIH daŭre estos propra-vola, multe pli da homoj finos provante.
Tamen, ĉar ĉi tio estas rekomendo kaj ne leĝo, ne ĉiuj usonaj ŝtatoj sekvas la novajn paĝojn.
Kiu Devus Esti Proponita Rutan Atestadon?
- Ĉiuj gravedaj virinoj. Provado devas okazi kiel eble plej frue dum gravedeco kaj denove dum la tria trimonato. Rapida provado dum la laboro estas rekomendinda por gravedaj virinoj kun neniu HIV-provo registrita.
- Ĉiuj pacientoj inter la 13-a kaj 64 jaroj en sia regula kuracista vizito, krom malpli ol 1 en 1,000 pacientoj en la populacio servata de la prizorgejo testis pozitivan por VIH.
- Ĉiuj pacientoj serĉas seksan transdonon de malsano (STD) traktado aŭ zorgo ĉe STD-kliniko.
- Ĉiuj pacientoj, kiuj estis diagnozitaj kun TB (tuberkulozo).
Kiu devus serĉi pliajn provojn?
- Homoj, kiuj havas altan riskon de VIH - inkluzive de inĝenaj drog-uzantoj kaj iliaj seksaj kompanianoj, homoj, kiuj interŝanĝas seksan monon kaj siajn seksajn partnerojn kaj individuojn, kiuj havis pli ol unu seksan kompanon ekde ilia lasta HIV-testo - devus esti provitaj almenaŭ unufoje jaro.
- Ĉiuj devas ricevi HIV-teston antaŭ komenci seksan rilaton kun nova kompaniano.
Bedaŭrinde ankoraŭ ekzistas multaj homoj, kiuj ne provas HIV, eĉ sub la novaj rekomendoj. Tio estas ebla granda problemo por individua kaj publika sano, tial en 2015 - 9 jarojn post la originala rekomendo por universalaj provoj - la CDC starigis novan programon por efektive prizorgi kuracajn kuracistojn por provi parton de norma prizorgado . Rekomendoj sole, triste, simple ne sufiĉis.
> Fontoj:
Branson, et al. "Reviziitaj Rekomendoj por HIV-Testado de Plenkreskuloj, Adoleskantoj, kaj Gravedaj Virinoj en Sano-Prizorgaj Agordoj". 2006. MMWR: 55 (RR14): 1-17