Estas La Gluten-Libera Dieto Efika En Gluten Ataxia?
En teorio, vi devus trakti problemojn de gluten ataxia per forigo de gluten de via dieto.
Esploro, kiu estis farita sur gluten ataxia (ĉefe de D-ro. Marios Hadjivassiliou, konsultisto-neŭrologo ĉe Royal Hallamshire Hospital en Sheffield, Anglio, kiu unue esploris la koncepton de gluten ataxia) indikas, ke tio povas esti vera - vi eble povas ĉesigi la damaĝon al via Neurologia sistemo per sekvanta striktan liberan dieton .
Tamen, almenaŭ unu alia studo farita en pacientoj kun sospechosos gluten ataxia ne retenas ĉi-supre - ĝi ne trovis statistike signifajn pliboniĝojn en atakaj simptomoj en pacientoj post gluten-libera dieto (kvankam la datumoj tendencis en tiu direkto).
La teorio de d-ro Hadjivassiliou estas, ke la dieto devas esti tre strikta por havi pozitivan efikon sur ĉi tiuj neŭrologiaj komplikaĵoj. Tio implikas eltiri tiom da spuri gluten kiel eble kiel ankaŭ la evidentajn nutraĵojn de glutenoj.
Ĉi tiu teorio - ke vi bezonas liberigi vian dieton tute gluten, eĉ la spuron de gluten komune trovita en gluten-liber-etikeditaj nutraĵoj - estas subtenata de anekdotaj raportoj de homoj kun gluten-ataksio kaj aliaj neŭrologiaj kondiĉoj. Ĉi tiuj gluten-rilatigitaj neŭrologiaj simptomoj ŝajnas preni multe pli longan ol gastrointestinalaj simptomoj por plibonigi, kaj nur ŝajnas pliiĝi je dieto, kiu estas senpaga ol spuri gluten.
Tamen, ne ekzistas medicina esploro ankoraŭ por rezervi ĉi tiun teorion, do ne ĉiuj kuracistoj aĉetas en la koncepton uzi gluten-free dieton por trakti ataksion.
Gluten Ataxia Reprezentas Aŭtomune Reago al Gluten
Gluten ataxia karakterizas per reala cerba damaĝo, kiu rezultigas problemojn kun via gusto, membroj kaj okuloj.
La damaĝo estas progresema, kaj signoj de la malordo kutime ŝajnas en la mezo de la 50-aj jaroj, laŭ konsento dokumento eldonita en 2012 publikigita en BMC Medicine .
Simptomoj inkluzivas malstreĉiĝon ĉe viaj piedoj, mallerteco kaj problemoj marŝante, ŝanĝoj en parolado kaj malfacilaĵoj englutado. Diagnóstico estas malfacila pro tio ke ne estas akceptita medicina provo por gluten ataxia.
Kvankam ne ĉiuj kuracistoj konsentas pri la ekzisto de gluten ataxia, la konsento dokumento difinis la kondiĉon kiel aŭtomuna reago gluten en la sama "familio" kiel celia malsano (kiu implicas la malgrandan inteston) kaj dermatitis herpetiformis (kiu enhavas la haŭton).
Ĉu Gluten-Free Dieto Helpas Gluten Ataxion?
Nur du studoj rigardis la efikojn de la gluten-libera dieto specife en pacientoj kun neŭrologia disfuncio. Unu konkludis, ke la dieto estas helpema en reduktado de neŭrologiaj simptomoj, dum la alia konkludis, ke mankas evidenteco por tiu efiko.
En la unua studo, prezentita de D-ro Hadjivassiliou kaj kolegoj, la esploristoj rigardis la efikojn de la gluten-libera dieto sur 43 homoj kun diagnozita gluten ataxia. Iuj el ĉi tiuj pacientoj havis la karakterizan villan atrofion trovitan en celia malsano kaj iuj ne faris, sed la dieto aperis por helpi ĉiujn, kiuj sekvis ĝin strikte.
En tiu studo, 26 pacientoj aliĝis severe al la dieto, kiel montris iliaj negativaj provoj de sango por antikorpoj antikorpoj. Aliaj 14 pacientoj rifuzis sekvi la dieton kaj sekve servis kiel la grupo de kontrolo.
Antaŭ ol la studo komenciĝis, la partoprenantoj ĉiuj havis similan agadon sur ataksiaj provoj. Tamen, unu jaron en la studon, la simptomoj de la traktado de la ataksio de la grupo plibonigis signife kompare al la kontrolo-grupo. La plibonigo de neŭrologiaj simptomoj okazis sendepende de ĉu la persono, kiu sekvas la gluten-dieton, havis vilaran atrofion kaj estis diagnozita kun celia malsano aŭ ne.
"Neurofisiologia taksado de ekstercentra nervo-funkcio en pacientoj kun gluten-ataksio kaj ekstercentra neuropatio ankaŭ montris pliboniĝon, subtenante nian disputon, ke la plibonigo de la grupo aliĝanta al la gluten-libera dieto estis reala", finiĝis la esploristoj.
Same, la plibonigo okazis sendepende de kiom longe la pacientoj suferis ataksion, kaj kelkaj ĵus-diagnozitaj pacientoj efektive perdis ĉiujn simptomojn de ataxio kaj revenis al normala sekva traktado kun la gluten-libera dieto, la esploristoj diris.
La Dua Studo Malsukcesis Trovi Dieton-Efekton
En la dua studo, eldonita en 2011, grupo de esploristoj de la Mayo-Kliniko sekvis 57 pacientojn kun suspektitaj gluten-ataksio kaj periphera neŭropatio, iuj el kiuj havis pozitivajn antiklukajn sangajn provojn kaj iujn el kiuj havis pozitivajn biopsiojn por celia malsano.
Ĉirkaŭ duono de la pacientoj adoptis gluten-senpagan dieton, dum la alia duono ne. De la pacientoj pri la gluten-libera dieto, neŭrologiaj simptomoj pliboniĝis en 16%, restis stabilaj en 37%, kaj plimalbonigis en 47%. En la grupo, kiu ne sekvis la dieton, 9% plibonigis, 18% restis stabila kaj 73% plimalboniĝis. Tamen, tiuj diferencoj ne atingis statistikan gravecon.
"Ŝajnas, ke la simptomoj neuropáticos (ekzemple, en la ekstremaĵoj) en celiaj pacientoj povas havi pli bonan ŝancon de reakiro (se ekzistas) sur gluten-libera dieto ol atakaj simptomoj," la esploristoj skribis. "Ni ne vidis pliboniĝon de ataxio kun gluten-libera dieto aŭ en la keliaj pacientoj aŭ en la ne-celiakoj."
La esploristoj konkludis, ke "konvinka evidenteco pri la profito en terminoj de neŭrologiaj rezultoj ankoraŭ mankas."
Ankaŭ ekzistas pluraj kazaj raportoj, kiuj indikas, ke la gluten-libera dieto povas solvi rilatojn rilatigitaj kun aliaj simptomoj neurológicos en personoj kun malsano celíaca, kvankam en tiuj raportoj la investigadores estis ĉefe interesitaj en la simptomoj gastrointestinales kaj ili ne centris en la simptomoj de la ataxia .
D-ro. Hadjivassiliou: Gluten-Free Dieto Devas Esti Strikta
Por labori kiel kuracado por gluten-ataksio, la gluten-libera dieto devas esti strikta: vi ne povas trompi sur la gluten-libera dieto, kaj vi eble bezonos forigi "gluten-senpagajn" produktojn, kiuj ankoraŭ enhavas tre malmultajn kvantoj de spuro gluten, laŭ doktoro Hadjivassiliou.
Ĉi tio povas esti pli strikta dieto ol necesas forigi intestinalon, li notas. "Ĝi estas imperativo ... ke proksima viglado devas esti entreprenita per la uzo de antigliadinaj antikorpoj (te, celiaj sangaj testoj ) kaj dieta revizio por certigi striktan aliĝon al la dieto", finis la doktoro Hadjivassiliou kaj liaj kun-aŭtoroj.
Se ne ekzistas pliboniĝado post jaro pri strikta libera glutado, la studo sugestis, ke taŭgado kun imunosupresoraj kaj aliaj kuraciloj povus esti taŭga.
Fontoj:
Fasano Al. al. Spektro de gluten-rilatoj: konsento pri nova nomenclaturo kaj klasifiko. BMC-Medicino. 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Eldonita: 7 februaro 2012.
Hadjivassiliou M. et al. Kuracado de gluten ataxia . Ĵurnalo de Neŭrologio, Neŭkururgio kaj Psikiatrio. 2003 Sep; 74 (9): 1221-4.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. La Cerebellumo. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et. al. Serologio de celia malsano en gluten-sensitive ataxia aŭ neuropathy: Rolo de diaamita gliadina antikorpo. Ĵurnalo de Neŭroimununologio. Januaro 2011; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nov 6.