Rompo de viaj muskoloj ankaŭ povus dolorigi viajn renojn
Kio estas Rhabdomyolis?
Rhabdomyolis, foje nomata "rhabdo" en klinika parilo, implicas " rompon de muskoloj ". Ĝi estas klinika sindromo, kie muskoloj komencas rompi kaj konduki al ŝanĝiĝoj en la nivelo de fluido kaj elektrolitoj en la korpo, tiel kondukante al malutilaj konsekvencoj.
Kaŭzoj de Rhabdomyolis
Multoblaj faktoroj estis asociitaj kun rabdomyolis.
Jen kelkaj ekzemploj:
- Medikamentadoj; ekz. statinoj kaj fibroj (drogoj uzataj por malaltigi kolesterolon), colchicinon (guto-kuracadon), antibióticos, steroidoj, ktp.
- Troa streĉa ekzerco, kiu kondukas al fenomeno nomata ekzerco-induktita rabdomyolis aŭ praktika rabdomyoliso
- Altaj temperaturoj kaŭzantaj varmegan baton estas antaŭdifinanta faktoro.
- Ilintaj drogoj kiel kokaino kaj anfetaminoj
Simptomoj de Rhabdomyolis
Tipe, la tuŝita paciento raportos ekstrema muskola doloro, muskola rigideco, ŝvelaĵo, malforteco, kaj foje "malhela / kolo-kolora urino". La deshidratación estas komuna, kaj la paciento povus havi ŝanĝojn en mensa stato kaj malalta sangopremo, kaŭzante malpezan kapon, kapturnon, malpliiĝon de urino, ktp. Febro ankaŭ povas ĉeesti.
Kiel Rhabdomyolis Afekcias la Ridon
Rhabdomyolis trafas la rean funkcion en multaj manieroj. La rompo de la muskoloj kondukas al movado de korpa fluido el la sangaj glasoj en la vunditan muskolon, esence kreante kaj plimalbonigas staton de deshidratación.
Ĉi tio mem estas kelkfoje sufiĉa por kaŭzi severan malkreskon en rena funkcio, ofte nomata akra rena vundo. Elektrolitaj niveloj ankaŭ povas ŝanĝi en la sango kaj povas esti manifestitaj per:
- Pliigita niveloj de fosforo
- Malpliigita kalciaj niveloj
- Pliigita niveloj de kalio
- Pliigita acidaj acida niveloj
Alia maniero, per kiu rabdomiozo difektas la renon, estas fenomeno nomata myoglobinuria.
Myoglobino estas proteino trovita en la muskoloj. Kiam la muskoloj rompas, ĉi tiu myoglobino estas liberigita en la sangon, de kie ĝi iras al la reno. La renoj ne bonas eksciti miklobinon kaj ĉi tiu proteino krom esti venena al la renoj de la renoj, ofte kroĉos la sistemon de drenado de renoj nomata la tubuloj. Ĉi tio povus konduki al rena fiasko. En plej malbonaj situacioj, rabdomyolis-induktita rena fiasko pro myoglobinuria povas konduki al neinversigebla rena fiasko postulanta longatempa dializo .
Rhabdomyolis Diagnóstico
La diagnozo de rabdomyoliso dependas de la klinika prezento kiu inkluzivas la simptomojn kaj la signojn de prezento kiel muskolaj doloroj. Iuj pli specifa simptomoj inkluzivus kolo-kolora urino. Labaj provoj estas faritaj por subteni la diagnozon kaj ofte montri signife altan nivelon de kemiaĵo en la sango nomata CPK aŭ kreinina fosfokinase. Reno-fiasko eble ŝajnas ankaŭ en la sango-testo, kun altaj niveloj de creatinina. Ora testo povus montri la ĉeeston de myoglobino, la eksternorma proteino liberigita en la urinon de muskola rompo.
Rhabdomyolysis Traktado
Krom trakti la priman kaŭzon, kiu kondukis al ĝi, la kruco de traktado de rabdomiozo korektas la eksternormajn elektrolitajn nivelojn kaj agresema hidratado de la tuŝita paciento kun fluvoj intravenosos.
Estis iu debato pri kia fluo intravenosa estas plej bona por paciento en ĉi tiu situacio. En la pasinteco, alkalinigi la urinon kun natrio bicarbonato uzas esti la normo de zorgo. Tamen, ĝia supereco super aliaj intravenaj fluidoj kiel normala salino neniam estis konflikte provita.
La traktanta kuracisto tendos vian reban funkcion dum vi estas sur la fluvilaroj intravenosos. Kutime, viaj simptomoj kaj la rena funkcio devas rekuperi dum kelkaj tagoj, kaj la urino komenciĝu liberigi. En kelkaj pacientoj, tamen, la renoj povas disvolvi vundon al la punkto, kie dialysizo fariĝos necesa .
Memoru, dializo estas helpa terapio. Ĝi ne traktas la rean fiaskon per se; ĝi nur anstataŭas la rean funkcion. Se la renoj rekuperos, ili faros tion, kaj ĉio, kion la paciento kaj kuracisto povas fari, estas doni al ili subtenan medion. Malofte, la paciento povus iĝi dialysis-dependa por la vivo.