Kompreni la Severa Doloro, Kie ĝi Devenas, kaj Kiel Trakti ĝin
Kelkfoje kiam homoj priskribas kapdolorojn, ili fakte priskribas vizaĝan doloron. Dum ekzistas multaj malsamaj tipoj de vizaĝaj sindromoj, la plej ofta estas trigemina neuralgio.
Kvankam ankoraŭ malofta okazas, trigeminal neuralgia influas la trigeminal nervo , kiu estas nervo kiu havigas senton al la vizaĝo kaj helpo al kontrolo makzelo movado.
Se vi havas trigeminal neuralgion, vi scias pli bone ol iu ajn alia, la terura, subita kaj elektra ŝoka doloro kaŭzas ĉi tiun malordon. Ni plonĝu iom pli profundan en la "kial" malantaŭ ĉi tiu doloro, kaj kiel ĝi povas esti traktita.
Trigemina nervo
La trigemina nervo estas krania nervo kvin (el 12). Ĝi sendas sentajn informojn al la vizaĝo kaj ankaŭ helpas kontroli la muskolojn maĉi.
La trigemina nervo havas tri ĉefajn branĉojn:
- Oftalmiko (proksime de la okulo)
- Maxillary (vango-areo)
- Mandibula (makzelo-areo)
La branĉoj de la trigemina nervo plej ofte tuŝitaj en trigemina neuralgio estas la maxila aŭ mandibula branĉo. Ĉi tio estas kial homoj kun trigemina neŭrgio komune plendas de dento doloro kaj eĉ suferas dolorajn kaj multekostajn dentajn procedurojn antaŭ esti ĝuste diagnozitaj.
Komprenante la Doloron de Trigeminara Neŭrgio
La doloro de trigemina neuralgia okazas en espasmos. daŭras de unu al multaj sekundoj, kaj estas priskribita kiel intense akra kaj ponardante. Ĉi tiu malordo preskaŭ ĉiam efikas al unu trigemina nervo (vi havas trigeminalan nervon sur ĉiu flanko de via vizaĝo) sed ĝi malofte influas ambaŭ.
Kaŭzoj de Trigeminara Neŭrgio
Plej multaj kazoj de trigemina neuralgio estas kaŭzitaj de kunpremo de la trigemina nervo-radiko, kutime per eksternorma buklo de arterio aŭ vejno en la vizaĝo. Malpli komune, la kunpremo de la trigemina nervo povas okazi de kisto aŭ tumoro, kiel akustika neŭrozo . Inflamo de la nervo, same kiel tio, kio okazas en multnombra sklerozo, povas ankaŭ kaŭzi trigeminal neuralgion.
Triggers de Trigeminal Neuralgia
Estas komuna por certaj agadoj forigi la atakojn de doloro. Ekzemploj inkluzivas:
- Maĉi
- Ĉesu viajn dentojn
- Ridetanta
- Parolante aŭ ridante
- Shaving
- Ekspozicio de via vizaĝo al malvarma aero
- Lumo tuŝanta de la vizaĝo
Diagnóstico de Neuralgia Trigemina
Via primara kuracisto aŭ neŭrologo faros la diagnozon. Ofte necesas imagi cerbo (kiel cerbo MRI ) por forĵeti malĉefajn kaŭzojn kiel tumoro aŭ multnombra sklerozo .
Traktado de Trigemina Neuralgio
Traktado kutime estas kontraŭkaptita medikamento nomata carbamazepina. Dum ofte efika, ĝi efektivigas iujn eblajn adversajn efikojn (precipe kun pli altaj dozoj, kiujn iuj homoj bezonas per tempo).
Iuj de ĉi tiuj adversaj efikoj inkluzivas:
- Dolorco
- Pluvizo
- Naŭzo
- Vomado
Iuj homoj evoluigas malaltan nombron de blankaj globuloj (infekt-batalantaj ĉeloj) sur karbozepina. Malofte, persono povas disvolvi aplasta anemio - malordo kiu efikas vian ostan medolon kie produktas sangaj ĉeloj.
Same, iuj individuoj, precipe homoj de azia malsupreniro, kiuj portas certan genetikan markilon, povas esti pliigita risko de evoluado potenciale fatala haŭto-malordo nomata Stevens-Johnson-sindromo aŭ venena epiderma necrolizo .
Se vi estas azia ascendenco, via kuracisto verŝajne provos vin pro ĉi tiu geno antaŭ ol preskribos karbonzepinon.
Via kuracisto povas konsideri aliajn medikamentojn, kiel oxcarbazepine, kiu estas simila en strukturo al karbozepina kaj eble havas malpli da kromefikoj. Se vi havas doloron malgraŭ carbamazepina aŭ oxcarbazepina (aŭ ne povas preni aŭ toleri unu el ĉi tiuj drogoj), kuracisto povas preskribi la muskola malstreĉiĝan baclofenon.
Se vi ankoraŭ suferas de trigemina neuralgio malgraŭ optimuma kuracila terapio, aŭ se vi ne povas toleri la kromefikojn de medikamentadoj, via neŭrologo povas referi vin al kirurgio.
La bona novaĵo estas, ke ekzistas kelkaj kirurgiaj proceduroj. Dirite, ĝi estas ankoraŭ kirurgio kaj portas riskojn, do postulas zorgoplena diskuto kun via neŭrologo kaj kirurgo.
Vorto De
Se vi estas diagnozita kun trigemina neuralgio, estu espero kaj certigu, ke vi sekvu proksime kun via neŭrologo. Dum ĝi eble ne povas kuraci, vi povas efike administri ĝin kaj antaŭeniri vian vivon.
Fontoj:
Bajwa ZH, Ho CC, Khan SA. (2017). Neuralgia trifemina Shefner JM, Swanson JW, eds. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Gronset G, Cruccu G, Alksne J, Argoff C, Brainin M, Burchiel K, et al. Praktika parametro: la diagnostika pritaksado kaj traktado de trigemina neŭrgio (provo-revizia revizio): raporto de la Superkvaloraj Subkomisiono de la Amerika Akademio de Neŭrologio kaj la Eŭropa Federacio de Neŭrologiaj Socioj. Neŭrologio . 2008; 71: 1183-1190.
Subkomitato de Klasika Kapo de Kapo de Internacia Socio pri Kapo de Kapo. "La Internacia Klasifiko de Kapo de Kapo de Kapo: 3a Eldono (beta-versio)". Cephalalgia 2013; 24 (9): 629-808.
Zakrzewska JM, Linksey ME. Neuralgia trifemina BMJ. 2014 Feb 17; 348: g474.