HCPCS Povas Helpi vin Decifri Kuracajn Biletojn kaj Taksojn de Utiloj
(Lernu, kio estas HCPCS-kodoj, kiel ili aspektas kaj kie trovi ilin antaŭ ol vi rigardu ilin.)
De ĉi tiu Medicare HCPCS-serĉo, vi trovos tri aferojn: priskribon de ĉiu kodo HCPCS, la Relative Value Amount (RVU) kaj la Geografia Praktika Kosto (GPCI). Kiam ili kuniĝas, ili fariĝas la Kuracisto pri Kuirejo.
Kio estas Relative Valora Kvanto (RVU)?
Ĉiu HCPCS-kodo estas donita valoro - mono da mono Medicare pagos hospitalon aŭ kuraciston por tiu servo kiel mezumo.
Tiam, urboj kaj aliaj geografiaj areoj estas atribuitaj RVU-relativa valora kvanto - tio estas procento, pli alta aŭ pli malalta, de la averaĝa HCPCS-pago.
Jen kiel tio funkcias: Dependante de kie vi loĝas, la RVU estos pli alta aŭ pli malalta ol la mezumo, bazita sur la kosto fari negocon. Do, ekzemple, la kosto fari negocon estas pli alta ol mezumo en Novjorko. La mezumo = 1. La RVU por Novjorko povus esti 1.3. En Birmingham, Alabamo, kiu havas multe pli malaltan koston fari negocojn, la RVU povus esti .75.
Kio estas Geografia Praktika Kosto Indekso?
La GPCI estas la kvanto pagita por ĉiu kodo HCPCS, kiam la RVU multobligas la mezumon. Ĝi ne estas procento - ĝi estas la reala dolaro kvanto. Rigardante Kodon X de supre, la averaĝa marbordo (RVU = 1.0) povus esti $ 100. En Novjorko, kie la RVU estas 1.3, Kodo X valoras $ 130. En Birmingham, Alabama, kie la RVU estas .75, Kodo X valoras $ 75.
Kiam kombinita, la kvanto de pago de kodo, la RVU kaj la GPCI rezultas en la kotizoj de kuracisto por ĉiu servo aŭ proceduro, kiun ili povas provizi al vi, ilia paciento. Ĝi estas nomita la Kuracisto pri Kotizoj.
Memoru, la Kuracisto pri Kuirejo de Fotoj nur diras al vi, kion Medicare pagas por ĉi tiuj servoj. Se vi havas privatan asekuron , la kvanto pagita al via kuracisto aŭ hospitalo povas esti pli aŭ malpli.
Kiam vi faras serĉon de HCPCS, vi povas lerni kvar aferojn:
- Vi povas uzi HCPCS-kodon por ekscii, kian servon aŭ proceduron ĝi reprezentas.
- Vi povas uzi servon aŭ proceduron por serĉi la kodojn HCPCS, kiuj povus apliki.
- Vi povas ekscii kiom Medicare pagas kuraciston kaj facilecon en via regiono por tiu servo aŭ proceduro (la RVU).
- Vi povas trovi la averaĝan kvanton pagitan tra Usono por tiu kodo.
Jen kiel serĉi senpage vian Medicare HCPCS:
- Paŝo 1: Vi komencos superrigardan paĝon, kiu priskribas la materialon, kiun vi aspektas. Legu tra la informo sur la superrigardo, kaj alklaku START-SERĈO.
- Paŝo 2: En la sekva paĝo, vi trovos titolon, kiu diras, ke vi rigardas CPT-kodojn. Ĉi tiuj kodoj estas plejparte identaj al HCPCS-kodoj, kvankam HCPCS inkluzivas pliajn kodojn por aparatoj, ambulanciaj servoj, kaj daŭra medicina teamo.
Vi trovos End-Uzo-Permesilon. Esence, ĝi diras al vi, ke vi povas serĉi ĉi tiujn kodojn nur por via propra informo kaj ke vi ne povas vendi ilin al iu ajn alia. Estas pliaj legalecoj, kiujn vi devus legi.
Paŝo 3: Alklaku al ACCEPTO aŭ ne konsentas. Se vi alklakas, ke vi ne konsentas, vi ne rajtas aliri la kodon serĉon.
- Paŝo 4: La sekva paĝo estas via paĝo. Unue, vi elektos la jaron aŭ parton de jaro, kiun vi rigardas laŭ la kodoj. Poste vi elektos la specon de rezultoj, kiujn vi volas. Se vi ne estas certa, kaj vi komparas vian propran faktadon por prezoj, elektu la GPCI por komencantoj. Se ĝi rezultas ne esti tio, kion vi volas, vi povas denove serĉi alian valoron.
Vi ankaŭ bezonos elekti specifan "portanton" aŭ "lokon." Ĉi tiuj malfacilas elekti, ĉar ili estas en stranga ordo. Vi eble devas legi per ĉiu ebleco, ĉar ili ne vere estas alfabéticos. Ekzemple mi loĝas en Centra NY, kiu ne estas listigita ie proksime de Novjorko. Ĝi estas listigita kiel "Ripozo de Novjorko".
Hit SUBMIT.
- Paŝo 5: Enmetu la HCPCS-kodon, kiun vi provas identigi en la sekva paĝo. Tiam elektu ĈIUJ MODIFIERS ekde tio donos al vi la tutan informon pri tiu kodo.
Daŭrigu rigardante la kodojn, kiujn vi bezonas. Registru la informojn, kiujn vi bezonas, laŭ kio vi uzos ilin.
Ligilo al la instrukcioj por:
- Legado de via paganto - Ekspliko de Utiloj
- Se vi opinias, ke via kuracisto estas taksado pri servoj, kiujn vi ne provizis al vi, aŭ kalkulas pli altan nivelon de servo ol vi ricevis, vi volas scii, kion fari pri ĉi tiu praktiko, nomata Upcoding .