Se vi prenos Plaquenil trakti inflaman kondiĉon aŭ malarion, vi devas esti konscia pri la kromefikoj kiuj povas okazi al viaj okuloj kaj vidado. Plaquenil (hidroxikloroquina) estas en klaso de drogoj nomata malsano-modifiganta anti-reŭmatan drogojn, kiuj estas uzataj por malpliigi inflamon, doloron kaj artan difekton. Dum hodiaŭ ĝi estas uzata por trakti autoimmunekondiĉojn, kiel ekzemple reumatoida artrito kaj lupus , ĝi estis origine uzata kiel kontraŭ-malaria drogo.
Kvankam ili estas maloftaj, Plaquenil havas kromefikojn, kiuj povas influi viajn okulojn.
Plaquenil kaj Viaj Okuloj
En iuj homoj, Plaquenil povas kaŭzi kondiĉon nomitan hydroxychloroquine retinopathy, ofte nomata "bulls-eye maculopathy". (La kondiĉo kelkfoje similas celon aŭ taŭran okulon, sur la retino ĉirkaŭ la macula). Hidroxikloroquina retinopatio estas ekstreme malofta kaj ofte vidiĝas en kazoj, kie la dozo estas alta aŭ la paciento prenis ĝin dum pluraj jaroj. Kaŭka okulo-maculopato estas malofta, sed kiam ĝi okazas, ĝi povas esti ruinigita vide.
Komence, centra vizio ne tuŝas, sed vi eble rimarkas ringon de interrompita vizio, kiu povas malhelpi legi. Ĉar la malsano progresas, ĝi komencas efiki la centran vizion kaj fariĝas ŝanĝiĝema vivo. La ŝanĝoj estas plej ofte konstantaj, sed en iuj kazoj la vidado pliboniĝis. Plej multaj reŭmatologoj rekomendas pacientojn sperti bazan okulon-ekzamenon antaŭ komencado de Plaquenil kaj esti re-ekzamenita en la estonteco laŭ ilia risko por disvolvi la kondiĉon.
Riska faktoroj inkluzivas altnivelan aĝon kaj havanta antaŭ-ekzistantan retinan malsanon.
Ĵus, specialistoj anoncis novajn gvidliniojn por Plaquenil-projekcioj pro problemoj de retino asociitaj dum ili prenis Plaquenil. Ankaŭ, la teknologio por detekti retinajn ŝanĝojn pliboniĝis ekde la komencaj gvidlinioj estis agorditaj.
La novaj gvidlinioj rekomendas okulojn kuracistojn plenumi kompletan okulon-ekzamenon, inkluzive de la sekvaj:
- Dilatita retina ekzameno
- Retina foto (por baza dokumentado nur)
- Centra komputika vida kampo-provo
- SD-OCT (spektra domajno optika kohereco tomografio)
Vorto De
Esploro montris, ke via risko de evoluado de retinopatio estas pli alta, pli longa ol vi prenos Plaquenil. Fakte, la efiko de retina toksikeco leviĝas akre en homoj, kiuj prenis ĝin inter 5 kaj 7 jaroj. Kiel rezulto, bazaj provoj okazas ene de la unua jaro preni la drogon kaj tiam ĉiujare dum la kvinjara marko. Persone, mi rekomendas plenan taksadon ĉiu 18-24 monatoj dum la unuaj kvin jaroj kaj poste ĉiujare post kvin jaroj.
Fonto:
Shechtman, Diana L kaj Paul M Karpeck. Novaj Plaquenil-Gvidlinioj. Revizio de Optometrio, 15 APR 2011, Vol 148, Ne. 4, paĝoj 105-106.